Фолликулярная ангина — лечение и симптомы болезни

Почему возникает фолликулярная ангина

Фолликулярная ангина – острое заболевание горла, характеризующееся воспалением небных миндалин. Носит обычно бактериальную природу, редко возбудителями выступают грибы и вирусы. Для нее характерно скопление гнойной субстанции в фолликулах гланд. Внешне это выглядит, как белые или немного желтоватые пробки, возвышающиеся над слизистой.

Возникает такая форма острого тонзиллита вследствие гнойного хронического процесса в гортани или на фоне сниженной защиты организма. Может служить осложнением после недолеченной или нелеченной простуды. Бактерии бесконтрольно размножаются на слизистой, вызывая воспаление и нагноение в тканях носоглотки.

Несмотря на бытующее мнение, ангина во всех формах заразна. Передается она преимущественно воздушно-капельным путем, то есть через разговор, чихание, кашель. Фолликулярная ангина у детей случается часто, потому что они много времени проводят в коллективе, в тесном контакте с другими детьми. Иногда заразиться можно через еду или воду (орально-фекальный путь), при пользовании общими бытовыми предметами, во время объятий и поцелуев (контактный способ).

В некоторых случаях возбудитель ангины постоянно живет в организме человека, а при благоприятных условиях проявляет себя. Так происходит с хроническим тонзиллитом, который в период ремиссии почти незаметен, а после переохлаждения или ослабления организма на фоне другой болезни выливается в острую форму. Происходить рецидивы могут несколько раз в год.

Индивидуальная предрасположенность и благоприятные факторы способствуют заражению фолликулярной ангиной. К таковым относятся:

• сниженный иммунитет;
• хронический воспалительный процесс верхних дыхательных путей;
• недолеченные патологии гортани;
• плохое, несбалансированное питание;
• авитаминоз;
• переохлаждение организма;
• нервное истощение, депрессия, недосыпание;
• сезонные эпидемии гриппа, ОРЗ;
• тесный и долгий контакт с больным человеком.

Какие симптомы указывают на фолликулярную ангину

Фолликулярная ангина у детей и взрослых обычно развивается быстро и стремительно, буквально за несколько часов. Изначально появляется чувство першения и сухости в горле, при поверхностном осмотре видно покраснение и отечность слизистой. Особенно гиперемированы миндалины, зачастую, с одной стороны. Температура может быть некоторое время нормальной, из-за чего первые признаки принимаются за обычную простуду.

Симптоматика и общая интоксикация организма неизбежно нарастают, а именно:

• появляется боль в горле при глотании, с тенденцией к увеличению;
• повышается температура до 39-40°С;
• опухают и болят регионарные лимфоузлы;
• ощущается жар, озноб, ломота в суставах, боль в мышцах;
• фолликулы наполняются гнойным содержимым (казеозные пробки);
• возникают приступы сухого дерущего кашля;
• больной чувствует усталость, слабость, вялость;
• голос становится охрипшим, иногда пропадает полностью.

В зависимости от возраста и состояния организма может появиться тахикардия, аритмия, тошнота, диарея, бессонница, потливость. У детей грудного возраста бывают судороги, вплоть до потери сознания. Главное, не спутать фолликулярную ангину у ребенка с более серьезным заболеванием – дифтерией. Поэтому вызов врача на дом или посещение клиники обязательно. Самодиагностика чревата серьезными осложнениями.

Редко встречаются случаи атипичной ангины, которая протекает без повышения температуры и существенных изменений в самочувствии. Происходит это на фоне серьезного гормонального нарушения, очень низкого иммунитета, хронической формы тонзиллита, аутоиммунных болезней, злоупотребления медикаментами и алкоголем. Из-за стертости симптомов определиться с диагнозом сложно, поэтому нужно довериться профессионалу.

Причины и факторы риска

Основной причиной фолликулярной ангины является инфицирование патогенными бактериями, вирусами или грибами или аутоинфицирование собственной условно-патогенной микрофлорой, активизирующейся при снижении напряжения местного иммунитета.

К числу бактериальных агентов, наиболее часто вызывающих фолликулярную ангину, относятся:

• β-гемолитический стрептококк группы А, БГСА (является причиной более чем в 50-70% случаев);
• стрептококки групп C и G (наряду с БГСА вызывают 30-40% всех случаев ангины в педиатрической практике);
• арканобактерии (наиболее часто встречаются в возрастной группе до 25-30 лет);
• нейссерии;
• пневмококки;
• менингококки;
• палочка инфлюэнцы;
• клебсиелла; и др.

Вирусы провоцируют развитие заболевание значительно реже, в основном причиной фолликулярной ангины являются следующие:

• аденовирус;
• риновирус;
• коронавирус;
• вирусы гриппа и парагриппа;
• вирус Эпштейна – Барр;
• вирус Коксаки А.

В некоторых случаях заболевание может быть вызвано болезнетворным воздействием грибов рода Candida, обычно в ассоциации с вирусами или бактериями.

Инфицирование ткани миндалин патогенной микрофлорой обычно происходит воздушно-капельным или алиментарным способом, однако не исключено и при прямом контакте. Помимо инфицирования извне, возможно эндогенное заражение при наличии хронического воспалительного процесса в ЛОР-зоне, особенно часто – при хронических тонзиллитах (в этом случае β-гемолитический стрептококк группы А способен длительно персистировать во внутренних структурах миндалин).

Иногда фолликулярная ангина может быть следствием воздействия грибов Candida в организме

Интенсивность и острота воспалительного процесса зависят от нескольких факторов:

• количество микроорганизмов, проникнувших через слизистую оболочку миндалин;
• степень болезнетворности (вирулентность) инфекционного агента;
• наличие факторов риска.

Факторы риска развития фолликулярной ангины:

• общее переохлаждение или местное воздействие экстремально низких температур;
• острое психоэмоциональное перенапряжение или длительный хронический стресс;
• предшествующие острые инфекционно-воспалительные заболевания (особенно с вовлечением ЛОР-органов);
• отягощенный аллергоанамнез;
• гипо- и авитаминоз;
• неблагоприятная экологическая обстановка (задымленность, высокий уровень загазованности, наличие токсических веществ во вдыхаемом воздухе и т. п.);
• неблагоприятные климатические условия (холодная, сырая погода или чрезмерно высокая температура воздуха наряду с низкой влажностью, недостаточность солнечного света);
• предшествующее механическое повреждение миндалин;
• вегетативная дезадаптация;
• хронические воспалительные заболевания органов ЛОР-зоны;
• иммунодефицитные состояния;
• тяжелые хронические заболевания (декомпенсированный сахарный диабет, туберкулез, злокачественные новообразования и т. п.);
• молодой возраст (максимальная функциональная активность лимфоидной ткани);
• пребывание в местах скопления большого количества людей (детские дошкольные учреждения и образовательные организации, офисы, оздоровительные лагеря, общественный транспорт, торговые центры, рынки и т. п.).

Фолликулярная ангина разворачивается по типу бурного, стремительного аллергического воспаления: продукты распада в очаге воспаления играют роль сенсибилизирующих агентов, способных спровоцировать вовлечение в патологический процесс прочих органов и тканей (миокарда, суставов, почек и т. д.).

Симптоматика заболевания

Инкубационный период короткий —  от 10 часов до 2-х суток.

На первом этапе болезни лимфатическая ткань миндалин становится местом обильного скопления патогенных микроорганизмов. Под слизистой формируются гнойники.

Для фолликулярного тонзиллита характерны следующие симптомы.

• Высокая температура — 39-40 градусов, которая сложно поддается сбиванию жаропонижающими средствами.
• Сухость, боль и першение в горле, переходящие в кашель.
• Сильное покраснение и отек миндалин.
• Возникновение маленьких белых гнойничков.
• Слабость, озноб, головная боль и симптомы общей интоксикации организма. Возможны понос и рвота, особенно если болеет ребенок. Боли в мышцах и ломота в суставах, тахикардия и боли в сердце (чаще у взрослых).

Из-за инфекции лимфоузлы увеличиваются в размерах и настолько болезненны, что заболевший может с трудом наклонить или повернуть голову.

При дальнейшем развитии болезни из воспаленного фолликула гной начинает вытекать. Если протекает в крипты (лакуны), то начинается новый этап развития болезни, называемый лакунарной ангиной.

Об отличиях одной формы ангины от другой свидетельствует фарингоскопический анализ и разница в покрытии гноем поверхности миндалин.

Как выглядит фолликулярная ангина, и чем она отличается он лакунарной формы, можно увидеть на фото.

Первым симптомом фолликулярного тонзиллита является боль при глотании, иногда отдающая в ухо.

Болезнь почти всегда сопровождает гипертермия. Это свидетельствует о том, что организм борется с проникшей в него инфекцией.

Если фолликулярная ангина протекает без температуры, это очень тревожный симптом, который указывает на:

• снижение иммунитета;
• общее истощение организма;
• аутоиммунные заболевания;
• перетекание заболевания в хроническую стадию;
• алкоголизм;
• сердечную недостаточность.

Иногда болезнь может протекать с невысокой температурой у в общем здоровых молодых женщин в период менструации.

Лечение фолликулярной ангины с помощью антибиотиков

Перед назначением препарата рекомендуется сделать посев слизи или гноя с поверхности миндалин на чувствительность микробной флоры к лекарственному средству.

Если нет аллергии на антибиотики, нужно воспользоваться:

1. Препаратами первого ряда, которыми являются пенициллины (ингибиторозащищенные или полусинтетические). Это лекарственные препараты широкого спектра действия, которые весьма эффективны в борьбе со стрептококками и стафилококками. Курс пенициллина должен составлять не менее 10 дней. К препаратам данной группы относят Экоклав, Амоксиклав, Аугментин, Амоксициллин.
2. Вторичный ряд антибиотиков – это макролиды. Джозамицин, Клацид (кларитромицин, Азитромицин (Хемомицин, Азитрокс, Сумамед). Курсовой прием данных препаратов должен быть ограничен 5 сутками, поскольку препараты имеют свойство накапливаться в крови, поэтому такой курс обеспечит 10 дней воздействия на бактерии в организме.

Эффективность антибактериальной терапии оценивают по прошествии 72 часов по улучшению общего самочувствия, понижению температуры. Для этого больного в течение первых трех суток ежедневно посещает врач. В случае отсутствия эффекта от применения антибиотика переходят на другую группу препаратов.

Смотреть фото

Фолликулярная ангина — лечение медикаментами

Тактика лечения фолликулярной ангины у детей и взрослых зависит от вида болезни. Вирусный тонзиллит обычно уходит сам по себе через 4-10 дней, поэтому его не обязательно лечить, можно лишь контролировать его симптомы. Но бактериальная гнойная фолликулярная ангина устраняется только антибиотикам. Чтобы узнать, какая у вас форма тонзиллита, нужно пройти обследование и сдать анализы.

Какой пить антибиотик при фолликулярной ангине?

Тонзиллит, вызванный стрептококками, успешно лечится антибиотиками пенициллинового ряда: «Флемоксин солютаб», «Амосин», «Ампиокс», «Аугментин» и др. В тяжелых случаях могут понадобиться более сильные препараты цефалоспоринового или макролидного ряда: «Цефуроксим», «Зиннат», «Азитрокс», «Зитролид». В течение 2-3 дней после начала антибиотикотерапии симптомы тонзиллита обычно улучшаются, но для полного излечения от инфекции нужно пройти весь курс лечения, который установит врач (5-10 дней). Некоторым людям может потребоваться более одного курса антибиотиков.

Важно! Отказ принимать назначенные лекарства может привести к ухудшению состояния или осложнению фолликулярной ангины, например, распространению инфекции в другие части тела. Высокую температуру при фолликулярной ангине у взрослых и детей можно понизить, приняв препараты с Парацетамолом или Ибупрофеном

Они же помогают унять боль. С 12-летнего возраста разрешены более мощные обезболивающие препараты: «Солпадеин», «Нурофен плюс», «Пенталгин». А вот «Аспирин» и «Анальгин» подросткам лучше не давать

Высокую температуру при фолликулярной ангине у взрослых и детей можно понизить, приняв препараты с Парацетамолом или Ибупрофеном. Они же помогают унять боль. С 12-летнего возраста разрешены более мощные обезболивающие препараты: «Солпадеин», «Нурофен плюс», «Пенталгин». А вот «Аспирин» и «Анальгин» подросткам лучше не давать.

В дополнение к приему антибиотиков внутрь можно обрабатывать ротовую полость при помощи антисептических спреев, которые уничтожают бактерии, например, «Фарингосепт», «Хлорофиллипт», «Декатилен», «Люголь». Также есть таблетки для рассасывания с антибактериальным эффектом: «Лизобакт», «Граммидин». Практически все спреи и леденцы для горла разрешены не раньше, чем с 3 лет.

Также симптоматическое лечение фолликулярной ангины направлено на устранения отека миндалин и боли в горле.

Для этого тоже подойдут специальные спреи и таблетки:

1. «Гексаспрей» это антисептик с противовоспалительным и легким обезболивающим эффектом.
2. «Пропосол» спрей на основе прополиса. Обладает бактерицидными, фунгицидными, обезболивающими и противовоспалительными свойствами, способствует заживлению ран.
3. Аэрозоль «Биопарокс» оказывает комплексное бактериостатическое и противовоспалительное действие.
4. Таблетки «Фалиминт» (для взрослых). Оказывают охлаждающее и освежающее действие, улучшают дыхание, смягчают боль и воспаление в горле.
5. Таблетки «Ларипронт». Содержат вещества, активные по отношению к различным бактериям, вирусам и грибкам. Дополнительно уменьшает воспаление и оказывает муколитическое действие.
6. Таблетки «Анти-ангин» сочетают в себе комбинацию противомикробного и местноанестезирующего средства.

Советы, которые облегчат болезнь и помогут вылечить фолликулярную ангину быстрее:

• пейте много жидкости (включая простую воду, разные чаи, компоты и т.д.);
• больше отдыхайте, ангина требует постельного режима;
• используйте увлажнитель для увлажнения воздуха в вашем доме или хотя бы регулярно проветривайте. Сухой воздух создает дополнительный дискомфорт в горле;
• избегайте сигаретного дыма, а если курите – на время попытайтесь отказаться от этой привычки.

В некоторых случаях приходится лечить фолликулярную ангину, как у взрослых, так и у детей хирургическим путем. Операция по удалению миндалин (тонзилэктомия) показана, если болезнь постоянно рецидивирует или есть угроза развития осложнений.

Клиническая картина фолликулярной ангины

В протекании фолликулярной ангины можно выделить несколько фаз. Вначале идет заражение микробами, которые скапливаются в лимфоидной ткани миндалин. При развитии этих возбудителей возникает воспаление поверхностных тканей, которое затем проникает в более глубокие слои. На этом этапе воспаляются фолликулы, в них образуется гной, четко этот процесс виден на фото – миндалины имеют вкрапления желтоватого цвета. Эти островки постепенно увеличиваются в размерах и после созревания вскрываются. Фолликулярная ангина при тяжелом течении и ослабленном иммунитете приводит к тому, что отдельные гнойные фолликулы сливаются между собой, поражая большую часть миндалин. Этот процесс усиливает все симптомы болезни.

После заражения возбудителям инфекции и до появления признаков фолликулярной ангины может пройти несколько дней. Обычно вначале возникает катаральная ангина, проявляющаяся только покраснением слизистого слоя миндалин и горла. Если в это время запустить лечение, то фолликулярная форма ангины возникает в большинстве случаев и ее симптомы весьма разнообразны. Ангина проявляется несколькими достаточно характерными признаками:

Фолликулярная ангина

• Появление сухости и першения в горле. Через несколько часов к этому дискомфорту присоединяется боль, и невозможность нормально проглотить пищу.
• Фолликулярная ангина почти всегда протекает с ярко выраженными признаками интоксикации. Слабость, головная боль, плохой аппетит, упадок сил, озноб – все это симптомы тонзиллита.
• Температура поднимается иногда и выше 39 градусов и ее очень трудно сбить жаропонижающими препаратами.
• В период развития гнойничков можно прощупать и увеличенные лимфоузлы на шее и под подбородком.

Все симптомы нарастают достаточно быстро. Обычно их интенсивность достигает своего предела на 2-3 сутки от начала болезни. После вскрытия гнойных фолликул состояние несколько улучшается и спадает температура. Опасность фолликулярной ангины заключается в том, что очаги гноя расположены в глубине миндалин, где есть и разветвленная сеть кровеносных сосудов. Если гной попадет в кровь, то вместе с током крови инфекция проникнет и в другие органы. Именно фолликулярная ангина часто становится основной причиной острого гломерулонефрита и миокардита. Поэтому как лечить фолликулярную ангину необходимо решать при первом ее проявлении.

Ангина фолликулярная влияет и на изменения показателей крови. В стадию острого воспаления резко повышены лейкоциты, СОЭ может достигать и 50мм/ч. Лечение тонзиллита нужно начинать с дифференциальной диагностики. Картина фолликулярной ангины очень сходна с инфекционным мононуклеозом и потому врач должен обязательно точно выставить диагноз.

Процесс лечения фолликулярной ангины у детей

Как вылечить фолликулярную ангину у детей? Лечение в домашних условиях и стационаре предполагает использование сильных антибиотиков. Зачастую в детском возрасте назначают Амоксиклав или Аугментин. Чтобы у малыша не возник дисбактериоз, доктор назначает прием Бифиформа, Нормабакта или Линекса.

При наличии насморка необходимо проводить промывание носа. Сначала ребенку в носовые ходы закапывают физраствор. Через пять-десять минут промывают нос раствором морской соли. Его можно приобрести в аптеке в виде Аквалора или Аквамариса или приготовить самостоятельно дома.

Чтобы снять повышенную температуру в стационаре назначают инъекции литической смеси, которая состоит из анальгина и димедрола. В домашних условиях для снижения температуры принимают Парацетамол, Панадол или Ибупрофен в сиропе или ставят свечи Цефекон.

Чтобы убрать отечность и понизить риск возникновения аллергических реакций у детей, рекомендуют использование антигистаминных средств в виде Супрастина, Тавегила, Зиртека или Зодака.

В некоторых случаях ребенку назначают оперативное вмешательство по удалению воспаленных миндалин. Сюда относят.

• Декомпенсированную форму хронического тонзиллита.
• Тонзиллит хронического характера с возникновением аллергических реакций.
• Нарушение глотательного и дыхательного процесса из-за гипертрофирования небных миндалин.
• Гнойную фолликулярную ангину.
• Тонзиллит, который проявляется семь и больше раз за год.
• Возникновение регулярных осложнений после ангины.

Фолликулярная ангина у детей

В педиатрической практике фолликулярная ангина занимает лидирующие позиции среди всех встречающихся нозологических форм, особенно в младшей возрастной группе. В большинстве ситуаций фолликулярная ангина у детей носит вторичный характер и рассматривается как осложнение течения вирусной инфекции. Первично-бактериальная природа встречается лишь в 25% случаев.

Среди возможных возбудителей фолликулярной ангины у детей, лидирующие позиции занимает β-гемолитический стрептококк группы А. Дети новорожденного возраста не склонны к развитию фолликулярной ангины, так как в этой возрастной группе преобладают острые назофарингиты.

Фолликулярная ангина без температуры у детей является исключением из правил, так как в большинстве случаев у ребенка развивается выраженная интоксикация организма. Появление клинических признаков фолликулярной ангины у ребенка новорожденного или грудного возраста является основанием для незамедлительной госпитализации в инфекционный стационар, так как лечение данной группы пациентов должно проводиться под постоянным контролем медицинских работников.

Стрептококковый генез фолликулярной ангины у детей является опасной патологией ввиду молниеносного распространения возбудителя и склонности к развитию осложнений. Среди детской категории пациентов превалируют местные осложненные формы фолликулярной ангины в виде абсцесса и гнойного лимфаденита, которые должны подлежать незамедлительной хирургической коррекции. В отношении генерализованных последствий данного заболевания у детей следует отметить острую ревматическую лихорадку, дебют которой приходится на конец второй недели заболевания, гломерулонефрит и бактериальный эндокардит.

При ведении пациента, страдающего фолликулярной ангиной стрептококкового генеза, следует учитывать, что он представляет эпидемиологическую опасность для окружающих людей с первых суток заболевания. Антибиотики при фолликулярной ангине стрептококкового генеза должны назначаться с начала клинической картины, что позволяет сократить продолжительность симптоматики и предотвратить возможность развития осложнений.

Для всех этиопатогенетических форм фолликулярной ангины у детей характерно острое начало клинической симптоматики в виде гектической лихорадки, выраженного озноба, болевого синдрома в горле и задней стенки глотки, усиливающегося при движениях головы и глотании, отечности миндалин и появления налетов на миндалинах.

Для идентификации возбудителя фолликулярной ангины у детей основополагающей диагностической методикой является проведение посева мазка зева. И вместе с тем, четкий анализ имеющихся у ребенка клинических проявлений позволяет опытному специалисту определить вирусную или бактериальную форму болезни. При вирусной природе фолликулярной ангины превалируют такие проявления как кашель, затруднение носового дыхания, конъюнктивит. При стрептококковом генезе фолликулярной ангины катаральные симптомы, как правило, отсутствуют.

После установления бактериальной природы фолликулярной ангины у ребенка необходимо в кратчайшие сроки назначать этиотропную антибактериальную терапию. Препаратами выбора в этой ситуации являются антибиотики группы пенициллинов, цефалоспоринов или макролидов. Основной целью использования антибактериальных препаратов при фолликулярной ангине является полная эрадикация стрептококка из организма для профилактики возможного рецидива заболевания, предотвращения появления антибиотикоустойчивых штаммов возбудителя. При фолликулярной ангине у ребенка вирусного происхождения медикаментозное лечение состоит из препаратов симптоматического действия и соблюдения рекомендаций по питанию и режиму. При вирусоносительстве стрептококка у ребенка фолликулярная ангина не развивается и данная ситуация не требует проведения лечебных мероприятий.

Симптомы фолликулярной ангины

Известно, что фолликулярная ангина сопровождается симптомами, которые значительно ухудшают самочувствие пациента. Рекомендуется заранее ознакомиться с ними, чтобы узнать особенности проявления заболевания.

Боли в горле

Распространенным признаком гнойного тонзиллита считаются болевые ощущения в горле, которые чаще проявляются при глотании пищи или жидкости. Этот симптом развивается постепенно и поэтому сначала боль слабо выражена. Сначала появляется воспалительная реакция, которая развивается при контакте миндалин с агентом инфекции. Затем поверхность слизистой краснеет и отекает, а размеры миндалин увеличиваются. Именно из-за этого у пациентов с ангиной появляется боль в глотке.

Иногда болевые ощущения появляются из-за контакта увеличенных миндалин со стенками горла. Сначала у пациентов возникает чувство незначительного дискомфорта, после чего боли усиливаются.

Увеличение лимфоузлов

Лимфатические узлы являются небольшими образованиями круглой формы, которые находятся защищают организм от бактерий, вирусов или других возбудителей заболеваний. При проникновении возбудителей ангины в организм они увеличиваются. Сначала размер увеличенных в объеме узлов не превышает размеров средней горошины. Однако со временем они расширяются до размеров перепелиных яиц. При этом расширение лимфатических узлов часто сопровождается болью.

Утомляемость

Пациенты, страдающие фолликулярной формой тонзиллита, часто жалуются на быструю утомляемость. Этот симптом появляется из-за общего ослабления организма. Запасы центральной нервной системы и иммунитета постепенно истощаются из-за заболевания и люди постоянно чувствуют слабость.

Высокая температура

В результате постоянного воздействия на организм возбудителей патологии увеличивается количество токсинов. Это способствует повышению температуры тела до субфебрильных показателей, составляющих 37–38 градусов.

Чтобы защитить организм от токсинов, активизируется выделение лейкоцитов. Эти вещества отвечают за защиту всего организма при появлении инфекций. При контакте токсинов с лейкоцитами усиливается выработка пирогенов, из-за которых увеличивается температура.

Симптоматика

Первый симптом прогрессирования фолликулярной ангины – боль при глотании, которая может иррадиировать в ухо. Уже на начальной стадии недуга можно выявить изменения в составе крови. Отмечается лейкоцитоз, возрастание СОЭ, а также сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Все это указывает на развитие острого воспалительного процесса. Часто первые симптомы данного типа ангины схожи с симптомами инфекционного мононуклеоза, герпетической ангины, кандидоза ротовой полости

Поэтому важно при их проявлении сразу же обратиться к квалифицированному врачу для полноценной диагностики и назначения адекватного плана лечения. На ранних стадиях развития вылечить патологию не составит труда

Фолликулярная ангина

Симптомы фолликулярной ангины:

• выраженная гипертермия. Снизить температуру бывает очень сложно;
• слабость и озноб;
• пациент испытывает сильную жажду;
• сухость в ротовой полости;
• першение в горле. В дальнейшем возможно присоединение такого симптома, как кашель;
• увеличение региональных лимфоузлов. При пальпации отмечается их болезненность;
• интоксикационный синдром;
• повышение саливации;
• снижение аппетита вплоть до полной его потери;
• увеличение миндалин и их гиперемия;
• на поражённых миндалинах возникают гнойные очаги. Они имеют небольшие размеры, но при визуальном осмотре их легко можно выявить. Они выглядят как небольшие бугорки грязно-жёлтого цвета (из-за скопления гнойного экссудата);
• нарушение пищеварения;
• головная боль различной степени интенсивности.

Лечение фолликулярной ангины у взрослых

Для назначения эффективного лечения берется мазок с миндалин, который затем исследуется лабораторными методами для определения возбудителя ангины и его чувствительности к антибиотикам.

В большинстве случаев гнойный острый тонзиллит вызывается преимущественно бета-гемолитическим стрептококком группы А, чувствительным к пенициллинам, цефалоспориновому ряду антибиотиков, карбапенемам.

В домашних условиях необходимо соблюдать некоторые правила, которые в случае с фолликулярной ангиной помогут вылечить ее быстрее.

1. Взрослому или ребенку следует ограничить активность и как можно больше времени проводить в покое. лучше в постели. Нарушение постельного режима и тем более выполнение утомительных обязанностей может резко ухудшить состояние больного и усугубить тяжесть протекания заболевания.
2. Вторым обязательным условием является обильное употребление теплого питья. Желательно на время болезни и несколько изменить меню больного. Пища должны быть протертой, мягкой. Благодаря этому и так воспаленная гортань не будет раздражаться, да и глотать такую пищу значительно проще. Рекомендован диетический стол №13.
3. Болеющему человеку лучше выделить отдельную комнату. почаще проветривать её и проводить влажную уборку. Посуда, белье и полотенца должны быть также отдельные и после использования кипятить или обдавать кипятком. Ограничить контакт с болеющим, особенно не пускать детей – они особенно восприимчивы.
4. Также важнейшим условием правильного лечения фолликулярной ангины на дому считается частое полоскание горла. Использовать при процедуре можно специальные антисептические средства, такие как Йодинол, Долфин, Люголь, Хлорофиллипт, Мирамистин, фурацилин (2 табл. на стакан воды), травяные настои, раствор соды и соли.
5. Антибактериальная терапия. Чтобы элиминировать стрептококк, наиболее частую причину, назначают защищенные пенициллины (аугментин, амоксиклав). При непереносимости группы пенициллинов – другие группы антибиотиков: макролиды (азитромицин), цефалоспорины 1-2 поколения (цефотаксим, цефураксим). Дозировку индивидуально назначает лечащий врач согласно возрасту и тяжести течения.
6. Противовоспалительные и обезболивающие спреи помогают уменьшить раздражение. снимают боль и облегчают глотание. К таким препаратам относится Ингалипт, Каметон, Тантум Верде. Можно использовать и различные пастилки для рассасывания.

Если у Вас фолликулярная ангина, лечение которой начато несвоевременно, а также, если антибиотик при ангине подобран некорректно и при сильно ослабленном иммунитете больного, возможно появление серьезных последствий.