Рентген легких: что показывает, как часто можно делать, где сделать, как делают?

Как делают рентген грудной клетки детям?

Процедуру лучевого исследования у детей доверяют только квалифицированным специалистам с использованием аппаратов, позволяющих устанавливать малую дозу облучения. Опыт рентген-лаборанта очень важен. Чтобы не было потребности в повторении снимка, он должен быть качественным с первого раза.

Детей младшей возрастной группы укладывают на специальный стол, фиксируют, чтобы не было движений. Детям постарше снимок может выполняться в положении стоя, прижатыми грудью к экрану и в боковой проекции.

Такую фиксацию применяют для рентгена легких маленькому ребенку.

Для самых маленьких используется специальная капсула-фиксатор, так называемый рентген-конь – специальное сидение с пластиковым футляром, поднятыми вверх руками. Он надежно фиксирует малыша, исключает движения туловища.

Как часто можно делать рентгенографию

Пациенты относятся с опасением к рентгенографии. Особенно, если врач назначил несколько процедур. Оборудование в современных медицинских учреждениях значительно сокращает уровень вредного воздействия, в отличие от оснащения предыдущего поколения. Следовательно, дозы сократились в несколько раз. Допустимый уровень безопасного излучения составляет до 150 мЗв в течение 12 месяцев.

Уровень радиации  (мЗв) от рентгенографии, при:

• флюорографии 0,7 — 0,8;
• общей КТ (компьютерной томографии) — 10;
• облучении позвоночника — 1,5;
• рентгене конечностей (руки, ноги) — 0,001;
• снимке грудной клетки — 0,1;
• рентгене желудка — 0,3;
• снимке зубов — 0,03.

Как часто можно делать рентген легких и флюорографию. Рентгеноскопия проводится с целью подтверждения диагноза (рака, туберкулеза, пневмонии), а флюорография — для обследования организма. Лучевая нагрузка при снимке легких — 1,5 мЗв, что в 2 раза выше, чем при цифровой флюорографии (0,7 мЗв). Но этот показатель не превышает допустимую дозу. Рентгенографию легких врач назначает для прослеживания динамики лечения тяжелого заболевания.

Пациентов волнует как часто можно делать рентген зубов, если возникла необходимость при сложном протезировании или удалении. Зубной снимок считается самым безопасным рентгеновским исследованием. Доза радиации ничтожно мала, но это не значит, что облучение делают по каждому поводу. При необходимости стоматолог вправе назначить 2 — 3 рентгена в течение недели.

Как часто нужно делать рентген:

1. В целях обследования обязательно выполнить флюорографию раз в 12 месяцев. Отчет начинается с момента последнего снимка.
2. Для педагогов, учителей, воспитателей — раз в 6 месяцев.
3. Для людей с тяжелым формой болезни, рентгенографию проводят 3 — 5 раз за 30 дней. Процедура считается вынужденной, несмотря на негативное радиационное воздействие. Например, опухоль легких может привести к смерти человека, если своевременно не прослеживать динамику лечения с помощью рентгена.

Как часто можно делать рентген ребенку, задумываются тревожные родители. Малышам не проводят обследование без повода. Обязательное облучение при травме головы, переломах, заболеваниях легких.

Сколько стоит рентген в России?

Вопрос стоимости процедуры – один из самых важных для среднестатистического пациента. Многие думают, что, чем больше денег попросят врачи, тем качественнее окажется результат. На самом деле это не совсем так. И если речь о такой процедуре, как рентген, цена ее зависит прежде всего от исследуемого органа, а также от того, в каком городе она проводится. Естественно, чем ближе к столице, тем дороже.

Диапазон цен на разные виды рентгена по России следующий:

• Рентген головы – от 500 р. до 2000 р.
• Рентген позвоночника – от 600 р. до 7500 р.
• Рентген маточных труб – от 6000 р. до 15 000 р.
• Денситометрия – от 1000 р. до 5000 р.
• Рентген легких – от 600 р. до 9000 р.
• Рентген суставов – от 500 р. до 3000 р.
• Рентген желудка – от 2000 до 15 000 р.
• Рентген кишечника – от 600 р. до 2500 р.
• Рентген мочевыделительных органов – от 2000 р. до 5000 р.

Цены, как видим, иногда «кусаются». Но лучше заплатить за исследование и вовремя поставить диагноз, чем долго и нудно лечиться неизвестно от чего. Дороже выйдет. И для здоровья, и для кошелька.

Как выглядят здоровые легкие?

И рентген легких здорового человека, и имеющего заболевания легких, дает возможность рассмотреть:

• легочные поля с 2-х сторон позвоночника, с проекцией на них линейных теней ребер;
• в центральной области изображения — грудину и теневое затемнение от сердца;
• сверху — ключицу;
• в нижней части снимка, под легочными полями — купол диафрагмы.

Как выглядят здоровые легкие на рентгене? Они имеют мешковидную форму, напоминающую полуконус с округленной расширенной вершиной. Поля легких симметричны с 2-х сторон, одинаково интенсивны, без инфильтративных или очаговых теней, без усиления легочного рисунка. Их периферические отделы прозрачны (на снимках это дает затемнение, черный цвет), в них не должен просматриваться сосудистый рисунок.

Число легочных долей соответствует норме — 5 (3 доли в правом и 2 в левом легких). Корни здоровых легких четко структурированы, имеют стандартные размеры, в них отсутствуют расширения. Здоровый орган не задерживает рентгеновские лучи, на снимке выглядит однородным, на нем отсутствуют пятна. В центральной части, около корней, просматривается сетка кровеносных сосудов и бронхов.

Сердечная тень в норме должна выдаваться с правой стороны не более, чем на 1 см, с левой не распространяться за среднеключичную линию, идущую вертикально вниз от центра ключицы. Трахея располагается по центру. Под куполами диафрагмы имеются просветления, межреберные промежутки равномерны.

Какой врач назначает, где лучше делать и сколько стоит?

Направление на рентгенографию околоносовых пазух выписывает ЛОР-врач, но иногда педиатр или терапевт сами направляют пациента на исследование. Сделать его можно как в государственной больнице, так и в частном центре. Это зависит от личного удобства и финансовой составляющей. Цены в частных клиниках варьируются в зависимости от предполагаемого диагноза — чем больше проекций требуется, тем выше будет стоимость.

Стандартная рентгенограмма носовых пазух обойдется в 250-1400 рублей в зависимости от ценовой политики конкретного центра. При введении контрастного вещества (перед хирургическим вмешательством) нужно будет заплатить 1100 рублей. Цена снимка в одной плоскости составляет 1000 рублей, а в каждой последующей — еще 200-300 рублей дополнительно.

 Загрузка …

Противопоказания рентгенодиагностики грудного отдела позвоночника

Проведение процедуры считается нецелесообразным, если:

• пациент страдает ожирением – четкие снимки получить не удастся;
• к потере информативности рентген-изображения приведет и неспособность обследуемого сохранять неподвижное положение в силу каких-либо заболеваний;
• если с момента проведения исследования брюшной полости посредством рентген-контрастного бария не прошло четыре дня (в течение этого периода времени остатки взвеси бария находятся в организме, что помешает получить достоверную картину);
• если у обследуемого имеется травма позвоночника, что делает невозможным его перемещение и изменение положения тела;
• детям до 14 лет назначают рентген в случаях острой необходимости;
• не рекомендована процедура женщинам в период лактации и беременности.

Согласно методическим рекомендациям по защите населения при назначении и проведении рентгенодиагностических исследований от 2004 года при условии соблюдения мер безопасности – экранирование и диафрагмирование – рентгенография органов грудной клетки и грудного отдела позвоночника допустима в любой период беременности по клиническим показаниям. При рентгенодиагностике беременных женщин исходят из того, что доза, полученная плодом за любые 2 месяца не должна превысить 1 мЗв. Экранирование предполагает защиту необследуемых частей тела фартуками, состоящими из прослоек свинца, который отражает Х-лучи. Диафрагмирование предполагает изменение ширины пучка исходящих Х-лучей, создание таким образом более концентрированного потока непосредственно на исследуемый участок.

В среднем индивидуальная доза, полученная при рентгенографии грудного отдела с использованием традиционного пленочного метода, составляет 0,5 мЗв за одну процедуру. При использовании цифрового рентгенологического оборудования, лучевая нагрузка значительно снижается – до 0,06 мЗв за процедуру. К примеру, человек, который пройдет в год плановую флюорографию и несколько раз сделает рентген для лечения в стоматологии, за счет естественной радиации получит за год облучение в 15 мЗв.

Тем не менее, врачи исходят из того, что детям младше 14 лет рентгенодиагностика показана только в экстренных случаях и неэффективности альтернативных методов диагностики:

• в случае травм;
• чтобы исключить злокачественные новообразования в позвоночнике и смежных тканях;
• для диагностики инфекционных и воспалительных заболеваний костей и назначения лечения

Когда речь идет о рентгенодиагностике детей, беременных женщин, очень важно снизить лучевую нагрузку, что возможно сегодня благодаря современному цифровому оборудованию. К сожалению, не все государственные медучреждения имеют в распоряжении такую аппаратуру

Сделать рентген грудного отдела позвоночника можно и в негосударственной клинике. Немецкая Семейная клиника оснащена цифровым рентгенологическим оборудованием производства GE, которое позволяет делать четкие снимки, не прибегая к повышению мощности потока Х-лучей. Лучевая нагрузка будет минимальной, воздействие лучей – только на обследуемые области. Опыт и квалификация педиатров, работающих в Немецкой клинике, а также технические возможности оборудования позволяют безопасно проводить обследования даже детей грудничкового возраста.

Как снизить нагрузку и меры предосторожности

Чтобы снизить вред от рентгена, можно делать обследования не чаще, чем рекомендует врач. При этом стоит отдавать предпочтение медицинским учреждениям, в которых установлены аппараты последнего поколения. На них можно делать снимки без вреда для здоровья более часто, чем на устаревающих аналоговых рентген-установках.

Чтобы снизить вредность рентгена, в клиниках используют особые меры предосторожности. Наиболее часто они выражаются в ограничении площади воздействия радиации с помощью специальных отражающих приспособлений: шапочек, рукавов, фартуков и пеленок, изготовленных из просвинцованной резины

Ими прикрываются части тела, которые не требуют диагностики.

Чтобы рентгенография прошла безопасно, пациенту стоит соблюдать рекомендации специалиста по поведению во время процедуры

Даже мелкие нарушения (неосторожное движение, неровное дыхание и т. д.) часто приводят к получению мутных снимков, поэтому врачам приходится делать повторный сеанс, то есть дополнительно облучать пациента

Для отслеживания суммарной лучевой нагрузки на каждого человека заведен специальный рентген-паспорт, в котором нужно делать пометки о сроках проведения процедур и полученных дозах. Часто пациент не имеет к ним доступа, поэтому при необходимости делать рентгенодиагностику в частных клиниках можно взять выписку из такой карты. Это поможет снизить вероятность нанесения вреда здоровью из-за чрезмерного облучения.

источник

Какова допустимая доза облучения при медицинских исследованиях?

Сколько же раз можно делать флюорографию, рентген или КТ, чтобы не нанести вреда здоровью? Есть мнение, что все эти исследования безопасны. С другой стороны, они не проводятся у беременных и детей. Как разобраться, что есть правда, а что — миф?

Оказывается, допустимой дозы облучения для человека при проведении медицинской диагностики не существует даже в официальных документах Минздрава. Количество зивертов подлежит строгому учету только у работников рентгенкабинетов, которые изо дня в день облучаются за компанию с пациентами, несмотря на все меры защиты. Для них среднегодовая нагрузка не должна превышать 20 мЗв, в отдельные годы доза облучения может составить 50 мЗв, в виде исключения. Но даже превышение этого порога не говорит о том, что врач начнет светиться в темноте или у него вырастут рога из-за мутаций. Нет, 20–50 мЗв — это лишь граница, за которой повышается риск вредного воздействия радиации на человека. Опасности среднегодовых доз меньше этой величины не удалось подтвердить за многие годы наблюдений и исследований. В тоже время, чисто теоретически известно, что дети и беременные более уязвимы для рентгеновских лучей. Поэтому им рекомендуется избегать облучения на всякий случай, все исследования, связанные с рентгеновской радиацией, проводятся у них только по жизненным показаниям.

Опасная доза облучения

Доза, за пределами которой начинается лучевая болезнь — повреждение организма под действием радиации — составляет для человека от 3 Зв. Она более чем в 100 раз превышает допустимую среднегодовую для рентгенологов, а получить её обычному человеку при медицинской диагностике просто невозможно.

Есть приказ Министерства здравоохранения, в котором введены ограничения по дозе облучения для здоровых людей в ходе проведения профосмотров — это 1 мЗв в год. Сюда входят обычно такие виды диагностики как флюорография и маммография. Кроме того, сказано, что запрещается прибегать к рентгеновской диагностике для профилактики у беременных и детей, а также нельзя использовать в качестве профилактического исследования рентгеноскопию и сцинтиграфию, как наиболее «тяжелые» в плане облучения.

Количество рентгеновских снимков и томограмм должно быть ограничено принципом строгой разумности. То есть исследование необходимо лишь в тех случаях, когда отказ от него причинит больший вред, чем сама процедура. Например, при воспалении легких приходится делать рентгенограмму грудной клетки каждые 7–10 дней до полного выздоровления, чтобы отследить эффект от антибиотиков. Если речь идет о сложном переломе, то исследование могут повторять еще чаще, чтобы убедиться в правильном сопоставлении костных отломков и образовании костной мозоли и т. д.

Есть ли польза от радиации?

Известно, что в номе на человека действует естественный радиационный фон. Это, прежде всего, энергия солнца, а также излучение от недр земли, архитектурных построек и других объектов. Полное исключение действия ионизирующей радиации на живые организмы приводит к замедлению клеточного деления и раннему старению. И наоборот, малые дозы радиации оказывают общеукрепляющее и лечебное действие. На этом основан эффект известной курортной процедуры — радоновых ванн.

Что такое рентген легких?

Рентген лёгких – это флюорография гораздо более высокого разрешения. Рентген может показать тени на снимках до 2 мм, тогда как флюорография – лишь от 5 мм.

Описание

В основе методики лежит способность человеческого тела поглощать рентген-лучи. Чем плотнее ткань, тем больше радиации она в себя «впитывает». Так, кости вбирают в себя почти все излучение, а легкие – не больше 5%. В итоге получается снимок, на котором кости почти белого цвета, а воздушные полости – черного.

Виды

Как и флюорография, рентген бывает двух видов:

1. Цифровой. Прошедшие сквозь человеческое тело рентгеновские лучи фиксируются чипом, обрабатываются программным обеспечением и транслируются на монитор. Более безвреден, чем пленочный вариант – доза облучения – 0,03 мЗв за сеанс.
2. Пленочный. Рентгеновские лучи фиксируются на пленке и впоследствии распечатываются. Доза облучения – 0,3 мЗв за сеанс.

Кому показана и противопоказана рентгенография

Процедура рентгена не является профилактической. Она назначается врачом в случае, если есть основания подозревать какое-либо серьезное заболевание. Так, рентген в срочном порядке делается при пневмонии и при туберкулезе.

в следующих случаях:

• подозрения на заболевания дыхательной системы (туберкулез, бронхит, рак);
• травмы ребер;
• отеки;
• боли в области груди;
• кашель.

Единственное относительное противопоказание – беременность.

Как проходит процедура

Перед обследованием его попросят раздеться до пояса, снять все украшения и убрать длинные волосы вверх. Репродуктивные органы пациента прикрывают защитным фартуком. Пациента просят прижаться грудью к фотопластине. Сзади размещается рентгеновская трубка, облучающая грудную клетку. Во время работы аппарата (несколько секунд) нельзя дышать – это смажет снимок.

Если нужны снимки под разными углами, делается еще несколько снимков в задней и боковой проекции.

Результаты исследования

Результатом рентген-исследования является снимок грудной клетки. Врач рассматривает снимок и делает по нему медицинское заключение.

При изучении снимка значение имеет структура мягких тканей и костей

Особенное внимание уделяется:

• расположению верхушек легких;
• тени органов средостения;
• прозрачности легочной ткани;
• наличию дополнительных затемнений.

После изучения снимка рентгенолог оформляет медицинское заключение. Вместе со снимками оно передается лечащему врачу пациента.

Больше о видах рентгена можно узнать из видео, опубликованного здоровьесберегающим каналом

Описание рентгена легких: что это такое

Методика получения рентгенограммы легких, по сути, напоминает процесс создания обычной фотокарточки. Принцип действия рентгена заключается в прохождении через тело человека пучка Ro-лучей, который проецирует изображение тканей и органов на светочувствительную пленку или цифровую матрицу. Информативная картинка получается благодаря тому, что, проникая через структуры человеческого тела, рентген-лучи в разной степени поглощаются ними, что и обуславливает появление на снимке светлых и темных участков.

Цифровая или пленочная рентгенография может быть выполнена в двух формах – обзорной и прицельной. Алгоритм выполнения обоих исследований – одинаков, только при выполнении прицельного снимка лаборант может попросить пациента принять определенную позу, чтобы обеспечить расположение грудной клетки под нужным углом.

Очень часто пациенты путают понятия рентгена и флюорографии ОГК (органов грудной клетки). Различия – весомые. Флюорографией называется метод рентген-диагностики, при котором полученное с помощью светового пучка изображение переносится на носитель в уменьшенном виде. При рентгене фото предоставляется в реальном размере на широкоформатной пленке, с возможностью выбора направления и угла проекции при подаче луча, что позволяет специалисту более тщательно изучить результаты обследования.

Во время рентгена грудной клетки рекомендуется обязательно надевать защиту, которая представляет собой фартук с вшитыми свинцовыми пластинами. Это позволит избежать опасного радиоактивного воздействия на другие части тела.

Рассмотрим пример алгоритма описания рентгенограммы легких. При расшифровке врач-радиолог фиксирует состояние следующих показателей:

• легочных полей;
• дыхательных путей;
• мягких тканей;
• сердечной мышцы;
• кровеносных и лимфатических сосудов;
• сердечной тени.

От качества выполненного снимка зависит объективность диагноза.

Как у человека выглядят здоровые легкие на снимке

Анализ снимков легких при рентгенографии производится по определенной схеме. Алгоритм расшифровки проводится по условной формуле со следующими переменными:

• положение;
• число;
• форма;
• размеры;
• интенсивность;
• рисунок;
• контуры;
• смещение.

Легкие на рентгене здорового человека выглядят как равномерно окрашенная, однородная структура, без выделяющихся темных или светлых участков. На изображении четко очерчен сосудистый рисунок. Отсутствуют пятна и тени, не отвечающие анатомическому строению органа.

Для чего требуется назначение рентгена легких

Ежегодное профилактическое исследование легких проводится в соответствии с требованиями законодательства в области здравоохранения с целью предотвращения возникновения и распространения опасных инфекционных заболеваний, в частности, туберкулеза. Существуют категории сотрудников, прохождение ежегодной медицинской комиссии для которых является обязательным. К ним относятся работники сферы общественного питания, детских, образовательных и медицинских учреждений, фармацевты, персонал клининговых, санитарно-гигиенических компаний и так далее.

Существуют следующие показания к внеплановому рентгену (или флюорографии) легких:

• перенесение острых респираторных заболеваний или острых респираторных вирусных инфекций с развитием серьезных осложнений;
• попадание в организм различных инфекционных агентов в виде грибов, хламидий, микоплазмы и прочих;
• работа на производстве с выбросом вредных загрязняющих частиц;
• аллергическая реакция с проявлением симптоматики, свидетельствующей о поражении органов дыхания.

Противопоказания для проведения рентгеновского обследования

Для проведения рентгенологического исследования бронхов и легких не существует строгих противопоказаний. Однако есть ограничения. К их числу относят детский возраст пациентов (рентген и флюорография разрешены к проведению по достижении 15 лет).

Если организм больного истощен предшествующими заболеваниями или другими факторами, ему также не рекомендуется прохождение данной диагностики

Особое внимание необходимо уделять лицам, подвергавшимся в текущем году активному радиационному воздействию

Беременность является относительным противопоказанием к прохождению рентгенографии. Ионизирующее излучение способно причинить критический вред вынашиваемому ребенку: спровоцировать возникновение патологий, нарушить нормальный процесс развития, даже привести к выкидышу. Такое обследование назначается только в том случае, когда опасность отсутствия диагностики для матери – выше, чем потенциальный вред для плода.

Сколько радиации получает человек при исследовании

Поняв, насколько вреден рентген для человека, у врачей появилась возможность рассчитать, какой должна быть безопасная доза радиации. В медицинской практике это понятие известно как рекомендованная лучевая нагрузка.

У современных аппаратов доза облучения при рентгене не наносит вред здоровью, так как ее показатели в сотни раз ниже смертельной дозы , которая составляет 1 Зв. Именно такая доза облучения для человека чревата развитием лучевой болезни. Она представляет опасность в плане отдаленных последствий и приводит к различным заболеваниям внутренних органов и систем. Что касается такого понятия, как смертельно опасная доза радиации для человека, оно подразумевает более высокую дозовую нагрузку:

• свыше 4 Зв — влечет смерть спустя 1-2 месяца после облучения из-за поражения костного мозга и нарушения функций системы кроветворения;
• свыше 10 Зв — влечет смерть спустя 1-2 недели после облучения из-за масштабных кровоизлияний во внутренних органах;
• свыше 100 Зв — оказывает колоссальный вред, влечет смерть спустя несколько часов (максимум 48 часов) после облучения из-за прекращения функционирования ЦНС.

Специалисты отмечают, что даже современный рентген вреден, если делать рентгенографию слишком часто. В этом случае сказывается способность облучения суммироваться после очередной процедуры.

Расчет допустимой дозы облучения

По рекомендациям ВОЗ средняя годовая доза рентгена для взрослого человека не должна превышать 0,5 Зв или 500 мЗв в год. Такой уровень лучевой нагрузки в два раза ниже той, которая провоцирует лучевую болезнь. Однако в большинстве случаев врачи следят за тем, чтобы допустимая доза, полученная посредством рентгеновских снимков в год, была в 10 раз ниже, то есть 50 мЗв в год. Это вызвано тем, что на человека и без медицинских процедур ежедневно влияет фоновая радиация: солнечная, исходящая от приборов и т. д. Она не наносит прямой вред здоровью, но также имеет тенденцию к накоплению.

Важно! Допустимая доза для детей в 2-3 раза ниже, чем у взрослых, так как растущему организму оно наносит больший вред. Чтобы правильно рассчитать допустимое количество лучей для отдельного пациента, учитывают фон в месте его постоянного проживания, прочие экологические факторы и образ жизни

Например, людям, часто совершающим перелеты на самолетах, норму облучения при рентгенологических исследованиях можно снизить, так как в верхних слоях атмосферы более сильное облучение, чем у поверхности земли

Чтобы правильно рассчитать допустимое количество лучей для отдельного пациента, учитывают фон в месте его постоянного проживания, прочие экологические факторы и образ жизни. Например, людям, часто совершающим перелеты на самолетах, норму облучения при рентгенологических исследованиях можно снизить, так как в верхних слоях атмосферы более сильное облучение, чем у поверхности земли.

Чтобы определиться, как часто можно делать то или иное исследование, допустимую годовую дозу 50 мЗв расписывают в течение года в медицинской карте. Если в начале срока приходилось часто делать диагностику и лимит оказался исчерпан, делать рентген взрослому до конца расчетного периода не будут.

Получаемые дозы облучения для разных видов рентгена

На современных установках дозы облучения пациентов ненамного превышают фоновую радиацию. Это позволило сделать рентген более безопасным при многократном использовании. Даже при создании серии повторных снимков суммарное облучение при рентгене не превышает 50% от рекомендованной годовой нагрузки и не наносит вред, но окончательные показатели зависят от вида исследования.

Для разных процедур характерна различная лучевая нагрузка на организм человека:

• аналоговая флюорография (устаревающий вариант диагностики заболеваний легких) — до 0,2 мЗв;
• цифровая флюорография — до 0,06 мЗв (в аппаратах последнего поколения до 0,002 мЗв);
• рентген шеи и шейного отдела позвоночника — до 0,1 мЗв;
• обследование головы — до 0,4 мЗв;
• снимок органов брюшной полости — до 0,4 мЗв;
• детальная рентгенография (включает рентген разных частей тела и суставов) — до 0,03 мЗв;
• внутриротовая (стоматологическая) рентгенография — до 0,1 мЗв.

Наибольшая лучевая нагрузка на организм человека оказывается в ходе рентгеноскопии внутренних органов. Несмотря на незначительные показатели мощности излучения они достигают внушительных цифр за счет большой продолжительности процедуры. В среднем за один сеанс взрослому человеку передается до 3,5 мЗв радиации. Еще большие показатели имеет компьютерная томография, при которой пациент получает дозу до 11 мЗв. Несмотря на то, что такие количества облучения не оказывают вреда, делать такие исследования можно не часто.

Подготовительный этап и проведение обследования

Флюорограф цифровой сканирующий (самый безопасный и современный метод диагностики)

Перед проведением рентгена специальной подготовки не требуется. Действия пациента во время обследования следующие:

1. Раздевается выше пояса и снимает предметы из металла (часы, очки, украшения и др.).
2. Убирает волосы с обследуемой области.
3. Прислоняется к оборудованию.
4. Делает глубокий вдох и задерживает дыхание, слушая команду доктора.
5. Восстанавливает дыхание после завершения процедуры.

В процессе исследования пациенту требуется оставаться в неподвижном состоянии. Для этих целей в ходе диагностики детей применяются фиксирующие изделия и подставки.

Продолжительность процедуры — несколько секунд. Обычно прибегают к обзорной рентгенографии лёгких, выполняя снимок в прямой проекции. Больной направлен передней частью груди к матрице. Иногда пациенту необходимо встать боком, в таком случае рентген делается в двух проекциях.

Показания

Синдром уплотнения. Очаг низкой и средней плотности. Туберкулез.

В числе вероятных жалоб пациента:

• продолжительный кашель;
• прогрессирующая одышка;
• повышение температуры тела;
• активная выработка пота;
• болевой синдром в груди;
• хрипы;
• кашель с выделением крови или мокроты;
• упадок сил.

Помимо этого, обследованию подвергаются пациенты с подозрениями на туберкулёз, плеврит, пневмонию, сердечные недуги, травмы парных органов и костной ткани.

В целях профилактики снимок лёгких делают лицам, трудящимся на производстве с вредными условиями. Например, шахтёрам, каменщикам, персоналу тубдиспансеров и пр.

В чем заключается отличие рентгеновского излучения?

Если обычные световые лучи наша кожа отражает или поглощает, то рентгеновские буквально насквозь пронизывают наше тело. Рентгеновский аппарат осуществляет лучевое облучение тех участков тела, которые необходимо исследовать, и при помощи специального детектора фиксирует их на противоположной стороне. Такой метод исследования называется рентгенографией, а полученное при этом изображение в черно-белых тонах — рентгенограммой. Вследствие поглощения рентгеновских лучей плотными структурами исследуемых участков, они появляются на рентгенограмме в белом цвете. Структуры же, имеющие низкую плотность, пропуская через себя лучи, отражаются на снимке черными либо серыми участками.

Другим методом обследования является рентгеноскопический, при котором на экране монитора можно визуально увидеть состояние исследуемого внутреннего – снимки в этом случае не предусмотрены.

Часта доза рентгеновского облучения минимальна.

Для получения точного результата при исследовании, пациенту следует четко следовать всем указаниям специалиста, проводящего процедуру. Повторные, тем более – частые манипуляции могут оказаться вредными для здоровья.

Статистика утверждает, что при постановке каждого седьмого диагноза принимает участие рентген. Его назначают при болезнях сердца, желудочных, легочных заболеваниях, вывихах, переломах и других недугах, так или иначе связанных с внутренними органами человека.

На рентгеновском снимке можно не только удостовериться в наличии конкретного заболевания либо опровергнуть имеющиеся предположения, но и визуально разглядеть степень поражения различных органов и участков, определить необходимость в незамедлительном хирургическом вмешательстве.

В чем заключается вред рентгенографии?

Через орган, структуру, тело человека, чтобы получилось итоговое изображение на пленке, должны пройти рентгеновские лучи. Они, пронизывая каждую клетку организма, обладают разрушительным действием, степень которого зависит от продолжительности и, конечно же, мощности самого излучения. Кроме того, оно не воспринимается нашими органами чувств в виде кожи, глаз и ушей, носа и языка, а также вестибулярного аппарата, чем, собственно, и опасно. Но стоит отметить, что данная опасность, зачастую, преувеличена.

Конечно, ионизирующее излучение может спровоцировать временное изменение состава крови, преждевременное старение клеток, возобновление или возникновение патологических состояний, нарушение нормализации процесса созревания и жизнедеятельности клеток, а также изменение структуры белков. Именно поэтому, на вопрос, как часто можно делать рентген без вреда, ответим – никак, он есть, но все же не настолько велик, как кажется. Более того, разным тканям организма присуща и разная чувствительность к данному излучению.

Показания и противопоказания к рентгену легких

курениеинфекциивирусыпростуды

Показания к рентгенографии легких

кашляхриповболи в грудислабостипотливости Симптомами заболевания легких являются:

• продолжительный кашель;
• одышка;
• хрипы;
• боли в груди;
• повышение температуры;
• слабость;
• потливость;
• выделение мокроты;
• кровохарканье.

При проведении рентгенографии могут быть выявлены такие заболеваниями легких как:

• пневмония;
• бронхит;
• туберкулез;
• бронхиальная астма;
• эмфизема;
• пневмосклероз;
• отек легких;
• опухоли легких;
• плеврит;
• инфаркт легкого;
• пневмоторакс;
• дыхательная недостаточность и другие.

Противопоказания к рентгену легких

Недостатками метода рентгенографии являются:

• облучение организма;
• канцерогенное и мутагенное действие на клетки организма, особенно в детском возрасте и во время полового созревания;
• недостаточная информативность по сравнению с методами КТ и МРТ.

Противопоказаниями к проведению рентгенографии легких являются:

• детский и подростковый возраст;
• беременность;
• наличие открытых ран и кровотечения в области грудной клетки;
• открытый пневмоторакс;
• легочно-плевральное кровотечение;
• общее тяжелое состояние пациента.

Противопоказаниями при проведении рентгенографии легких с применением контрастных веществ являются:

• наличие аллергии к контрастным веществам в анамнезе;
• активная форма туберкулеза;
• заболевания щитовидной железы;
• сахарный диабет;
• тяжелые заболевания почек и печени.

Показания к проведению рентгена легких детям

Показаниями к проведению рентгенографии легких детям являются:

• повторяющиеся длительные простудные заболевания;
• подозрение на пневмонию;
• проверка эффективности проводимого лечения.

анестезией

Опасность при выполнении рентгена легких

3в мЗв мкЗв 1000 мЗв взрыв атомной бомбы при проведении метода КТ 0,03 м3в до 7 м3в

• система кроветворения;
• половые клетки;
• органы и ткани с интенсивным обменом веществ (щитовидную и поджелудочную железу и другие);
• клетки хрусталика глаза;
• эпителий и слизистая оболочка бронхов, желудка, кишечника.

Доза облучения при рентгеновском исследовании легких

1 мЗв Доза облучения, при проведении рентгена легких, в зависимости от вида используемого рентгеновского оборудования составляет:

• пленочная рентгенография – 0,3 мЗв;
• цифровая рентгенография – 0,03 мЗв;
• пленочная флюорография – 0,5 мЗв;
• цифровая флюорография – 0,05 мЗв;
• компьютерная томография (КТ) –7 мЗв.

Источниками облучения в повседневной жизни являются:

• Солнечная и космическая радиация. Составляет 14% от общего облучения окружающей среды.
• Почва и ландшафт. Составляют 19% от общего облучения окружающей среды.
• Строительные материалы и здания. Составляют 37% от общего облучения окружающей среды.
• Продукты питания. Составляют 17% от общего облучения окружающей среды.
• Медицинские процедуры. Составляют 13% от общего облучения окружающей среды.

Сравнение доз облучения, полученных при проведении рентгенологических исследований легких с дозами облучения, ежедневно получаемыми из окружающей среды

Процедура рентгеновского исследования легких	Средняя доза облучения	Время, за которое организм получает аналогичную дозу из окружающей среды
Рентгенография	0,1 мЗв	10 дней
Флюорография	0,3 мЗв	30 дней
Компьютерная Томография	7 мЗв	2 года

Причины более опасного воздействия рентгена в сравнении с природным облучением заключаются в следующем:

• разовая доза от рентгеновского облучения довольно существенна;
• рентген, выполненный с диагностической целью, воздействует на ослабленный болезнью организм;
• рентгеновское облучение воздействует на организм неравномерно;
• при необходимости повторное рентгенологическое облучение одного и того же органа проводится несколько раз за время лечения.

Сколько времени действителен рентген легких?

Сроки действия профилактического рентгена легких составляют:

• если человек здоров, не курит, ведет здоровый образ жизни, не относится к группам риска – 2 года;
• если человек практически здоров — 1 год;
• для хронических больных, мигрантов, беженцев, переселенцев — 1 год;
• для военнослужащих, работников детских учреждений, роддомов и общепита – 6 месяцев;
• для людей из группы риска (ВИЧ, туберкулез, осужденные) и контактирующих с ними – 6 месяцев.

туберкулез, острая пневмония, рак и других