Боль в грудине посередине при сухом кашле, причины, как лечить?

Диагностика

Чтобы назначить правильное лечение, необходимо провести диагностические исследования для установления причины патологии. Учитывая характер боли, локализацию и дополнительные симптомы, можно определить, к какому специалисту обратиться за помощью. Это могут быть:

• терапевт – причина кашлевых симптомов – респираторные инфекции, заболевания органов дыхания;
• хирург, травматолог – травмирована грудная клетка;
• невролог – выявит причину межреберной невралгии;
• кардиолог – полечит, если возникли проблемы с сердцем.

Диагностика начинается со сбора анамнеза, опроса пациента, внешнего осмотра. Дополнительно назначаются:

• общий анализ крови для определения воспалительного процесса;
• бактериальный посев мокроты – выявляет возбудителя инфекции, его чувствительность к антибиотикам;
• анализ мочи – исключает патологии желчного пузыря, почек;
• ПЦР – полимеразная цепная реакция для выявления инфекции по ДНК возбудителя;
• туберкулиновая проба на наличие туберкулезной палочки;
• анализ крови на онкомаркеры.

Для точной диагностики заболеваний, которые сопровождаются кашлевыми приступами и болями в области груди, врачи назначают такие методы исследования:

• электрокардиограмма (ЭКГ) – выявляет сердечно-сосудистые заболевания;
• развернутая рентгенограмма грудной области – выполняется в нескольких проекциях, определяет состояние легких, бронхов, ребер при травмах;
• пункция легочной ткани для дальнейшего гистологического исследования, если подозревается развитие онкологии.

Опасен ли кашель и боль в грудной клетке без температуры

Врачи настаивают на необходимости обращения в больницу при проявлении кашлевого синдрома. Нередко пациенты не воспринимают ситуацию серьезно, если она не сопровождается температурой. Это может привести к большим проблемам:

• ослабляется иммунитет, что провоцирует развитие других патологий;
• заболевания, вызывающие кашлевые приступы, при отсутствии лечения нередко отличается тяжелым течением, переходом в хроническую форму;
• требуется продолжительный курс терапии, что приводит к финансовым затратам, выпадению пациента из активной жизни.

Кашель при отсутствии температуры может сигнализировать о развитии серьезных болезней, требует внимательного отношения к возникшим проблемам. Появление таких симптомов нередко сопровождает:

• аллергические патологии;
• сердечную недостаточность;
• туберкулез легких;
• хроническую форму бронхита;
• стенокардию;
• инфаркт миокарда;
• тромбоэмболию.

При туберкулезе

Возникновение продолжительного кашля без температуры может свидетельствовать о развитии туберкулезного поражения легких. Болезнь сопровождается длительными приступами, требует серьезного подхода к лечению. Туберкулез отличается появлением таких признаков:

• болезненность в области грудной клетки;
• затяжные кашлевые приступы с мокротой;
• затрудненное дыхание;
• бронхоспазмы;
• отхаркивание слизи с кровью;
• снижение веса;
• воспаление лимфоузлов.

При тромбоэмболии

Отсутствие температуры характерно для развития опасного для жизни состояния – тромбоэмболии. Закупорка тромбом легочной артерии приводит к острой сердечной недостаточности. Ограниченное поступление крови к легким провоцирует кислородное голодание. Такое состояние вызывает:

• одышку;
• боли в груди, усиливающиеся при кашле;
• снижение давления;
• учащение пульса до 100 ударов за минуту;
• бледность кожных покровов;
• холодный пот;
• синюшность кожи;
• потерю сознания.

Для курильщиков

Вредная привычка – злоупотребление курением – нередко становится причиной появления кашлевого синдрома, при котором отсутствует температура. Зависимость от никотина может закончиться развитием опасных болезней, включая рак легких. Постоянное вдыхание табачного дыма способно вызывать такие симптомы:

• кашлевые приступы по утрам, сопровождающиеся болезненностью в груди;
• усиление симптомов при резком вдохе, физической нагрузке, быстрой ходьбе;
• появление бронхоспазмов с выделением густой слизи.

При аллергии

Кашлевые приступы нередко возникают как рефлекторная реакция на внешние раздражители. Симптомы отличаются отсутствием температуры и продолжительностью. Они может быть прекращены при устранении провоцирующих факторов, к которым относятся:

• пыльца цветов, растений;
• пищевые аллергены;
• шерсть животных;
• химические вещества дома и на производстве;
• бытовая пыль;
• плесень;
• воздействие холода, солнца;
• косметические средства;
• лекарственные препараты.

При этом заболевании отсутствует температура, слабость, лихорадочное состояние. Кроме кашля с болью в грудной клетке, могут наблюдаться такие признаки аллергической реакции на раздражающие факторы:

• нарушение дыхания;
• чувство нехватки воздуха;
• бронхоспазмы;
• заложенность носа;
• высыпания на коже;
• слезотечение;
• насморк;
• чихание;
• кожный зуд;
• отеки шеи, лица;
• покраснение глаз;
• тошнота;
• диарея.

При заболевании сердца

Болевой синдром в области груди во время кашлевого приступа без повышения температуры нередко возникает в случае сердечных патологий. Сопровождающие симптомы зависят от заболевания. Кашлевому приступу могут сопутствовать такие признаки, если развивается:

• стенокардия – жжение, загрудинная давящая боль;
• миокардит – учащенное дыхание, сложность выполнения глубокого вдоха;
• инфаркт миокарда – боли отдают в левую руку, под лопатку;
• перикардит – возникает сухой, резкий кашель.

Существуют болезни сердца, которые сопровождаются кашлевыми симптомами с болью в грудной области, при этом температура отсутствует. В зависимости от патологии не исключено появление таких признаков кашля:

• сердечная недостаточность левого желудочка – изнуряющий, длительный после перехода из положения лежа;
• врожденный порок сердца у детей – большой продолжительности;
• недостаточность правого желудочка с мерцательной аритмией – с отделением слизи с кровью;
• увеличение левого предсердия – продолжительный, сухой, появление слабости, усиленного потоотделения.

Возможные осложнения возникшего в грудной клетке симптома

Даже если приступы кашля и боль в грудине незначительные, и всё это сопровождается нормальной температурой, не стоит “затягивать” с посещением врача. Даже если они вызваны обычной вирусной инфекцией, несвоевременное лечение может привести к таким серьёзным проблемам, как:

• острый бронхит;
• острый трахеит;
• двухсторонняя пневмония;
• сухой плеврит;
• сухой перикардит.

При несвоевременном лечении кашель может переходить в хронический. В этом случае он трудно поддаётся лечению. Полное выздоровление может занять до 1 месяца.

Ещё одно возможное осложнение запущенного воспалительного процесса в дыхательных путях или лёгких – это фиброз. Он происходит из-за образования в лёгких рубцовой ткани. Это приводит к снижению эластичности лёгких и проблемам с дыханием. В зависимости от степени тяжести болезни фиброз может быть односторонним, двухсторонним либо очаговым.

Определяем причину боли в грудине посередине по симптомам

Таблица составлена практикующим врачом-терапевтом сайта СпросиВрача Викторией Дружикиной и служит наиболее достоверным источником информации при определении причины болей.

По характеру боли

Почему болит грудная клетка при кашле

Локализация боли зачастую помогает определить источник, причину. Причин болевого синдрома множество:

• переутомление дыхательной мускулатуры от частых кашлевых движений;
• воспаление слизистых оболочек дыхательных путей, пересыхание респираторного эпителия;
• раздражение или воспаление плевры;
• межреберная невралгия;
• прорастание, сдавливание бронха опухолью;
• травматические повреждения грудной клетки и органов грудной полости;
• воспалительные или ишемические болезни сердечной системы.

Посередине

Болезненные ощущения по центру грудной клетки при кашле чаще обусловлены катаральным трахеитом или бронхитом. Другой причиной становится воспалительный процесс средостения – медиастинит, в том числе туберкулезного генеза. Тупые тянущие боли за грудиной, отдающие в спину, вызывает эзофагит (воспаление пищевода), подобной симптоматикой проявляется неврастения.

За грудиной

Острое жжение за грудиной чаще свидетельствует о сердечной патологии, хотя такими же ощущениями может проявляться эзофагит, изжога. Отличительная черта болей при стенокардии, ишемии миокарда – резкая слабость, учащенный пульс, наличие рефлекторного страха. Ноющие боли по центру грудной клетки при кашле скорее говорят о трахеите, распространение их на близлежащие отделы – о бронхите.

Справа

Частая причина – межреберная невралгия. Кашель становится мучительным, больной принимает вынужденное положение, позволяющее хоть отчасти облегчить состояние. Распространенная болезненность правой половины грудной клетки требует исключения плеврита, туберкулезного процесса. Болью при кашле будет сопровождаться правосторонний очаг пневмонии. Колющим, «стреляющим» характером болевых ощущений сопровождается травматическое повреждение ребер.

Слева

Помимо межреберной невралгии, плеврита, пневмонии левосторонние боли бывают обусловлены перикардитом, миокардитом, стенокардией. Настороженность должно вызывать чувство жжения, сдавливания в районе сердца, нехватка воздуха, сердцебиение, тахикардия. Такая симптоматика характерна для ишемических поражений сердечной мышцы, может свидетельствовать о развивающемся инфаркте миокарда.

Боль в груди при кашле

Люди существа болезненные, довольно часто за банальной простудой следует сильный кашель сопровождаемый болью в груди. Чаще всего такие боли указывают на плевру и околосердечную область. Многие считают, что в области груди может болеть только при сердечных заболеваниях, но это не так, на боль в грудной клетке чаще всего указывает неправильное дыхательное движение. Боли могут быть тупыми и острыми, они появляются в правом или левом боку.

Основные причины боли в груди при кашле

Когда при сухом плеврите болит грудь, нужно лечь на пораженный бок и станет немного легче дышать. Также при пневмонии могут быть слышны во время  дыхания ослабленные шумы трения плевры. Эта болезнь может сопровождаться слабостью, ночным потом или ознобом.

Если есть повреждения реберного каркаса или грудного отдела, могут возникать боли во время дыхания, в этом случае необходимо обратиться к хирургу. 

Боли при сухом кашле могут варьироваться от незначительных до резких ощущений. Когда начинаются сильные и мучительные ощущения в области груди, человек уменьшает глубину дыхания при вдохе, что усугубляет одышку.

Если укорочены межплевральные связки, могут, возникать резкие боли во время сухого кашля. Чаще всего такой кашель появляется при беге, разговоре, глубоком вздохе и другой физической  нагрузкой. Межплевральная связка – это образование вследствие слития париетальной и висцеральной листов плевры, они появляются в области корня легкого.

Когда человек заболевает простудой или ОРВИ у него появляется кашель, при котором наблюдаются боли в груди. Такие ощущения свидетельствуют о том, что начинается воспалительный процесс в организме больного.

Если кашель постоянный и сильный, человеку просто невозможно нормально дышать это сигнал о том, что появилась злокачественная опухоль в области легких. Опухоль сопровождается опоясывающей, острой или колющей болью в области грудной клетки. Такие неприятные ощущения могут появляться в одном и том же месте, или в какой — то определенной части груди, еще эти боли могут перейти на область шеи и руки. Если опухоль перешла на позвоночник или ребра, она сразу увеличивается и начинает интенсивное проявление. В таких случаях необходимо немедленно обратиться к квалифицированному специалисту.

Когда у человека туберкулез, появляется сухой или влажный кашель, который сопровождается болью в области груди. При любых нагрузках, которые испытывает организм, начинается кашель, во время  которого больно дышать.

Еще одна причина появления боли в груди – это растяжка мышц или  просто просквозило грудь. При таких заболеваниях появляется сухой кашель, которой потом сопровождается незначительной болью в груди. После того как больной проходит курс лечения все боли прекращаются и ничего больше не беспокоит.

Когда начинается сильный кашель, который просто невозможно вылечить, особенно если это осложнение простудного заболевания, нужно обращаться к врачу. Такие проявления организма могут быть сигналом о том, что повреждена слизистая оболочка, легочная ткань или плевра. При таких болезнях может начать плохо отходить мокрота, или появляется отрыв небольших частей слизистой оболочки. Чаще всего при таком сильном сухом кашле, появляется отхаркивание в виде прожилок с кровью, при этом этого содержимого совсем мало. Конечно, лучше всего, когда при кашле хорошо выходит из организма вся мокрота, это приводит к более быстрому выздоровлению.

Как снять боль в области груди при кашле

Если боль в груди появилась из за растяжения мышц, то лучше всего использовать согревающую мазь. Купите в аптеке хорошую мазь, нанесите на больное место и хорошо разотрите. Мазь необходимо всю втереть в тело, чтобы больная область была горячей, так нужно делать несколько раз в день, на протяжении трех дней.

Также для снижения кашля, который сопровождается болевыми ощущениями, можно использовать разные противокашлевые препараты. Такие таблетки сокращают количество кашлевых приступов, путем блокировки кашлевого центра. Есть препараты, которые уменьшают отхождение мокроты, это нужно покупать тем, у кого мокрота хорошо выходит из организма.

Но если кашель сухой и не сопровождается, ни какими выделениями, нужно внимательно подходить  к выбору лекарства, лучше всего посоветоваться со специалистом.  Во всех других случаях можно избавиться от боли в груди путем приема препаратов, которые увеличивает, и разжижают отхождение мокроты

Также необходимо сконцентрировать свое внимание на противовирусных и антибактериальных лекарствах, которые снижают уровень интоксикации в организме. Еще нужно много пить жидкости, в особенности жидкость со слабой щелочной реакцией

kashelb.com>

Какие могут быть причины

Основные причины болей посередине груди во время кашля в большинстве случаев заключаются именно в наличии заболеваний бронхолегочной системы. Но в тот же момент нельзя отбрасывать патологии органов пищеварения, сердечной мышцы и нервных окончаний, которые находятся в непосредственной близости к дыхательным рецепторам. В целом же можно выделить следующие причины данных болей в груди, а именно:

При кашле болит грудная клетка, без температуры

1. Острый бронхит. При наличии этой болезни в бронхах начинает стремительно развиваться сильное воспаление, которое охватывает самые глубокие ткани данного органа дыхания. Бронхиальное дерево становится настолько воспаленным, что во время незначительного кашля пациент испытывает мучительную боль, которая сразу же прекращается по мере угасания бронхиального спазма.
2. Пневмония. Если воспаление внешней легочной ткани возникло посередине грудной клетки, то тогда больной будет чувствовать резкую боль в груди во время позывов к сухому кашлю.
3. Туберкулез. Развитие этого заболевание на последних стадиях поражения легких палочкой Коха, предусматривает наличие болевого синдрома в центральной части груди за счет того, что начался процесс инфильтрации. Это патологическое состояние бронхов, когда идет распад их тканей. Фактически это некроз тканей, сопровождающийся интоксикацией организма.
4. Трахеит. Воспаление трахеи может переходить на верхние и центральные сегменты бронхиального дерева, провоцируя воспаление в этой части легких. В таком случае больной испытывает острую боль посередине груди во время позывов к кашлю.

Сухой кашель, а после боль в грудине посередине

1. Стенокардия. Это одно из немногих заболеваний сердечно-сосудистой системы, которое всегда сопровождается сухим удушливым кашлем и острой болью посередине грудной клетки. Одновременно с этим больной чувствует нехватку воздуха, которая наиболее остро проявляется во время физических нагрузок. Такое состояние организма обосновывается нехваткой кислорода и невозможностью сердца прокачать достаточный объем крови.
2. Пролапс митрального клапана. В данном случае боль начинает возникать сначала в центре груди, а затем равномерно распространяется по всей ее поверхности. Человек испытывает приступ удушья, который переходит в сухой кашель. Данные ощущения спровоцированы прогибом стенок митрального клапана во внутрь сердечной мышцы.
3. Тромбоэмболия. У больных, имеющих повышенную концентрацию тромбоцитов в крови, существует риск образования тромбов, которые закупоривают большие и средние магистральные сосуды. Если происходит блокировка легочной артерии, то человек переживает сильную жгучую боль посередине груди. Сухой кашель возникает уже как следствие нехватки кислорода, так как из-за отсутствия движения кровеносного русла по легочной артерии, нарушается естественный газообмен и насыщение кислородом всех клеток организма.
4. Язвенная болезнь. Когда данное заболевание органа пищеварения находится в острой фазе своего развития, то раздражается не только слизистая оболочка желудка, но и пищевода. Тогда в груди ощущается ноющая боль, которая длится 5-10 минут, а затем на некоторое время затихает, чтобы возобновиться по мере обострения язвенной болезни.
5. Плеврит. В большинстве случаев при воспалении плевральных листков сильная боль во время кашля больше чувствуется со стороны спины. Но бывает так, что больной не ощущает абсолютно никакого дискомфорта в тыльной части грудной клетки, зато при малейших позывах к кашлю посередине груди начинается сильный болевой синдром.
6. Опухоль. Наличие онкологического процесса в центральной части легких это всегда 90% гарантия того, что начиная со 2 стадии развития злокачественного образования больной будет испытывать не только сильный сухой кашель, но и спазмообразные приступы внутри грудной клетки. По мере прогрессирования болезни данные симптомы только усиливаются.

Данный перечень патологий человеческого организма не является исчерпывающим. Никогда нельзя отбрасывать фактор индивидуальности каждого организма. Вполне возможно, что болезненные ощущения посередине груди, присутствующие во время кашля — это симптом другого заболевания, либо последствие спазма мышечных волокон груди на нервной почве.

Физиотерапевтические процедуры

Комплексная терапия кашлевого синдрома с проявлениями боли включает использование методов физиолечения. С помощью процедур активизируют кровообращение, обменные процессы в тканях, снимают воспаление, болезненный синдром, ускоряют выздоровление. Популярностью пользуются такие физиотерапевтические методы:

• Галотерапия – сеанс дыхания в специальном помещении – соляной пещере – улучшает вентиляцию легких, повышает иммунитет.
• Ингаляция – доставляет лекарственные препараты к месту воспаления, способствует отхождению мокроты, облегчению дыхания.

Лечение патологий с болезненными кашлевыми симптомами подразумевает использование аппаратных физиотерапевтических методов. Врачи назначают:

• УВЧ – излучение электромагнитных волн – воздействие теплом активизирует лимфоток, кровообращение, уменьшает воспаление;
• магнитотерапия – снимает отеки, ускоряет выведение мокроты, регенерацию тканей;
• ультрафиолетовое облучение – убивает возбудителей инфекции, повышает иммунитет;
• электрофорез с лекарственными препаратами – улучшает дренаж легких, способствует выведению слизи.

Физиотерапия должна проводиться по назначению врача с учетом противопоказаний. Для лечения межреберной невралгии, заболеваний органов дыхания, восстановления после травм грудной клетки, назначают процедуры, ускоряющие метаболизм тканей, активизирующие кровоток, способствующие быстрому выздоровлению. К ним относятся:

• вакуумный, ручной массаж;
• грязевые ванны;
• лечебная гимнастика;
• иглоукалывание;
• парафинотерапия.

Почему болит грудная клетка при кашле?

Главные причины того, почему болит грудная клетка, когда кашляешь — это:

• гриппозные инфекции;
• ушибы и растяжения мышц грудины;
• аллергические реакции;
• туберкулез;
• сердечные заболевания и др.

Когда мучают кашель и боли в груди, что это еще может быть?

1. Боль в грудной клетке и кашель могут указывать на полученные человеком внешние травмы. Ими могут быть: перелом ребер, ушибы грудины, растяжения в результате физических нагрузок.
2. Сухой кашель и боль в грудной клетке справа, как правило, характерны для заболевания пневмонией, сопровождающейся колющей при чихании и тупой при вдохе болью.
3. Кашель с болью в грудной клетке может быть следствием заболеваний позвоночника: остеохондроза, межпозвоночной грыжи. Болевые ощущения, как правило, появляются в области ребер, сердца и других органов человека.
4. К очень тяжелым видам заболеваний относят злокачественные опухоли. На них могут указывать не только боли справа, но и боль в грудной клетке посередине при кашле, а также слева.
5. Заболевание туберкулезом, асбестозом сопровождаются сильными болевыми ощущениями при кашле, повышенной температурой, потливостью, бледностью кожных покровов.

Бронхит

Выделяют три степени тяжести болезни: легкую, среднюю и тяжелую. Кашель при этом является естественной реакцией организма на возбудителей, позволяющей очиститься дыхательным путям.

Пневмония

Это инфекционное заболевание, которое носит чаще всего бактериальный характер. Но причиной наряду с бактериями могут быть и вирусы, и грибки. При пневмонии воспаляется легочная ткань, и в случае осложнений начинается процесс ее разрушения.

Не всегда боль в легких при кашле является признаком пневмонии, причин таких болей множество. При пневмонии боль в грудине отличается продолжительностью, усиливается в процессе дыхания.

Плеврит

Плевра — это двухслойная оболочка для легочной ткани, она является своеобразным защитным барьером для этого органа. Если при кашле болит грудная клетка, это может быть признаком развития плеврита — накопления жидкости между внешней и внутренней плеврой. Для него характерны боли за грудью при сильном вдохе, резкие боли на стороне воспаления.

Когда болит грудная клетка после кашля, многие думают, что это следствие сердечного заболевания. Характер заболевания поможет определить медицинское обследование.

Туберкулез органов дыхания

Туберкулез — это инфекционное заболевание, которое может быть вызвано различными типами бактерий. Заболевание прежде всего поражает легкие и протекает на начальной стадии в закрытой форме. Туберкулез сопровождают: повышение температуры, слабость, потеря веса, одышка и другие симптомы.

Бронхопульмональная опухоль

Различают в бронхах опухоли доброкачественные и наоборот. Исходя из расположения очага заражения центральными и периферическими.

В зависимости от зараженного участка, проявляются следующие симптомы болезни:

• для главного бронха — на начальной стадии сухой, а при дальнейшем развитии заболевания с гнойными и кровянистыми выделениями кашель, при возникновении пневмонита — проявляются лихорадка, слабость;
• периферический рак — проявляется на поздних стадиях развития сильным кашлем и болями в груди, первые признаки отсутствуют;
• рак трахеи — характеризуется сильными болями, кашлем, нарушением функции образования голоса.

Заболевание верхнедолевого бронха возникает гораздо чаще, нежели остальных частей дыхательных путей. При поражении бронхов появляются сильные болевые ощущения в области груди.

Лечение

После установления диагноза врач назначает лечение, которое будет зависеть от того, какая причина вызвала кашель и боли в области грудной клетки. Если боли при кашле вызываются перенапряжением, растяжением или воспалением мышц, лечение состоит в применении разогревающих мазей и пластырей, с помощью которых устраняется отечность, снижается воспалительный процесс, мышечные волокна восстанавливают свою сократительную способность.

Если постоянный кашель, который вызвал появление болей в грудине спровоцирован простудными заболеваниями, применяют микстуры, таблетки, сиропы от кашля и бронхолитики. Благодаря им блокируется кашлевой центр, мокрота отходит, кашель прекращается и соответственно, боли в груди купируются сами собой.

Врач может назначить прием противовоспалительных, антигистаминных, отхаркивающих, средств. При наличии сердечно-сосудистых патологий, травм грудной клетки, туберкулеза, воспаления легких лечение подбирается строго индивидуально в каждом конкретном случае в зависимости от состояния пациента.

Самолечение в любом случае абсолютно недопустимо, потому что это не только нецелесообразно, но еще и опасно.

Почему после кашля возникает боль в грудной клетке

Чаще всего причиной спазматических сокращений мышц грудины становится заражение грибками, вирусами или бактериями. Попадая в организм, патогенные микроорганизмы вызывают воспаление, провоцируют отеки, нарушение целостности сосудов. Это раздражает слизистую оболочку и, в итоге, возникает сухой, непродуктивный кашель. Лучше чтобы у больного наблюдалось отхождение мокроты. В этом случае, риск осложнений намного ниже.

Нужно ли волноваться при появлении болей в груди при резком выдохе, глубоком вдохе? Такой симптом патологического состояния требует незамедлительного обращения за помощью в больницу

Важно исключить заболевания сердечно-сосудистой системы, тяжелые болезни дыхательных путей, горла, трахеи. Сделать это можно, пройдя комплексную диагностику (лабораторные анализы и аппаратное обследование)