Аденоидит у детей — что это такое, какие симптомы бывают и какое лечение эффективно

Степени аденоидов

Существует 3 стадии заболевания. Иногда упоминают 4-ю степень, однако в большинстве случаев врач имеет в виду, что должна быть проведена неотложная операция. Официально 4-й стадии не существует. Определить степень отклонений можно по размеру миндалин. От стадии зависят выраженность симптомов и схема терапии:

1. Первая стадия характеризуется частичной блокировкой просвета горла (менее 30%). Из-за относительно небольшого размера миндалины не ухудшают качество жизни ребенка. Дети сохраняют возможность посещения образовательных учреждений, детского сада и спортивных секций. Симптомы чаще тревожат ребенка ночью из-за провисания тканей и незначительного изменения положения анатомических путей и протоков. На данной стадии уже могут наблюдаться выделения из носовой полости и заложенность.
2. Вторую степень диагностируют, когда разросшиеся ткани перекрывают более 1/3 просвета. Данная стадия характеризуется выраженным нарушением носового дыхания. Дети стараются дышать ртом, что способно привести к развитию ряда отклонений и частым рецидивам инфекционных заболеваний. Ночью симптомы тревожат сильнее.
3. На последней стадии увеличенные миндалины перекрывают просвет на 70% или более. Дышать носом становится практически невозможно. Аденоиды представляют угрозу для жизни из-за риска удушения. При отсутствии помощи неминуемо развиваются осложнения.

Особенности лечения аденоидов 3-й степени у детей

В большинстве случаев на поздней стадии проводят удаление образования. Иногда врач может назначить медикаменты, чтобы уменьшить миндалины и поднять иммунитет, однако часто лекарства оказываются неэффективны. Народные средства и физиотерапевтические процедуры на 3-й стадии не применяются, так как они действуют постепенно.

Диета при аденоидах

При аденоидах специфическая диета не требуется. Питание следует приблизить к рациональному. Рекомендуется дробить порции и увеличить количество приемов пищи, чтобы ребенок не чувствовал сильный голод и меньше торопился. Желательно включить в меню больше овощей и фруктов для нормализации работы иммунной системы.

Из рациона необходимо исключить соленые продукты. Они вызывают сгущение крови и затрудняют циркуляцию. Это может дополнительно ухудшить отток и усилить воспаление.

К ним относятся мед, шоколад, цитрусовые фрукты, а также любая пища с искусственными ароматизаторами и усилителями вкуса. Приступ аллергии может усугубить нарушения дыхания.

Лечение

При наличии аденоидита для лечения детей применяются как консервативные, так и хирургические методы.

Консервативная терапия

Целью лечения является устранение воспалительного процесса и восстановление нормального носового дыхания. Назначается оно при аденоидите 1 и 2 степени. Малыша необходимо показать врачу при первых признаках затруднения носового дыхания и других проявлениях аденоидита. Лечение назначают сразу, так как промедление чревато осложнениями и заболеваниями не только ЛОР-органов, но также сердца и почек.

При гнойном воспалении бактериальной природы назначаются антибиотики. Тип препарата и дозу врач подбирает, учитывая возраст и вес ребенка. При подтверждении аллергической природы заболевания проводят лечение антигистаминными препаратами, такими как супрастин, пипольфен, зиртек. Назначаются средства противовоспалительного и обезболивающего действия (ибупрофен, парацетамол).

Производится местное воздействие на аденоиды. С этой целью применяются сосудосуживающие капли, позволяющие облегчить дыхание (нафтизин, ксилин), а также капли, содержащие антисептики (биопарокс, протаргол).

Для увлажнения слизистой и снятия отеков носоглотки проводятся ингаляции с помощью небулайзера. Используются такие средства, как деринат (можно применять с рождения), пульмикорт (с 6 месяцев), тонзилгон (с 1 года), мирамистин (с 3 лет). Для откачивания слизи у маленьких детей используется специальное приспособление.

Применяются методы физиотерапии (кварцевое облучение, электрофорез). Для укрепления иммунитета назначается прием витаминов. Большое значение имеет диета. Питание должно быть полноценным, с достаточным количеством белков.

При аллергическом аденоидите из рациона необходимо исключить морепродукты, орехи, цитрусы, клубнику и другие продукты-аллергены.

Примечание: Неоценимую пользу приносит пребывание ребенка на морском побережье. Вдыхание влажного воздуха и купание в морской воде ускоряют выздоровление от аденоидита на ранних стадиях заболевания

Закаливание организма способствует повышению иммунитета и является важной мерой профилактики

Народные средства

Они применяются для промывания носа (настои ромашки, календулы) и проведения противовоспалительных ингаляций (с использованием настоев эвкалипта, шалфея). В профилактических целях при появлении насморка и заложенности носа рекомендуется промывать его раствором соли.

Никакого более серьезного самостоятельного лечения при этом заболевании детям проводить нельзя. Категорически запрещено проведение тепловых процедур для прогревания носа (ингаляций над паром, прикладывания прогревающих компрессов). Это может привести к дальнейшему развитию гнойного процесса и возникновению тяжелых осложнений.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение производится при наличии воспаления аденоидов 3-4 степени. Показаниями для проведения хирургического лечения ребенка от аденоидита являются невозможность дыхания носом, сильный храп и остановки дыхания во время сна, а также появление признаков деформации грудной клетки и «аденоидного лица», нарушение слуха, появление воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей.

В некоторых случаях проведение операции по удалению аденоидов противопоказано. Абсолютными противопоказаниями являются наличие заболеваний крови, опухоли в области носоглотки, сердечная недостаточность.

Операция откладывается в тех случаях, когда у ребенка имеются инфекционные заболевания или повреждения кожи лица. Она не проводится, если был контакт с больным человеком незадолго до назначенной процедуры (например, посещал детский сад, где был зафиксирован случай заболевания корью). Проведение операции переносится на 1-2 месяца.

Наиболее целесообразно проведение хирургического лечения в возрасте 5-7 лет. Удаление разросшихся тканей носоглоточной миндалины у детей производится в настоящее время под общим наркозом. При этом удается избавить их от стресса. Удаление производят с помощью специального кольцевого ножа (аденотома Бекмана). Одновременно производится коагуляция сосудов, позволяющая избежать кровотечения.

Симптомы

Подозревать проблемы с воспалением аденоидов следует в случаях, если у ребенка отмечаются такие симптомы:

• часто имеет слегка приоткрытый рот;
• вместо носа дышит ртом;
• признаки аденоида у детейчасто страдает от инфекций уха и верхних воздухоносных путей;
• сонный, вялый и плаксивый (это связано с гипоксией);
• трудно концентрируется;
• жалуется на головные боли;
• неопределенно говорит;
• хуже слышит.

Все признаки аденоидита, какие возникают при воспалении, зависят от того, что вызывает их воспаление, но включают в себя:

• болевые ощущения в гортани;
• трудность дыхания из-за заложенности носа;
• опухшие лимфатические узлы на шее;
• боли в среднем ухе и другие проблемы со слухом.

В условиях блокировки носа дыхание через него становится проблемой. Другие симптомы воспаления аденоидов, связанные с носовыми проблемами, включают дыхание, которое осуществляется через рот, появляются проблемы со сном, а также развивается резонирующий эффект при разговоре.

Симптомы аденоидов у детей

Когда у ребенка возникают проблемы со здоровьем, то родителям приходится нервничать и переживать. Но если знать симптомы аденоидов, то можно быстро и эффективно справиться с недугом. Ведь аденоиды представляют собой разросшуюся лимфоидную ткань, которая становится причиной патологического снижения слуха. Также ребенок ощущает проблемы с дыханием через нос. Стоит помнить о том, что миндалины, где происходит разрастание ткани, отвечает за иммунные процессы. В связи с этим, в процессе болезни область носоглотки превращается в среду по распространению инфекций и бактерий.

Родители должны помнить о том, что малыши болеют чаще, чем взрослые, поэтому нужно внимательно следить за здоровьем ребенка. Дело в том, что иммунная система у ребенка не сформирована и естественной защиты от инфекционных болезней пока нет. В зону риска попадают дети от 3 до 7 лет.

Когда происходит заболевание аденоидами, лимфоидная ткань увеличивается до максимальных размеров, а сама миндалина утолщается. Врачи определяют степень болезни по внешнему изменению миндалины и размерам аденоидов. Например, существует три степени недуга:

1. Первая степень практически незаметна, ребенок ведет себя довольно-таки обычно и никаких жалоб от него не поступает. Хотя во время глубокого сна в ночное время можно заметить храп. Это первый симптом аденоидов.
2. Вторая степень определяется размерами аденоидов, они перекрывают часть носовых проходов. В связи с этим у ребенка появляется паника и проблемы с дыханием.
3. Когда у малыша возникает третья степень, то аденоиды полностью перекрывают носовое дыхание. Миндалина максимально увеличена в размерах. Ребенок в это время очень раздражительный и нервозный. Появляются дополнительные проблемы со здоровьем, снижается слух, изменяется речь (гнусавость). Из носа может течь гной.

Когда у ребенка острая форма аденоидита, то это чревато сопровождением высокой температурой тела. Также у малыша могут возникнуть слизистые выделения из носа. Все эти факторы указывают на болезненное состояние.

Что касается хронической формы заболевания, то здесь возникают более серьезные проблемы: сухой кашель, гнусавость, изменение лицевых костей и прикуса, открытый рот и слюнотечение. Лучше своевременно обратиться к врачу, чтобы избавить от проблемы на ранней стадии развития.

Несмотря на то, что глоточная миндалина у всех малышей выполняет одинаковую функцию, воспаляется не у каждого ребенка. По мнению докторов, у детей все же прослеживается предрасположенность к разным аллергическим реакциям

Дети со слабым иммунитетом больше подвержены заболеваниям, поэтому важно распознать симптомы. Также аденоиды возникают у детей при следующих факторах:

1. Плохая экологическая обстановка.
2. ОРВИ, Грипп.
3. Ринит.
4. Простудные инфекции.
5. Ангина.
6. ЛОР-заболевания.
7. Некачественное питание.

Иногда бывает так, что аденоиды появляются еще до рождения ребенка, в утробе. По мнению врачей, это напрямую связано с курением и беременных, поэтому плод формируется с патологиями. Также негативная реакция может быть связана с тяжелым трудом и приемом лекарств во время беременности.

Стоит отметить, что каждый врач по-своему лечит аденоиды. Сейчас большинство врачей стараются справиться с болезнью консервативным методом. Только в крайних случаях делается операция, когда медикаментозное лечение не оказало никакого положительного эффекта. Как правило, хирургическое вмешательство делают на 2 или 3 степени аденоидов.

Отличным методом справиться с недугом является использование народных средств. Данные лекарственные препараты отлично снимают симптомы и позволяют ребенку свободно дышать через нос. Однако растворы и настойки помогают лишь тогда, когда ребенок соблюдает специальную диету, физиотерапию и лечебную гимнастику.

Диагностика хронического аденоидита

Предварительный диагноз чаще всего ставят педиатры при проведении планового осмотра по наличию характерных клинических признаков. В этом случае показано проведение рино- и фарингоскопии – осмотра слизистой оболочки полости носа и горла, которые позволяют определить состояние глоточной миндалины, обнаружить ее гипертрофию, воспалительные изменения.

Но наиболее точным методом исследования является видеоэндоскопия носоглотки. Выполняемое ранее пальцевое исследование не дает полной картины происходящего. Метод менее информативен и достаточно неприятен для ребенка.

Разные виды заболевания отличаются симптомами и лечением. Если терапия оказывается недостаточно эффективной, обязательно следует провести лабораторное бактериологическое исследование. Оно позволяет определить возбудителя, что необходимо для подбора лекарственной терапии.

Симптомы аденоидита у детей

Проявление аденоидита у детей может вызвать ряд осложнений, поэтому очень важно обнаружить и вылечить его в начальной стадии, и здесь нам поможет знание симптомов. Зависимо от стадии и характера течения болезни ее проявления могут значительно отличатся

Итак, признаки острого аденоидита у ребенка таковы:

• насморк и приступы кашля;
• при осмотре горла наблюдается легкое покраснение верхних тканей;
• слизисто-гнойные выделения из носоглотки;
• высокая температура;
• боль при глотании;
• ощущение заложенности носа;
• головная боль;
• общая усталость и упадок сил

Хронический аденоидит развивается в результате перенесенного воспаления аденоидов острого характера. Его симптомы:

• насморк (иногда — с гнойными выделениями);
• изменение голоса и звука речи;
• частые простуды и ангины; заложенность носа;
• периодический отит (воспаление ушей) или потеря слуха;
• ребенок вялый, плохо высыпается и всегда дышит через рот.

Ребенок часто болеет вирусными инфекциями. Это обусловлено и снижением иммунитета, и постоянной секрецией инфицированной слизи при аденоидите у детей. Слизь стекает по задней стенке глотки, воспалительный процесс распространяется в нижние отделы респираторного тракта.

Хроническая гипоксия и постоянное напряжение иммунной системы приводят к задержке физического и умственного развития. Дефицит кислорода проявляется не только общей гипоксемией, но и недоразвитием лицевого черепа, в частности, верхней челюсти, вследствие чего у ребенка формируется неправильный прикус. Возможна деформация нёба («готическое» нёбо) и развитие «куриной» грудной клетки. Аденоидит у детей также приводит к хронической анемии. 

Ингаляции при аденоидах и аденоидите у детей: когда и как делать

Аденоиды и аденоидит — описание и принципы лечения

Аденоиды – патологическое увеличение, или гипертрофия, лимфоидной ткани глоточной миндалины. Эти наросты могут затруднять нормальное дыхание и становиться провокаторами частых простудных заболеваний.

Аденоиды занимают первое место среди всех заболеваний ЛОР-органов у детей.

На поверхности миндалины образуются частые складки. В них накапливаются вредоносные микроорганизмы, которые и вызывают воспалительные процессы длительного течения, в частности аденоидит. Именно он выступает главной причиной продолжительного насморка, кашля во время сна и других неприятных симптомов.

Для устранения аденоидов существует два способа:

1. Консервативная терапия, которая может включать в себя:
   • различные средства народной медицины;
   • медикаментозные препараты. При аденоидите прописываются антибиотики, средства для поднятия иммунитета и витаминные комплексы;
   • ингаляции с использованием лекарств.
2. Хирургическое вмешательство. Удаление аденоидов показано в том случае, если консервативная терапия оказалась неэффективной. При аденоидите операции не избежать.

Эффективность ингаляций

Одним из эффективных методов улучшения состояния малыша при аденоидах являются ингаляции. Они применяются как во время спокойного течения заболевания, так и в периоды обострения.

Имеет смысл проводить процедуру только на 1 и 2 стадиях заболевания, когда консервативное лечение ещё способно повлиять на разрастание. Если болезнь перешла в 3 стадию, при которой малыш не имеет возможности нормально дышать носом, ингаляции практически не оказывают эффекта.

При аденоидах ингаляции оказывают следующее действие:

• уменьшают отёчность;
• улучшают отток крови и лимфы от миндалин;
• предотвращают появление воспалительного процесса;
• укрепляют иммунитет.

Для наибольшего эффекта рекомендовано вдыхать препарат размеренно через нос, а выдыхать быстро через рот.

Ингаляции же при аденоидите предназначены для устранения воспалительной симптоматики — заложенности носовых проходов, кашля, сухости слизистой носоглотки, стекания слизистого секрета по задней стенке глотки и др. Эффект от процедур следующий:

• уменьшение интенсивности воспаления;
• предотвращение возможных осложнений (фарингит, ларингит и другие);
• устранение раздражения и боли;
• снижение интенсивности насморка;
• разжижение слизи в полости носа;
• увлажнение слизистой оболочки носоглотки.

Противопоказания

При аденоидах строго противопоказаны ингаляции горячим паром, так как это может спровоцировать дальнейшее разрастание лимфоидной ткани во время спокойного течения заболевания. В периоды обострений подобные манипуляции грозят образованием гнойных процессов в полости носоглотки.

Ингаляции имеют и другие противопоказания:

• непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам препарата для проведения процедуры;
• гипертония;
• склонность к носовым кровотечениям;
• бронхиальная астма;
• частые бронхоспазмы;
• температура тела выше 37,5°C.

Важно! Если же было принято решение по удалению аденоидов у ребёнка, то стоит помнить, что в послеоперационный период ингаляции не рекомендованы

Растворы для ингаляций

Для ингаляций при аденоидах и аденоидите у деток применяется современный аппарат — небулайзер. Раствор для процедуры можно приготовить самостоятельно, смешав лекарственный препарат и физраствор или минеральную воду без газа, при этом необходимо строго соблюдать дозировки, прописанные доктором.

Минеральную воду Боржоми можно использовать и самостоятельно, предварительно выпустив пузырьки. Она оказывает увлажняющее действие на слизистую носоглотки. Ингаляции с ней проводятся 3–4 раза в сутки на протяжении 10 дней и не имеют противопоказаний.

Для других видов ингаляций, которые разрешены при болезни (сухие, влажные, солевые), применяются эфирные масла.

Препараты для местного применения

Такое заболевание, как хронический аденоидит у ребенка (3 года или в более старшем возрасте) предполагает постоянное очищение миндалин. Если не проводить такие процедуры, то бактерии будут размножаться непрерывно. Этот процесс приведет к тому, что лимфоидная ткань станет самостоятельным источником болезни, разносчиком инфекции. Сейчас есть масса удобных средств для промывания носовых ходов и очищения аденоидов у детей («Аквамарис», «Долфин», «Аквалор», «Риностоп»). Все они могут применяться без назначения врача. При латентном течении болезни достаточно проводить гигиенические процедуры утром и вечером. А вот обострение патологии предполагает промывание носовых ходов до 6-8 раз в сутки с последующим использованием медикаментов.

Хронический гнойный аденоидит у ребенка предполагает применение противомикробных средств, антисептиков и противовоспалительных препаратов.

• «Изофра» — антибиотик для местного использования. Выпускается в виде спрея, но, перевернув флакон, можно использовать как капли.
• «Полидекса» — препарат с антибактериальным действием, который имеет способность облегчать дыхание (за счет содержания в нем фенилэфрина). Разрешен детям с 2,5 лет.
• «Протаргол» или «Сиалор» — капли на основе ионов серебра. Оказывают подсушивающее, антисептическое действие. Применяются с рождения (если нет противопоказаний).
• «Авамис» — кортикостероидный препарат. Оказывает противовоспалительное, противоотечное действие. Назначается с 2 лет.
• «Пиносол» — растительный масляный медикамент, оказывающий регенерирующее и противовоспалительное действие. Назначается ребятишкам с 3 лет.

Не следует использовать сосудосуживающие капли при лечении хронического аденоидита. Применять их можно не более 3-5 суток, а по прошествии этого времени все симптомы болезни вернутся. Использование таких препаратов в данном случае оказывается бесполезным.

Почему увеличиваются аденоиды

Прежде, чем лечить аденоиды у ребенка 2 лет, следует выяснить этиологические факторы, спровоцировавшие патологическое разрастание лимфоидной ткани. Незначительное увеличение миндалины может наблюдаться в период респираторных заболеваний. В случае, когда улучшение не наступает по прошествии недели, следует обратиться к врачу с детьми, изучить причины и симптомы аденоидов.

Способствующими факторами выраженного воспаления аденоидов выступают:

1. Простудные заболевания. Частые ОРЗ, ОРВИ при ослабленных иммунных свойствах организма ребенка не позволяют носоглоточным миндалинам возвращаться к нормальным размерам. Постоянная отечность тканей приводит к необратимым деформациям и разрастанию. Патологическому состоянию подвержен ребенок, при посещении детской комнаты, или сада, вынужденно контактирующий с источниками заражения.
2. Инфекционные болезни. Патологическое увеличение аденоидов часто выступает сопровождающим симптомов многих заболеваний инфекционной этиологии. Следите за функциями дыхания, если ребенок не может дышать носом, выделения отсутствуют, причиной может являться увеличение лимфоидной ткани. Аденоидные вегетации способны проявляться на фоне кори, скарлатины, гриппа, коклюша, дифтерии, краснухи. Ребенка диагностируют на предмет инфекции, проводят необходимые лабораторные анализы.
3. Аллергические реакции. Постоянное раздражение слизистых оболочек носоглоточного кольца под воздействием аллергенов приводит к выраженному воспалению тканей миндалины. Агентами могут выступить различные продукты питания, пыль, шерсть животных, пыльца, химические вещества.
4. Осложнения в перинатальный период. Патологические состояния будущей матери в период вынашивания плода может оказать влияние на появление аденоидов в раннем возрасте у ребенка. Травмы, гипоксия, вредные привычки, прием антибиотиков способны вызвать вегетации миндалины. Также отсутствие грудного вскармливания приводит к несформированности иммунных антител на второй год жизни малыша.
5. Слабые иммунные свойства организма ребенка. Отсутствие режима дня, сбалансированного питания, прогулок на свежем воздухе и своевременной терапии респираторных заболеваний, приводит к хроническому течению инфекционных болезней. Сухой воздух, плохая экология, запыленность помещений и присутствие в меню вредных красителей, консервантов, ароматизаторов, оказывает негативное влияние на организм ребенка.
6. Наследственность. Разрастание лимфоидной ткани может быть заложено генетически. Наследственная предрасположенность называется лимфатизмом. В дальнейшем, возможно развитие дисфункции щитовидной железы. У ребенка наблюдается вялость, апатичность и стремительное увеличение веса.

Выяснить, как вылечить аденоиды у ребенка 2 года, следует изначально пройти обследование, установить диагноз и только затем подобрать адекватный курс терапии. После консультации специалист определит назначение, учитывая индивидуальные особенности организма, возможные противопоказания и возраст ребенка.

О важности сотрудничества между родителями и детскими врачами перед аденоидной проблемой у детей

Если усилить слабый общий иммунитет малыша, поддержать формирование иммунной системы (в 3 года), в период обострения воспалительных регенераций в аденоидах, можно не только надеяться, но воочию увидеть обнадёживающие результаты.

Совместное воздействие таких, грамотно подобранных методик, помогает достигнуть основной цели – сохранить носоглоточные железы уникальной лимфатической ткани у детей. Сберечь первичный защитный барьер от массового проникновения патогенной микрофлоры – здоровые аденоидные железы в носу.

Самым разумным шагом станут действия родителей, которые не бросятся, вычитав нужную информацию, в аптеки, чтобы накупить прорекламированные препараты и начать усиленно самостоятельно «лечить-кормить» ими своих детей. А, внимательно ознакомившись с интересующими сведениями:

1. Обратятся к лечащему больного ребёнка, отоларингологу. Предложат обсудить с дипломированным специалистом детской висцеральной сферы ЛОР заболеваний, использование (вот таких-то и таких-то медикаментов, назальных средств).
2. Выслушают, какое мнение доктора о предлагаемом наборе лекарственных веществ, с точки зрения фармакологических свойств. Ведь фармакологическая индустрия ежедневно выпускает в производственный потребительский поток всё новые и новые препараты, за которыми не всегда могут уследить даже постоянно практикующие врачи ЛОР.
3. Узнают высказывание врача о целесообразности их применения в данном анамнезе аденоидной вегетации. Учитывая лабораторные анализы, заключения инструментальной диагностики и осмотров детских специалистов (кардиологов, эндокринологов, иммунологов).

И это будет правильно, со всех сторон. Не секрет, а общеизвестный печальный факт – нет ещё в нашем обществе таких отношений, между медицинскими сотрудниками, которые лечат пациента, и родными больного, которые приблизительно, хотя бы приближались к современным, цивилизованным правилам и требованиям. Это относится в полной мере и к сфере висцеральной детской медицины, отоларингологии.

В противовес западной педиатрической медицине. Где считается узаконенным требованием, правом, закрепленным за родственником больного ребёнка – лечащий педиатр ЛОР обязан детально освещать и предоставлять сведения о любых предпринимаемых мерах, касающихся лечебного плана. О результатах исследований, о целебных свойствах приписываемых препаратов, их подробное воздействие на этого определённого ребёнка, его аденоидные миндалины. Озвучивать, какой ожидается прогноз (положительный/негативный возможно) в ходе лечения.

Аналогично, и со стороны родителей, система здравоохранения требует ответственности. Карается не порицанием, а жёсткими судебными решениями, если родители (без согласования с лечащим медицинским персоналом) начнут лечить ребёнка самостоятельно. Тем более, если впоследствии, малышу будет нанесён вред, зафиксируется резкое ухудшение здоровья маленького пациента, стоящего на диспансерном учете.

К этому нужно стремиться. Не правда ли, уважаемые стороны, родители – врачи, между которыми находятся больные аденоидами 3-х летние детки (и не только, этого возраста)?

Мазь для носового аденоидита у детей: «Мупироцин»

Полевой хвощ при аденоидах у детей: отзывы

Масло туи: предусмотрительная результативность в лечении аденоидитов у детей

Лечение аденоидита у детей: физиотерапия

Как лечить аденоиды в домашних условиях?: помогут календари лечебной программы

Лечение аденоидов 2 степени

«Биопарокс» для лечения аденоидов у детей: состав, показания/противопоказания, предупреждения по при…

Мазь для носового аденоидита у детей:»Виферон»