О чем говорит цвет мокроты?
Очевидно, что в большинстве ситуаций зеленая слизь при кашле указывает на первичную или вторичную бактериальную инфекцию.
Поэтому ее появление считается уважительным поводом для записи на прием к доктору, поскольку отсутствие грамотного лечения способно стать поводом для развития осложнений, включая пневмонию и т.д
Если наблюдается кашель с отхождением мокроты зеленого цвета, обязательно стоит обратить внимание на ее оттенок, так как это поможет определить тяжесть состояния и подобрать соответствующую ситуации терапию
1
Желто-зеленая – способна указывать на появления гноя или, наоборот, завершение воспалительного процесса и начало выздоровления.
Поэтому
Если подобное отделяемое из легких или бронхов выводится при отхаркивании в начале острого периода болезни, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к доктору, поскольку выделение гноя требует немедленного квалифицированного лечения.
Если же желто-зеленые выделения возникли, когда все симптомы заболевания затухают, это служит признаком положительной динамики и является поводом для продолжения начатой терапии.
2
Темно-зеленая может выступать в роли симптома муковисцидоза, особенно если у пациента регулярно наблюдаются зеленые комочки из горла.
3
Серо-зеленая, особенно грязно-серая – тревожный сигнал, который может указывать на некроз и распад тканей, что типично для опухолевых процессов.
4
Коричнево-зеленая, ржавая – одни из симптомов тяжелой формы пневмонии.
Кстати, появление прожилок крови не должно сильно пугать больного, так как зачастую они являются лишь следствием механического повреждения мельчайших кровеносных сосудиков при очередном приступе кашля.
Значительно реже присутствие крови свидетельствует о туберкулезе, но в таких ситуациях у больных, помимо всего прочего, будет присутствовать лихорадка по утрам, быстрое похудение и др.
Анализ желтой мокроты: диагностика. Как исследуется?
Образцы выделений, взятых из горла на анализ, позволяют определить причину изменения оттенка и консистенции трахеобронхиального секрета.
Забор материала производится в стерильную стеклянную тару утром натощак, после тщательной обработки полости рта и горла солевым раствором. Если осуществить забор патологических сгустков не предоставляется возможным при откашливании, назначается бронхоскопия для получения необходимого материала.
Исследование образца осуществляется несколькими методами:
Микроскопический анализ позволяет определить в флегме содержание лейкоцитов, эритроцитов, альвеолярных макрофагов, эпителиальных клеток, обнаружить спирали Куршмана, друзы актиномицетов, грибов, кристаллов Шарко-Лейдена, эозинофилы, нейтрофилы. Макроскопический анализ определяет суточный объем секретируемого экссудата, его запах, плотность и цвет
Отдельное внимание уделяется расслоению материала при длительном нахождении в стеклянной таре. Бактериологический анализ (Бакпосев) позволяет определить типы присутствующих бактерий, их чувствительность к лекарственным препаратам
Причины образования
Мокрота при кашле появляется лишь в том случае, когда в легких присутствует большой объем различного рода выделения. Кашель при этом не является симптоматикой определенного заболевания. Он — это всего лишь способ организма избавиться естественным образом от накопленных выделений.
Мокрота представляет собой выделение слизистого характера. Состоит она из различных их видов, в том числе и:
- микроорганизмов;
- пыли;
- плазмы;
- слюнных желез;
- слюны;
- продуктов распада клеток.
Мокрота бывает различной по виду. Определить ее составляющие и на основе этого предоставить полную картину заболевания можно только по анализу выделений. Также по этой информации определяется и то, на какой стадии находится процесс.
Желтая мокрота возникает нередко при различных вирусных заболеваниях дыхательных путей. При этом вопреки распространенному мнению, желтый цвет не свидетельствует о том, что болезнь находится в уже запущенной стадии
Обращать внимание в первую очередь стоит не на сам тон выделения, а на его запах. При относительно несерьезных заболеваниях дыхательных путей запаха не будет
Но если появился гнойный запах, то речь может идти и об онкологии. В любом случае при возникновении желтой мокроты необходимо обратиться к специалисту.
В таких случаях чем раньше будет определена эта причина, тем раньше можно начать лечение, следовательно, больший будет процент вероятности полного выздоровления.
Бронхит
Наиболее часто густая и яркая желтая мокрота появляется при бронхите. Ее появление означает, что поражены стенки бронхов.
Пневмония
При пневмонии также одним из симптомов идет желтая мокрота. Это своего рода защита организма при поражении респираторной части легких.
Воспаление придаточных пазух носа
Воспалительные процессы, в том числе и синусит или гайморит, часто сопровождаются не только заложенностью носа, головной болью в области лба, повышением потоотделения и температурой, но и выделением мокроты желтого цвета.
Муковисцидоз
Муковисцидоз представляет собой хроническое заболевание, одним из симптомов которого является выделение мокроты. Если наблюдается фиброз, то выделяется слизь зеленого, коричневого или желтого цвета.
Аллергия
Сама по себя аллергия дает слизь прозрачную, без каких-либо дополнительных тонов. Но смешиваясь с трахеобронхиальной слизью, наблюдается отхаркивание характерной мокроты.
Астматический синдром
Синдром сопровождается выделениями желтоватого тона, а также характерными глухими хрипами, хроническим кашлем и одышкой во время движения и в спокойном состоянии.
Туберкулез
При заражении палочной Коха сначала появляется мокрота белого цвета, но со временем она переходит в желтый и коричневый (на последних стадиях заболевания). Для болезни характерно резкое снижение веса, сильный кашель и повышенная температура без причины.
Рак легких
Если наблюдается мокрота более двух или трех недель, появляются красные выделения в желтом составе, усиленная боль в области груди или солнечного сплетения, то это может быть свидетельством онкологического заболевания. Медики рекомендуют немедленно обращаться к специалисту, если выделение желтой мокроты сопровождается экстренным повышением температуры.
Лечение зеленой слизи при кашле
Методы устранения мокроты, зависят от факторов ее появления. Зачастую, пациентам назначается не только классическое лечение медикаментами, но и процедуры, которые проводятся самостоятельно дома.
В зависимости от факторов развития симптома, пациентам могут назначить следующие группы лекарственных препаратов:
- Пенициллины;
- Аминогликозиды;
- Тетрациклины;
- Цефалоспорины;
- Сульфаниламиды;
- Макролиты;
- Фторхинолоны.
Когда возникает зеленая мокрота при кашле, лечение проходит с применением Ампициллина и его аналогов (Ампексин, Домипен, Опицилин, Пентрексил, Риомицин). Суточная дозировка для взрослых и детей назначается индивидуально, исходя из тяжести заболевания и общее самочувствия больного.
Если в организме присутствует бактериальная инфекция, специалист пропишет антибиотики, которые помогут устранить патогенную микрофлору:
- Аугментин.
- Флемоксин.
- Линкомицин.
- Юнидокс.
- Ампиокс.
- Доксициклин.
- Кларитромицин.
Амоксициллин принимается после приема пищи, 3 раза на день. Терапевтический курс длиться 5 суток.
При поражении легких, для устранения зеленой слизи могут прописать антибиотик Левофлоксацин в таблетках (Левофлоцин, Флексид, Таваник). Применяется средство, перед приемом пищи, 2 раза в сутки. Лечебный курс длится 5 суток.
В случае поражения органов дыхания стрептококком, назначают антибиотик Ровамицин. Взрослым пациентам прописывают 3-х разовый прием на протяжении дня. Также используют Азитромицин, Эритромицин.
Если зеленая мокрота вызвана грибковой инфекцией, лечение проводится противогрибковыми препаратами (Амфоглюкамин). Рекомендуют употреблять медикамент до 2-х недель 2 раза в сутки.
При лечении воспаления легких, бронхита вирусной природы, антибактериальные средства дополняются противовирусными медикаментами, назначаемые врачом индивидуально, исходя из конкретного возбудителя болезни:
- Ремантадин;
- ацикловир;
- Виразол.
Не обходится лечение без антигистаминных средств:
- Zodak;
- Эдем;
- Лоратадин;
- Фенистил.
Препараты, способствующие разжижению и отхождению слизи
Важный принцип при излечении зеленого содержимого при кашле – улучшение откашливания скопившегося экссудата.
Принимаемые отхаркивающие препараты помогают бронхиолам расшириться и облегчают отхождение слизи:
- Амброксол;
- Лазолван;
- Амбробене;
- Flavamed;
- Pertussin;
- Доктор Мом.
Чтобы облегчить выведение мокроты из органов дыхания и уменьшить ее вязкость прописывают муколитические препараты. Медики рекомендуют принимать Бронхостоп 3-4 раза в сутки. Лечение занимает 5 суток.
Также из муколитических средств назначают:
- Ацц;
- Mukaltin;
- Флюдитек;
- Проспан;
- Pektolvan.
Кроме препаратов, при приступах кашля с отхождением зеленой слизи, рекомендуют пить травяные сборыв, в которых присутствует мать-и-мачеха, корень солодки, семена аниса, душица, подорожник, цветы черной бузины. На ложку сбора потребуется 250 мл кипятка. Принимают по половине стакана средства, 2 раза в день.
Все препараты и дозировка прописываются только специалистом в индивидуальном порядке при учете поставленного диагноза, побочных проявлений и признаков. Эффективность лечения указывает на смену цвета отделяемого – с зеленого на бесцветный оттенок, разжижение слизи.
Показателем выздоровления является незначительное покашливание и небольшой объем экссудата без присутствия гнойных фракций.
Важно помнить, что воспаление в органах дыхания может стать причиной развития гнойной формы бронхита, хронического поражения легких. Как известно, абсцесс опасен для жизни и нередко требует оперативного вмешательства. Потому при образовании зеленой слизи во время кашля, нужно сразу обращаться к доктору
Потому при образовании зеленой слизи во время кашля, нужно сразу обращаться к доктору.
Диагностика кашля с желтой мокротой
Кашель с желтой мокротой — симптом многих заболеваний дыхательной системы. Для более точной диагностики врач должен осмотреть пациента, провести аускультацию при помощи стетоскопа или фонендоскопа, получить результаты анализов крови, мочи, мокроты. При необходимости может быть назначен рентген грудной клетки, спирометрия, бронхоскопия или компьютерная томография. При подозрении на бронхиальную астму (в т.ч. наследственную) врач может рекомендовать провести кожные пробы для выявления аллергенов.
При постановке диагноза специалист отмечает все симптомы, поскольку появление желтой флегмы сопровождает различные заболевания дыхательных путей. Только по совокупности признаков, при выявлении возбудителя и определении локализации воспалительного или дегенеративного процесса врач сможет точно диагностировать болезнь и назначить соответствующее лечение.
Кашель с мокротой желтого цвета появляется при пневмонии (воспалении легких). При этом наблюдается повышение температуры, она устойчиво держится на протяжении от 3 до 5 дней, после чего наступает период «мнимого благополучия», за которым следует обострение заболевания. Возбудителями воспалительного процесса, локализованного в сегментах легких, являются следующие патогенные микроорганизмы:
- клебсиеллы;
- золотистые стафилококки;
- гемолитические и зеленящие стрептококки и др.
При кашле отходит густая мокрота, желтый цвет которой обусловлен наличием в ней гноя, состоящего из:
- серозной жидкости;
- слизи;
- мертвых лейкоцитов;
- возбудителей инфекции.
При туберкулезе, возбудителем которого являются туберкулезные микобактерии (палочки Коха), желтый оттенок мокрота приобретает только на некоторых стадиях заболевания. Ранние этапы характеризуются белой или светло-желтой пигментацией экссудата, а при развитии кавернозных форм появляется кровохарканье. Врач может назначить дополнительные исследования, направленные на выявление возбудителя воспаления или патологических изменений тканей легких, при кашле без температуры, который длится более 3 недель, а также других симптомах туберкулеза:
- повышенная потливость;
- потеря аппетита;
- нарушения сна;
- резкое снижение веса и др.
При бронхоэктатической болезни тоже откашливается желтая слизь. Данное заболевание характеризуется появлением в бронхиальных альвеолярных структурах полых образований, которые заполняются гноем. Мокрота, отделяющаяся с кашлем, представляет собой многослойную структуру желтого цвета с вкраплениями крови. Для точной диагностики заболевания необходимо проведение ряда исследований, позволяющих исключить пневмонию или эмфизему.
Для синусита также характерно появление кашля с мокротой желтоватого оттенка, которая содержит гнойные выделения из воспаленных пазух.
Абсцесс легких — папулезное образование, которое локализовано в тканях бронхов или легких. При вскрытии папулы может развиться нагноение или гнойное расплавление легких, сопровождающиеся выделением больших объемов желтого экссудата с примесью свежей крови. Такое состояние приводит к дыхательной недостаточности и высокому риску летального исхода.
Мокрота с желтым оттенком может наблюдаться при развитии раковой опухоли, расположенной в центральных сегментах легких. Цвет экссудата обусловлен наличием в нем гноя и крови.
Диагностика заболевания, сопровождающегося кашлем с отделением желтой мокроты, должна проводиться врачом-пульмонологом. После сопоставления результатов исследований, анализов и осмотра врач поставит диагноз и определит направление лечения.
Откуда берется слизь в дыхательных органах
Мокрота – это выделения трахеобронхиального дерева. Ее производят бокаловидные клетки бронхов и трахеи. В слизи содержатся иммунные клетки – макрофаги, лимфоциты, поэтому она обладает бактерицидными свойствами. Выполняет 2 основные функции:
- обеззараживает слизистые;
- выводит из дыхательных путей чужеродные объекты (пыль, аллергены, бактерии).
При отсутствии ЛОР-заболеваний трахеобронхиальное дерево выделяет не более 100 мл слизи ежедневно. Но когда слизистые воспаляются, бокаловидные клетки активируются. Поэтому содержание трахеобронхиального секрета увеличивается до 500 мл.
Основные причины чрезмерной выработки слизи:
- бронхит;
- трахеит;
- тонзиллит;
- ларинготрахеит;
- пневмония;
- синуситы;
- респираторные аллергозы;
- бронхоэктатическая болезнь;
- аденоидит;
- рефлюксная болезнь;
- дивертикулы пищевода;
- кардиопатологии (нестабильная стенокардия, сердечная недостаточность).
Прозрачная мокрота при кашле – признак острого воспаления инфекционного или аллергического происхождения. Если она густая, как сопли, в 8 из 10 случаев это указывает на поражение нижних дыхательных путей – бронхов, трахеи, легких.
При каких заболеваниях бывает?
Желтая густая мокрота при кашле наблюдается при:
- Бронхите – определенный цвет выделений характерен для разных типов заболевания. Желтая мокрота при бронхите наблюдается при острой или хронической форме. У пациента появляется сначала сухой, потом мокрый кашель. Одновременно наблюдаются боль в горле, лихорадка, озноб.
- Флегмонах, абсцессах, плевритах – из-за гнойных процессов выделения приобретают желтую окраску.
Любое заболевание требует строгого медицинского контроля.
Бронхиальная астма
Бронхиальная астма – опасное воспалительное заболевание, главным признаком которого является удушье. Часто переходит в хроническую стадию. Приступы сопровождаются кашлем. Сначала отходит скудная тягучая мокрота. Постепенно она начинает выделяться легче, дыхание стабилизируется и приступ заканчивается.
Признаки, характерные для бронхиальной астмы.
- свистящие хрипы высокой тональности при выдохе;
- затрудненное дыхание, сдавленность в груди, кашель, активизирующийся ночью;
- сезонное ухудшение работы органов дыхания;
- развитие экземы или аллергии;
- систематические простуды, «опускающиеся» в нижние дыхательные пути;
- появление или обострение симптомов при физической активности, эмоциональных перегрузках, вдыхании загрязненного воздуха, контакте с аллергенами;
- стабилизация состояния после приема антигистаминных и противоастматических препаратов.
Выделения при этом заболевании отличаются по:
- оттенку;
- запаху;
- структуре.
Мокроту обязательно берут на анализ. По результатам исследования определяют характер течения болезни и подбирают метод лечения.
Ярко-желтая или зеленоватая окраска говорит об отмирании эозинофилов – разновидности лейкоцитов. При разрыве сосуда легочной ткани появляются кровяные вкрапления. При злокачественных опухолях отмечается запах гнили.
Пневмония
Желтая мокрота при кашле характерна для острой формы пневмонии. Она требует незамедлительного врачебного вмешательства.
Характерные симптомы:
- повышенная температура;
- лихорадка и озноб;
- боль в грудине;
- нарушение сна;
- постоянный кашель;
- ощущение нехватки кислорода;
- потливость;
- слабость и упадок сил.
Чтобы диагностировать заболевание, проводят рентгенографию легких. Для установления возбудителя назначают бакпосев мокроты, анализ крови, мочи. По результатам исследования выписывают антибиотики широкого спектра действия, противовоспалительные и отхаркивающие лекарства.
Паразитарные поражения легких
- грязные руки и предметы быта;
- немытые продукты питания.
В ЖКТ выводятся личинки. Они проникают в вены, по кровеносным сосудам добираются до капиллярной системы легких. Дальнейший путь лежит через альвеолы в просвет бронхов, трахеи и глотки. Человек проглатывает их вместе с выделениями бронхиальных желез и слюной. Личинки снова оказываются в пищеварительной системе.
Кашель, при котором отхаркивается мокрота, может быть вызван:
- сосредоточением паразитов в легких;
- попаданием личинок в ткани сосудов дыхательных органов;
- нахождением гельминтов, затрудняющих доступ кислорода, в бронхах;
- перемещением личинок по дыхательной системе.
Паразитарное поражение легких провоцирует развитие заболеваний:
- воспаление легких;
- экссудативный плеврит;
- эозинофильная пневмония.
Наличие гельминтов сложно диагностировать, потому что симптомы часто не проявляются в течение нескольких лет. Часть признаков характерна для простудных заболеваний:
- повышение температуры;
- приступообразный кашель в утренние часы;
- отхождение мокроты;
- потеря аппетита;
- мышечные боли;
- тошнота.
Для диагностирования глистной инвазии на ранней стадии проводят общий анализ крови. При бронхолегочном синдроме назначают рентгенографию. На снимках видны места проникновения личинок в ткани.
В хронической стадии исследуют кал на наличие яиц гельминтов. Данный метод актуален не ранее 3 месяцев после заражения. Если в организм попали только самцы, неполовозрелые самки или старые особи, то следы их присутствия не обнаружатся.
Народные средства
Часто для лечения кашля, снижения вязкости мокроты и облегчения ее отхождения применяют средства народной медицины.
Несколько эффективных рецептов:
- Теплое молоко, сок редьки, свеклы и моркови смешать в равных частях. Принимать внутрь по 1 ст. л. 5-6 раз в сутки после еды.
- Нужно взять 2 желтка, 1 ч. л. муки, 2 ч. л. меда, 2 ст. л. сливочного масла, смешать и приготовить кашицу. Принимать по 2 ст. л. до 6 раз в сутки.
- 1 лимон вместе с цедрой отварить в воде. Остудить и выдавить сок. Добавить 2 ст. л. аптечного глицерина. Добавить меда столько, чтобы получился объем 200 мл. Принимать по 1 ст. л. трижды в день перед едой.
Многие народные лекарства разрешается применять детям и беременным. Но перед их использованием рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Причины
Слизистая дыхательных путей покрыта реснитчатым эпителием, который способствует продвижению секрета вверх по бронхолегочному дереву. Экссудат вырабатывается бокаловидными клетками и обеспечивает естественное освобождение организма от чужеродных частиц и бактерий из дыхательных путей. В норме он прозрачного цвета, количество за сутки — от 10 до 100 мл.
Усиленное выделение желтой мокроты по утрам бывает из-за курения, вдыхания химических веществ или инфекционных заболеваний. Опасность для здоровья возникает в том случае, если желтый цвет свидетельствует о большом количестве погибших лейкоцитов.
Такой окрас мокроты без сопровождения кашля может сообщать о естественных процессах в верхних дыхательных путях (их очищении) или сигнализировать о начале инфекционных заболеваний: синусите, ларингите, рините, фарингите. Слизь стекает по глотке в трахею из носовых путей либо вырабатывается в ней — это защитная реакция организма против болезнетворных бактерий, попадающих из окружающей среды через рот или нос. Если инфекция проникает глубже, начинается сухой лающий кашель, который через 3–4 дня сменяется на влажный.
Пенистая мокрота желтого цвета — это признак усиленной выработки экссудата, количество которого может превышать норму в 15 раз. Таким образом через дыхательные пути удаляются химические компоненты лекарств, частицы тяжелых металлов, токсины. Без этой функции ядовитые для организма вещества поступили бы в кровь и вызвали тяжелое отравление. Этот симптом может также сообщать об отеке легкого или его обструкции.
К основным причинам, вызывающим выделение желтой мокроты, относятся:
- гнойные воспалительные процессы (абсцессы, флегмоны, плевриты);
- инфекционные патологии (хронический бронхит, грипп);
- пневмония, как осложнение после перенесенных респираторных болезней;
- аллергическая реакция (бронхиальная астма);
- рак легких;
- вредные условия труда (вдыхание газов, ядовитых частиц);
- присутствие в рационе продуктов желтого или оранжевого цвета;
- курение;
- употребление напитков с красителями.
Детальная диагностика требуется, когда кашель с выделением желтой мокроты не прекращается на протяжении суток и сопровождается рядом симптомов, сигнализирующих о начале воспалительного процесса в дыхательных путях.
Как исследуется желтая мокрота
При появлении кашля с желтой мокротой человек идет к терапевту. Доктор для начала расспрашивает пациента о начале заболевания, выясняет, есть ли температура, сколько продолжается кашель, каково количество мокроты и ее характер, то есть цвет выделяемой жидкости.
После этого может быть назначен анализ мокроты. Для этого используют микроскопическое или макроскопическое исследование.
В случае микроскопии лаборант исследует патологические клетки и элементы: повышенные эозинофилы, нейтрофилы более 30, волокна, а также показатели наличия астмы или аллергии.
Бактериоскопия позволяет определить наличие в мокроте микробов. Если таковые не выявлены, то берут анализ на бакпосев слизи. Лаборант должен провести исследование не позже двух часов после получения слизи. Врач знает, что и у здорового человека в слюне, в трахеи и бронхах присутствует некоторое количество патогенных микроорганизмов. Однако их количество не должно быть выше определенного числа.
При выявлении туберкулеза бакпосев вообще проводится не менее трех раз. Только тогда можно сделать вывод по присутствии или отсутствии палочки Коха в организме.
К проведению анализа нужно подготовиться:
- За два дня до сбора мокроты нужно необходимо увеличить прием жидкости. Минимум два литра в день
- Обработайте рот мирамистином или фурацилином
- Следует собрать мокроту утром, до еды
- Перед сбором провести утреннюю гигиену: почистить зубы, ополоснуть полость рта
Теперь сама процедура: подышите. Несколько раз сделайте вдох и выдох, специально покашляйте. Сбор мокроты нужно осуществить в стерильную банку, такую можно купить в аптеке.
Если не получается откашлять слизь, сделайте процедуру ингаляции с простой водой. Достаточно собрать всего 6 мм слизи.
Отнести анализ в лабораторию необходимо как можно раньше, через два часа он уже будет неинформативен. Однако, если это невозможно, то поставьте хорошо закрытую банку в холодильник. Там мокрота может храниться около двух суток.
В больнице могут предложить сделать бронхоскопию. Это весьма достоверное исследование
Сбор мокроты у детей
Иногда родители сталкиваются со сложностями при сборе мокроты у ребенка, особенно если это еще малыш.
Неправильно заставлять ребенка специально кашлять. Постарайтесь поиграть с малышом, пусть он отвлечется. Можно дать ему какую-либо вкусняшку.
Наличие желтой мокроты у ребенка вместе с дополнительными симптомами говорит врачу о бактериальной инфекции. Тогда делают микроскопическое исследование слизи, а ребенку прописывают антибиотикотерапию.