Сироп амброгексал: инструкция по применению для детей и взрослых, отзывы

Показания

Препарат используется при широком перечне патологий. Рассмотрим самые распространенные показания к применению Амброгексал согласно инструкции.

Таблица 6. Диагнозы, при которых рекомендовано средство

Наименование	Подробнее
Бронхит (в том числе с обструкцией)	Собирательное название для патологий различной этиологии, выраженных в воспалительном процессе, локализованном в бронхах
Воспаление легких (пневмония)	Применение препарата Амброгексал рекомендовано и при этом заболевании. Оно представляет собой воспаление тканей легких, как правило, инфекционного характера
ХОБЛ	Регулярно прогрессирующее сокращение потока воздуха в дыхательных путях, спровоцированное воспалительным процессом в легочной ткани
Бронхиальная астма	Патология, поражающая органы дыхания, и приводящая к обструкции. Преимущественно возникает из-за специфических реакций иммунной системы
Бронхоэктатическая болезнь	Нагноение, локализованное в неполноценных бронхах. Может быть как приобретенным, так и врожденным
Синдром дыхательных расстройств новорожденных	Тяжелое нарушение дыхательной функции, возникшее вследствие неразвитых легких

От чего еще помогает Амброгексал – лучше уточнять у лечащего врача. Среди показаний имеются и другие патологии.

От какого кашля помогает сироп с амброксолом?

Сироп от кашля с амброксолом назначают при сухом кашле или при кашле со слишком густой вязкой мокротой, прилипающей к стенкам бронхов. Такой кашель называется непродуктивным, он не способствует очищению бронхов и выздоровлению.

После назначения лекарственного препарата с муколитическими и отхаркивающими свойствами бронхиальный секрет значительно увеличивается в объеме. Он хорошо отходит при кашле, что приводит к очищению поверхности слизистых бронхиального дерева от токсинов и продуктов воспаления.

После очищения бронхов при остром воспалительном процессе наступает выздоровление. При правильном использовании Амброгексала острый воспалительный процесс не переходит в подострый и хронический.

От какого еще кашля помогает сироп с амброксолом? В соответствии с инструкцией по применению и имеющимся клиническим опытом использования данного препарата он приносит облегчение больным с хроническими болезнями органов дыхания, сопровождающимися кашлем с трудноотделяемой вязкой мокротой и дыхательной недостаточностью. Кроме очищения бронхов происходит расправление альвеол (легочной ткани), больной ощущает значительное облегчение, у него реже развиваются обострения и снижается риск развития дыхательной недостаточности.

Мнения людей

Вот и рассмотрены такие основные вопросы относительно этого лекарственного препарата: показания, формы выпуска, побочные эффекты медикамента «Амброгексал», инструкция по применению. Отзывы о нём положительные, многие люди отмечают такие позитивные моменты, как:

— Невысокая стоимость препарата.

— Сироп для детей очень приятен на вкус, детки его пьют лучше, чем другие подобные средства.

— Расходуется жидкость экономично.

— Эффект виден уже после первых дней приёма.

— Многих больных радует разнообразная форма выпуска как для деток, так и для взрослых. Производители побеспокоились обо всех категориях населения: для старших людей выпускают таблетки «Амброгексал», для детишек – сироп и раствор для проведения ингаляций.

Однако существуют и отрицательные отзывы, которые выражены в следующем:

Многих мамочек беспокоит тот факт, что этот препарат нерастительного, химического происхождения.
Некоторые люди отмечают такой негативный момент, что при лечении бронхита, пневмонии этим средством необходимо параллельно пить много жидкости. Но на самом деле это не является отрицательной стороной лекарства «Амброгексал»

При любом заболевании, связанном с плохим отхождением мокроты, очень важно и нужно употреблять немало жидкости, дабы поскорее вывести из организма ненужные выделения.
Есть мамочки, которые жалуются на появление аллергической реакции на сироп для детей. В этом случае доктора могут назначить таблетки, естественно, с уменьшением дозировки

Поэтому прежде чем давать малышу это средство, важно удостовериться, что в упаковке имеется инструкция по применению. «Амброгексал» (сироп) может вызвать нежелательные реакции в детском организме, поэтому этот факт не стоит упускать из виду.
Некоторые пациенты отмечают ухудшение самочувствия. Имеются больные, которые после терапии препаратом «Амброгексал» пишут про улучшение состояния на незначительный срок, а затем спустя несколько дней недуг вновь к ним возвратился, принося с собой новые симптомы. А это говорит о том, что этот медикамент подходит далеко не всем людям, поэтому прежде, чем отправляться в аптеку за ним, следует посетить врача, обследоваться, и только после того как педиатр или терапевт даст добро на лечение этим средством, можно его приобретать.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат легко сочетается с другими лекарственными средствами. Без последствий амброгексал взаимодействует с медикаментами, которые применяются при бронхиальном синдроме. Сердечные гликозиды, глюкокортикостероиды, бронхоспазмолитики, диуретики можно сочетать с таблетками, сиропом. О приеме других лекарственных средств следует известить лечащего врача. Совместное применение Амброгексала с антибиотиками повышает концентрацию в бронхолегочном секрете. При одновременном приеме с противокашлевыми средствами, содержащими кодеин, наблюдается застой мокроты. Про нежелательные клинические взаимодействия с другими лекарственными средствами данные отсутствуют.

Действие и выведение из организма

Терапия Амброгексалом нормализует патологические нарушения баланса серозной и слизистой составляющих бронхиальных выделений. Вместе с этим активное вещество способствует увеличению количества лизосом, образуемых из клеток Кларка.

Употребление лекарства не ведет к повышению образования мокрот, подавляюще действует на интенсивность бронхов

Это важно, когда речь идет о бронхиальной астме. При аллергическом бронхите медикамент способствует увеличению мукоцилиарного клиренса

В случае орального способа применения медикаменту свойственно полностью всасываться из органов ЖКТ и оседать в тканях организма. Максимальную концентрацию действующего компонента можно наблюдать в легких. Наибольшее содержание после орального применения в плазме фиксируется через несколько часов.

Приблизительно 30 процентов медикамента метаболизируется в области печени. Примерно 85 процентов амброгексала гидрохлорида выводится в неизмененном состоянии посредством почек. Меньше 10 процентов активного компонента выходит из организма в неизмененном состоянии.

Фармакологическая группа

Амброгексал – муколитический препарат с отхаркивающе направленным действием. Лекарственное средство применяется для лечения бронхов, дегких.

Обладает секретомоторной, секретолитической функциями:

• стимулирует серозные клетки эпителиальной оболочки бронхов;
• увеличивает содержание слизистого секрета;
• повышает выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах, бронхах;
• приводит в норму нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты.

Активируя гидролизующие ферменты, усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, амброгекса снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт, облегчает выведение мокроты из дыхательных путей.

Препарат подавляет активность бронхов, повышает мукоцилиарный клиренс. Это препятствует развитию астмы. Особенно это актуально при аллергическом бронхите.

Муколитическое средство хорошо разжижает секрет за счет изменения структуры слизи, не увеличивает количество мокроты. Отхаркивающий эффект связан с разрушением пептидных связей в белковых молекулах, высокомолекулярных продуктах их распада, гидролизом и расщеплением ДНК.

Положительный результат наступает через полчаса после приема амброксола внутрь.  В зависимости от величины разовой дозы продолжается 6-12 ч.

Проникнув внутрь, амброгексал быстро, практически полностью всасывается. Максимальный период – 1-3 часа.

Лекарственный препарат проникает через плацентарный барьер, выделяется с материнским молоком.

Метаболизируется в печени с образованием метаболитов:

• дибромантраниловой кислоты;
• глюкуроновых конъюгатов).

В организме не куммулируется.  В основном выводится почками.

Состав

• Основной компонент в АмброГЕКСАЛе представлен гидрохлоридом амброксола.
• В сироп помимо него добавлена вода, раствор сорбитола, абрикосовый или малиновый ароматизатор, глицерол, пропиленгликоль и другие вещества.
• В таблетках кроме амброксола присутствуют гидрофосфат кальция, диоксид кремния, крахмал из кукурузы, молочный сахар, натрий карбоксиметилкрахмал, а также стеарат магния.
• Раствор АмброГЕКСАЛ содержит воду, гидроксид Na, пропил и метил парагидроксибензоат, метабисульфит Na и лимонную кислоту.
• Дополнительными компонентами капсул АмброГЕКСАЛа выступают желатин, диоксид титана, целлюлоза, красители и прочие компоненты.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество – амброксол относится к группе бензиламинов. Восстанавливает нормальный баланс между серозной и слизистой составляющей секрета бронхов, путем повышения секрета слизистой оболочки и непосредственно воздействует на активные клетки в железах бронхов. Вещество стимулирует активность специальных ворсинок дыхательных путей, тем самым облегчая ее движение по бронхам. Также амброксола гидрохлорид имеет свойство снижать вязкость мокроты путем деполимеризации мукополисахаридов. Количество бронхиального секрета не увеличивается, стимуляция центров, вызывающих усиление кашля не происходит.

В промежуток времени от получаса до трех часов, при пероральном приеме таблеток, препарат достигает максимальной концентрации в легких. Около 90% вещества связывается с белками крови. Большинство лекарства выводится почками через 6-11 часов, после приема в виде глюкуронида (или неизмененным), остальное метаболизируется в тканях печени.

Противопоказания и нежелательные явления

Прежде чем давать Амброгексал ребёнку, ознакомьтесь с указанными в инструкции его противопоказаниями и нежелательными эффектами. Детям нельзя лечиться этим лекарством при:

• личной высокой чувствительности к амброксолу или любому из дополнительных ингредиентов;
• изъязвлениях органов ЖКТ.

С осторожностью и в скорректированной дозировке средство назначается при тяжёлых поражениях печени и почек. При нарушенном кашлевом рефлексе Амброгексал может стать причиной скопления мокроты

Во время лечения препаратом в редких случаях (обычно при игнорировании правил инструкции) могут возникнуть некоторые нежелательные явления со стороны:

ЖКТ — тошнота, диарея или запор, рвота, боли в животе, усиленное слюноотделение;

Возможна побочная реакция — боль в животе и тошнота.

• иммунной системы — высыпания на коже, крапивница, отёк, повышение температуры тела, зуд, отдышка;
• дыхательной системы — усиленное выделение слизи в носовых ходах, ощущение сухости слизистых.

Другие возможные эффекты — слабость, мигрень, дизурия (трудности с мочеиспусканием).

Особые указания и меры предосторожности

Лечение ребенка Амброгексалом предусматривает такие меры предосторожности:

запрещается одновременный прием Амброгексала и противокашлевых препаратов;
не рекомендуется принимать лекарство непосредственно перед сном;
с осторожностью следует применять препарат при слабом кашле, поскольку он может спровоцировать излишнее скопление мокроты в дыхательных путях;
при дисфункции печени и почек дозировку препарата снижают или принимают его реже;
при приступах бронхиальной астмы лекарство может способствовать усилению кашля;
в период терапии Амброгексалом не рекомендуется выполнять дыхательную гимнастику.

Инструкция и способы применения

Как принимать?

Проведение терапии требует систематического подхода. Как пить Амброгексал зависит от лекарственной формы препарата. Для улучшения эффекта рекомендовано потреблять большое количество жидкости.

Таблица 8. Как принимать Амброгексал в таблетках и в виде сиропа

Лекарственная форма	Особенности
Таблетки	Внутрь, после потребления пищи, запивая большим количеством воды
Сироп	Вне зависимости от рациона, внутрь

Дозировка

Превышение рекомендованного количества может стать причиной диспепсических расстройств и артериальной гипотонии.

Таблица 9. Дозировка препарата Амброгексал в зависимости от возраста пациента

Лекарственная форма	Возраст	Количество
Таблетки	Взрослые и дети от 12 лет	Согласно инструкции по применению, рекомендовано: 1таб*3 раза в день первые 48-72 часа, затем 1таб*2 раза в день
6-12 лет	½ таб*2-3 раза в день
Сироп	Для взрослых и детей от 12 лет	5мл*3 раза в день первые 48-72 часа, затем 5мл*2 раза в день
6-12 лет	2,5мл*2-3 раза в день
2-5	1,25мл*3 раза в день
До 2 лет	Для маленьких детей рекомендовано 1,25 мл средства Амброгексал 2 раза в день

Способ применения и дозировка средства Амброгексал могут быть изменены на усмотрение лечащего врача.

Состав и особенности действия

Основное действующее вещество лекарства — гидрохлорид амброксола. Этот компонент нарушает связи между молекулами секрета, вместе с тем активизируя гидролизирующие (разлагающие густую слизь при взаимодействии с водой) ферменты. В результате вязкость секрета снижается, он разжижается и легче отходит. При этом лекарство не провоцирует усиление образования мокроты.

В состав разных форм Амброгексала входят и разные вспомогательные компоненты, служащие, в основном, для придания лекарству нужного вида, консистенции, вкуса и аромата: моногидрат лактозы, крахмал, вода, лимонная кислота, сорбитол, повидон, ароматизаторы, микрокристаллическая целлюлоза, желатин и др.

Средство в короткие сроки и почти в полном объёме усваивается из ЖКТ. Препарат начинает работать через 30 минут после попадания в организм, а его действие длится 6-12 часов. Активный компонент перерабатывается в печени, а выводится посредством почек вместе с мочой.

Лекарство уменьшает вязкость мокроты, что способствует её лёгкому продвижению по бронхам.

Как принимать

В инструкции по применению для каждой формы выпуска Амброгексала подробно расписаны особенности приёма лекарства и возрастные дозировки.

В некоторых случаях врач с учётом особенностей течения болезни пациента и состояния его здоровья может корректировать стандартные схемы лечения. Например, при наличии тяжёлых патологий печени или почек рекомендуемые нормы снижают, а перерывы между приёмами средства увеличивают. Поэтому перед началом лечения консультация специалиста обязательна.

Для сиропа 3мг\1мл предусмотрены следующие суточные дозировки:

• малышам до 2-х лет — по половине мерной ложки (7,5 мг) утром и вечером;
• дошкольникам 2-5 лет — 1\2 мерной ёмкости 2-3 раза в сутки;
• детям 6-12 лет — 1 мерная ложка (15 мг) 2 или 3 раза;
• подростки старше 12 лет — 2 мерные ложки (30 мг) по три раза в течение первых 2-3 дней, затем количество приёмов нужно снизить до двух в сутки.

Для сиропа 6 мг\1мл схема приёма аналогична схеме, описанной выше для дозировки 3мг\1мл, но принимаемая каждый раз доза должна быть в 2 раза меньше.

Таблетки нужно запивать водой, а принимать в неразжёванном и неизмельчённом виде в предусмотренных инструкцией дозировках:

• дети 6-12 лет — половина пилюли 2 или 3 раза в сутки;
• пациенты старше 12-ти лет — 1 пилюля трижды в сутки в течение первых 2-х дней болезни, затем количество приёмов снижается до 2-х раз в сутки.

Таблетки нужно запить большим количеством воды.

Для раствора при пероральном способе приёма предусмотрены следующие нормы:

• малыши до 2-х лет — 1 мл (20 капель) дважды в сутки;
• дошкольники 2-5 лет — 1мл (20 капель) трижды в сутки;
• дети 6-12 лет — 2 мл (40 капель) 2-3 раза в день;
• пациенты старше 12 лет — 4 мл (80 капель) трижды в сутки первые 2-3 дня, затем количество приёмов уменьшаем до 2-х.

Капли разводятся в жидкости — молоке, воде, соке, компоте.

Раствор подходит и для ингаляций. Можно использовать любой небулайзер (исключение — паровые модели). Лекарство в одинаковых долях смешивается с физраствором. Полученная жидкость подогревается примерно до 37 градусов. Во время процедуры попросите ребёнка не делать глубокие вдохи — это может спровоцировать приступ кашля. Достаточно обычного поверхностного дыхания. Пациентам старше 5-ти лет ингаляции делаются пару раз в сутки. Рекомендуемая дозировка — 2-3 мл (это 40-60 капель) лекарства.

От кашля помогут ингаляции.

Капсулы пролонгированного действия назначают только пациентам старше 12-ти лет по 1 штуке 1 раз в сутки.

Амброгексал рекомендуется принимать после еды, желательно задолго до сна. Это касается всех форм выпуска. В период терапии препаратом давайте ребёнку как можно больше пить — воду, чай, сок, компот и т.д. Это усиливает эффективность средства, ускоряет выздоровление.

Родителям детей с сахарным диабетом, важно знать: мерная ложка сиропа (3мг) — это менее чем 0,15 ХЕ. Что касается взаимодействия Амброгексала с другими аптечными препаратами, то на фоне лечения антибиотиками (амоксициллин, эритромицин и др.) наблюдается повышение их концентрации в лёгких и бронхах

Не рекомендуется совместный приём противокашлевых средств (особенно, если в их состав входит кодеин) — это приведёт к застою мокроты

Что касается взаимодействия Амброгексала с другими аптечными препаратами, то на фоне лечения антибиотиками (амоксициллин, эритромицин и др.) наблюдается повышение их концентрации в лёгких и бронхах. Не рекомендуется совместный приём противокашлевых средств (особенно, если в их состав входит кодеин) — это приведёт к застою мокроты.

В среднем лечение Амброгексалом длится около 5-ти дней.

Нельзя совмещать приём медикамента с Синекодом.

Аналогичные средства

У Амброгексала есть структурные аналоги. Это лекарства, имеющие в составе тот же активный компонент — гидрохлорид амброксола. К ним относятся:

• Амброксол — средство для разжижения трудноотделяемой мокроты, имеет те же показания, что и Амброгексал, в виде сиропа также подходит для терапии детей младше 2-х лет (но только под наблюдением врача). Приблизительная цена — 100 рублей (за флакон 100 мл).
• Амбробене — безопасный и эффективный медикамент, назначаемый как при сухом, так и при влажном кашле. Выпускается в разных формах, для детей подходит сироп, приблизительная его цена (за 100 мл) — 130 рублей.
• Лазолван — лекарство, смягчающее кашель, а также разжижающее мокроту и облегчающие её выведение. В форме сиропа (100 мл) стоит около 200 рублей.

Аналог Амброгексала — Лазолван.

На прилавках аптек есть препараты, оказывающие аналогичное Амброгексалу действие, но имеющие иной состав:

• Аскорил — медикамент на основе сальбутамола, бромгексина и гвайфенезина. Средство расслабляет мускулатуру бронхов, улучшает их проходимость, увеличивает жизненную ёмкость лёгких, делает мокроту жиже и облегчает её выведение. Наиболее подходящая форма для детей — сироп, средняя стоимость которого (флакон 100 мл) — 300 рублей.
• АЦЦ — препарат с активным действующим компонентом ацетилцистеином. Существует несколько форм выпуска — сироп, гранулы для приготовления сиропа и шипучие таблетки. Предназначен для лечения болезней элементов дыхательной системы с симптоматикой в виде влажного кашля детям уже с 10-го дня жизни. Лекарство делает мокроту более жидкой, облегчает её отхаркивание и оказывает противовоспалительное действие. Средняя цена сиропа (100 мл) — 260 рублей.
• Бромгексин — средство на основе бромгексина, эффективно разжижающее мокроту и облегчающее её отхождение, а также оказывающее лёгкое противокашлевое действие. Средняя стоимость лекарства в форме сиропа (100 мл) — 135 рублей.
• Эреспал — лекарство с активным ингредиентом гидрохлоридом фениспирида. Оказывает противовоспалительное, спазмолитическое и антигистаминное действия. Сироп во флаконе ёмкостью 150 мл стоит около 280 рублей.

Дорогой аналог Амброгексала — Эреспал.

Опасно, начитавшись положительных отзывов, давать ребёнку любой из аналогов Амброгексала. Каждое лекарство имеет свои особенности, адекватную терапию может подобрать лишь врач. Самолечение может обернуться серьёзными последствиями.

Инструкция по применению и дозы

Дозировка и частота применения АмброГЕКСАЛа будет зависеть от возраста больного и выраженности клинических проявлений. Чтобы муколитическое действие АмброГЕКСАЛа было более выраженным, ребенку следует давать много жидкости, например, воды, чая или сока. На длительность терапии будет влиять тяжесть болезни, но принимать препарат дольше 4-5 дней без консультации доктора не стоит.

Сироп

В мерной ложечке сиропа с концентрацией амброксола 3мг/мл содержится 15 мг активного вещества. Эту форму лекарства дают внутрь в такой разовой дозировке:

Ребенок младше пяти лет	2,5 мл (половинка мерной ложечки)
Ребенок в возрасте от 6 до 12 лет	5 мл (полная мерная ложечка)
Ребенок 12 лет и старше	10 мл (2 полных ложки)

В мерной ложке сиропа с концентрацией амброксола 6мг/мл содержится 30 мг действующего ингредиента. Разовая доза этого АмброГЕКСАЛа:

Ребенок младше 5 лет	1,25 мл (четверть мерной ложечки)
Ребенок 6-12 лет	2,5 мл (половинка мерной ложки)
Ребенок старше 12 лет	5 мл (полная мерная ложка)

Максимальной суточной дозировкой для детей в возрасте 12 лет и старше будет 120 мг амброксола, что соответствует четырем мерным ложкам сиропа 6мг/мл.

Частота применения у малышей до двухлетнего возраста – дважды в день. Ребенку 2-5 лет препарат дают 3 раза в сутки, а в 6-12-летнем возрасте – от двух до 3 раз в день. Детям 12 лет и старше в первые два или три дня лечения лекарство дают трижды в сутки, а затем переходят на двукратный прием.

Раствор

Эту форму АмброГЕКСАЛа дозируют в каплях. Для внутреннего применения руководствуются такими дозами:

Дети младше 2 лет	По 20 капель дважды в сутки
Дети от 2 до 5 лет	По 20 капель трижды в день
Дети от 6 до 12 лет	2 или 3 раза в день по 40 капель
Дети старше 12 лет	По 80 капель трижды в день, а через 2-3 дня с начала лечения начинают давать по 80 капель дважды в день

Нужное количество капель нужно разводить чаем, водой, соком либо молоком.

Если ребенку делают ингаляции с АмброГЕКСАЛом и физраствором, то процедура выполняется один раз в день, но может проводиться и дважды. Для малышей младше пяти лет на одну ингаляцию берут 40 капель препарата (2 мл), а ребенку старше 5 лет дозировка АмброГЕКСАЛа для одной ингаляции будет составлять от 40 до 60 капель (2-3 мл).

Процедуру делают с помощью современных ингаляторов, добавляя к нужному объему АмброГЕКСАЛа такое же количество физраствора. К примеру, пропорция для ребенка 4 лет будет 2 мл АмброГЕКСАЛа + 2 мл физраствора. Смесь подогревается до температуры тела.

Таблетки

Такой АмброГЕКСАЛ дают после приемов пищи. Таблетку следует проглотить, а затем запить достаточным объемом воды. В возрасте 6-12 лет разовой дозировкой этой формы препарата будет половинка таблетки. Ее дают ребенку 2 или 3 раза в день.

Если ребенку уже исполнилось 12 лет, дозировка увеличивается до целой таблетки. В этом возрасте АмброГЕКСАЛ начинают давать трижды в день, а через 2-3 дня с начала приема переходят на двукратное использование.

Капсулы

Ребенку старше 12 лет эту форму АмброГЕКСАЛа дают утром и вечером по одной капсуле. Лекарство предлагают после еды. Разжевывать капсулу не следует – проглотив, ее запивают жидкостью в большом объеме.

Особенности терапии

Некоторым категориям больных данный медикамент назначается с особой осторожностью. Это относится к пациентам с язвенным заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки

Медикамент может спровоцировать у них обострение недуга. То же самое касается больных, страдающих почечной и печеночной недостаточностью.

Период вынашивания плода и грудного вскармливания

Медикамент не назначается в течение первого триместра беременности. Использовать его на более поздних сроках вынашивания плода допустимо только, если ожидаемая польза от подобной терапии для женщины значительно выше вероятного риска для малыша в ее чреве.

Аmbrohexal имеет способность проникновения сквозь плацентарный барьер. Экспериментально установлено отсутствие отрицательного влияния его на процессы эмбрирофетального и постнатального развития и на родовую деятельность.

Действующему компоненту свойственно частично оказываться в составе грудного молока, вот почему при терапевтическом курсе Амброгексалом следует временно остановить процесс ГВ(грудного вскармливания).

При почечных и печеночных недугах

При диагностировании тяжелых нарушений, связанных с печеночной или почечной функцией, рекомендованы уменьшенные дозы препарата или увеличение промежутка между его приемами.

Инструкция по применению для детей

Перед использованием препарата следует внимательно изучить инструкцию. Необходимо проверить срок годности приобретенного лекарства. Если возникли какие-либо вопросы по поводу лечения, информация уточняется у лечащего врача. В зависимости от формы выпуска препарата отличается способ его применения.

Сироп Амброгексал

Бесцветная жидкость выпускается в концентрации действующего вещества 3 и 6 мг на 1 мл сиропа. Используется для лечения кашля, дозировка назначается лечащим врачом. Производитель рекомендует детям младше 6 лет давать сироп с минимальным содержанием амброксола гидрохлорида:

• до 2 лет — по половине мерной емкости 2 раза в день под наблюдением педиатра;
• от 2 до 5 лет — по половине мерной емкости 3 раза в день;
• детям старше 5 лет — по целой мерной емкости 2-3 раза в день.

При использовании препарата с другой концентрацией действующего вещества дозировку уточняют у лечащего врача. Во время приема лекарства ребенка обеспечивают достаточным количеством теплого питья. Рекомендуется принимать ягодные компоты и травяные отвары для поддержания баланса жидкости в организме.

Раствор для ингаляций

Для использования данной формы выпуска потребуется дополнительно приобрести небулайзер и хлорид натрия (физраствор). Процедура проводится как минимум за час до или после еды. Перед ингаляцией не рекомендуется принимать отхаркивающие средства.

Пропорции для разведения раствора:

• детям младше 2-х лет по назначению и под контролем педиатра следует смешать 1 мл препарата и 2 мл хлорида натрия;
• от 2 до 6 лет — на 2 мл физраствора берется 2 мл Амброгексала;
• детям старше 6 лет — на 2 мл хлорида натрия показано 3 мл препарата.

Ингаляция проводится 1-2 раза в сутки. После процедуры отмечается выраженный физиотерапевтический эффект. При использовании небулайзера отсутствует воздействие горячего пара и риски ожогов, поэтому этот прибор рекомендован для лечения практически любых воспалительных заболеваний, сопровождающихся кашлем (см. также: как дозировать Мирамистин для небулайзера ребенку?). Раствор для ингаляций способствует разжижению слизи и ее легкому отхождению. Препарат оказывает антибактериальное действие на верхние дыхательные пути, способствует снятию спазмов и отеков.

Принцип действия

Препарат относят к муколитическим отхаркивающим лекарствам, поскольку он меняет структуру полисахаридов, которые находятся в мокроте. Кроме того, амброксол усиливает выработку гликопротеидов. Результатом такого действия будет уменьшение вязкости секрета, образующегося в бронхах и трахее.

Прием АмброГЕКСАЛа также влияет на мерцательный эпителий бронхиального дерева, стимулируя движения его ресничек. У лекарства есть и положительное воздействие на образование сурфактанта – амброксол улучшает его синтез и препятствует его распаду.

Видеоинструкию к препарату можно посмотреть здесь:

Показания к применению

По инструкции Амброгексал применяют детям и взрослым для облегчения отхаркивания мокроты и уменьшения кашля при различных острых и хронических заболеваниях бронхов и легких, с нарушениями бронхиальной секреции и ослаблением отделения и продвижения слизи:

• острые и хронические бронхиты;
• бронхоэктазы;
• бронхиальная астма;
• бронхиолиты;
• муковисцидоз;
• ринит, синуситы.

Также препарат Амброгексал используют для профилактики возникновения осложнений и лечения осложнений перед и после оперативных вмешательств на органах дыхания. Также его используют в тех случаях, если существует угроза преждевременных родов или при показанном преждевременном родоразрешении с 28 по 34 неделю беременности, для стимуляции внутриутробного созревания легких у плода, и для профилактики и лечения дистресс-синдрома у недоношенных детей.

Инфомация о дозировке

Продолжительность терапии Амброгексалом устанавливается специалистом, исходя из индивидуальных особенностей организма больного и тяжести течения недуга. Лечение медпрепаратом дольше пяти суток требует обязательной консультации доктора.

Таблетированная форма

Лекарство в таблетированном виде необходимо принимать перорально после приема еды, обильно его запивая.

Взрослым и подросткам после двенадцатилетнего возраста назначается по 30 миллиграмм трижды в день на протяжении первых нескольких дней. В последствие дозу уменьшают до 30 миллиграмм дважды в сутки.

Маленьким пациентам от шестилетнего до двенадцатилетнего возраста прописывают по половинке таблетки (15 мг) дважды (или трижды) за день.

Сироп

Терапия сиропом предусматривает прием медикамента в этой форме после еды. Дозирование удобно осуществлять, пользуясь мерной ложечкой. Она вмещает 5 миллилитров лекарственного средства.

Врачом могут быть прописаны следующие схемы лечения:

1. Для взрослых пациентов и детей, начиная от двенадцатилетнего возраста, сироп рекомендовано пить два-три раза первые несколько дней терапии по две мерные ложечки. Доза составляет от 60 до 90 миллиграмм действующего вещества в сутки. После препарат принимается в той же дозировке, но кратность приема не превышает двух раз в день (не более 60 миллиграмм в сутки). Если речь идет о тяжелом течении заболевания, то кратность приема остается первоначальной на протяжении всего курса.
2. Маленьким пациентам, начиная с пятилетнего возраста до двенадцатилетнего, прописывается прием сиропа от двух до трех раз в день. Размер разовой дозы равен одной мерной ложечке.
3. Малышам от двухлетнего до пятилетнего возраста рекомендовано пить сироп трижды в день по половине мерной ложечки за раз.
4. Карапузам, не достигшим двухлетнего возраста, сироп может быть назначен к приему дважды в день по половине мерной ложечки за раз. Лечение препаратом требует врачебного контроля.

Раствор

Амброгексал в виде раствора принимают сразу после еды. Терапия предполагает его использование в разведенном виде. Раствор разбавляют любыми напитками. Подойдут чаи, компоты, соки, молочные напитки, вода.

Доктором прописываются следующие схемы приема медикамента:

1. Для взрослого пациента и ребенка, начиная от двенадцатилетнего возраста, назначается троекратный прием по 80 капелек за раз. Это дозировка для нескольких первых дней лечения. Затем кратность приема сокращается до двух раз в сутки.
2. Маленьким пациентам, начиная от пятилетнего до двенадцатилетнего возраста, прописывается двукратный или трехкратный прием раствора в течение суток. Разовая доза составляет 40 капелек.
3. Малышам, начиная с двухлетнего до пятилетнего возраста, назначается трехкратный прием медикамента в день. Разовая доза равна 20 каплям.
4. Карапузам, которым еще не исполнилось двух лет, раствор прописывается в дозе, равной 20 капелькам. Ее принимают дважды в течение дня. Лечение в таких случаях осуществляется строго под врачебным контролем.

Показания к использованию

Благодаря противокашлевому и муколитическому эффекту основного действующего вещества Амброгексал получил широкое применение в педиатрии. Врачи назначают этот препарат при острых и хронических формах заболеваний:

• остром, обструктивном, хроническом бронхите;
• пневмонии;
• ларингите, трахеите;
• муковисцидозе;
• туберкулезе легких;
• бронхиальной астме;
• ринитах.

Перечисленные заболевания требуют незамедлительного лечения и облегчения состояния ребенка. Следует уменьшить кашель и улучшить отделение мокроты, стимулировать продвижение слизи по бронхолегочным путям. Для этой цели используются муколитики. Взрослым пациентам назначение проводит терапевт, детям – педиатр.