Порошок флуимуцил 200 мг: инструкция по применению от кашля, для детей и взрослых

Инструкция по применению Флуимуцила (Способ и дозировка)

Для взрослых используют внутрь таблетки шипучие – 1 таблетка (600 мг) в сутки однократно, предварительно растворив в трети стакана с водой.

Гранулы используют как взрослым, так и детям, растворив в воде (треть стакана).

• дети старше 6 лет и взрослые – 600 мг в сутки в 3 приема;
• для детей 2 — 6 лет назначают 200 мг дважды в сутки;
• 1 — 2 года – 100 мг дважды в сутки.

Для новорожденных препарат используют под наблюдением специалиста по жизненным показаниям, соблюдая дозу 10 мг/кг веса ребенка. Детям на первом году жизни сироп дают пить из ложечки или бутылочки.

Курс лечения в среднем составляет при остром течении – 5-10 дней, при хроническом – несколько месяцев.

Для ингаляций в физиотерапии используют 10% раствор в количестве 3-9 мл. Длительность ингаляций до 20 мин, от 2 до 4 раз в день.

В случае использования препарата при бронхоскопии в лечебных целях, применяют 1-2 ампулы для промывания бронхов.

В наружный слуховой проход закапывают в дозе до 300 мг на один прием.

Для применения при ринитах существует особая форма – капли в нос.

При введении внутривенно (капельно или струйно медленно) или внутримышечно дозы определяют следующим образом:

• взрослые — 300 мг до 2-х раз в день;
• дети 6-14 лет по 150 мг 2 р/сутки;
• детям до 6 лет – из расчета 10 мг/кг.

Детям в возрасте до 1 года ацетилцистеин вводят в стационарных условиях по жизненным показаниям.

Продолжительность лечения зависит от состояния пациента.

В случае применения от кашля для детей до 6 лет необходимо отдавать предпочтение пероральному приему.

Для введения внутривенно препарат разводят 0,9% раствором хлорида натрия в равных количествах. Продолжительность лечения в случае внутривенного введения не должна превышать 10 дней.

У пожилых пациентов инструкция на Флуимуцил указывает на необходимость применять минимальные эффективные дозы.

Форма выпуска

«Флуимуцил» является продуктом итальянской фармацевтической компании «Замбон» и выпускается в нескольких формах:

1. Раствор, который надо принимать внутрь. Он является бесцветной жидкостью, которая пахнет малиной (в меньшей дозировке) или клубникой и гранатом (в большей дозировке). Жидкость обычно прозрачная и может иметь слабый запах серы. Такой раствор разливают в стеклянные бутылочки по 100, 150 или 200 мл и дополняют мерным колпачком из полупрозрачного пластика.
2. Раствор для инъекционного введения, который также используют для ингаляций. Он разлит в ампулы, сделанные из темного стекла. В одной коробке продают 5 ампул, внутри которых находится по 3 мл бесцветной прозрачной жидкости с незначительным серным запахом. Если оставить вскрытую ампулу на воздухе, со временем раствор может стать розово-фиолетовым.
3. Гранулы, из которых делают раствор, принимаемый внутрь. Они продаются расфасованными в многослойные пакетики, а одна пачка вмещает 20, 30 или 60 таких порционных пакетиков. Сами гранулы бело-желтого цвета, пахнут апельсином и немного серой, а после размешивания в воде из них получают желтоватый апельсиновый напиток.
4. Шипучие таблетки. Они выпускаются в упаковках по 10-20 штук, но из-за высокой дозировки такую форму «Флуимуцила» детям не назначают.

Инструкция по применению

Гранулы

Содержимое пакетика необходимо высыпать в треть стакана воды, а затем дать ребенку выпить. Размешивать порошок разрешено только в стеклянной посуде. Если эта форма «Флуимуцила» назначена малышу первого года жизни, приготовленный раствор дают из бутылочки или из ложечки. Дозировка для младенцев до года определяется врачом индивидуально. На каждый килограмм массы тела таких маленьких пациентов требуется 10 мг ацетилцистеина.

Для малышей 1-2 лет на один прием разводят один пакетик со 100 мг активного ингредиента. В такой разовой дозе медикамент дают дважды в день. Пациентам 2-6 лет «Флуимуцил» тоже можно давать в такой же дозировке, но прием будет трехкратным. Также детям в возрасте от 2 до 6-ти лет может назначаться двукратный прием «Флуимуцила» в разовой дозе 200 мг.

Если пациенту уже исполнилось шесть лет, то ему назначаются пакетики по 200 мг действующего компонента. В такой дозе лекарство принимают 2 или 3 раза в день. Длительность лечения определяют в зависимости от показаний – при остром процессе гранулы назначаются на 5-10 дней, а хроническая патология может лечиться в течение нескольких месяцев.

Раствор для приема внутрь

В возрасте до 14 лет зачастую назначается лекарство с концентрацией 20 мг/мл. Его дают по 5 мл пациентам 2-5 лет 2-3 раза, а детям старше 6 лет – 3-4 раза в день. Шестилетним детям и старше может назначаться и более концентрированный раствор – по 4 мл дважды в день. Подростку старше 14 лет медикамент 40 мг/мл дают однократно в количестве 15 мл, что соответствует 600 мг активного вещества.

Инъекции

При назначении уколов «Флуимуцила» ребенку младше шести лет нужен индивидуальный расчет дозировки. Таким пациентам средство назначается по 10 мг на каждый килограмм веса. Если ребенку от 6 до 14 лет, то ему делают внутривенные инъекции один-два раза в день по 1,5 мл, что соответствует 150 мг ацетилцистеина. Перед уколом содержимое ампулы разбавляется 1 к 1 раствором глюкозы или физраствором.

Препарат также можно вводить в мышцы с использованием длинной иголки, чтобы раствор глубоко проникал в мышечную ткань. Продолжительность инъекционной терапии «Флуимуцилом» устанавливают отдельно для каждого ребенка, но она редко превышает 10 дней.

Ингаляции

Для процедур используют исключительно раствор в ампулах, применяя содержимое одной ампулы для одной ингаляции (3 мл). Дышать «Флуимуцилом» рекомендуют один-два раза в сутки, но иногда врач выписывает и три-четыре процедуры в день. Длительность ингаляционного лечения обычно составляет 5-10 дней, но при некоторых патологиях медикамент может применяться и дольше.

Показания

Препарат назначают при разных болезнях органов дыхания в ситуациях, когда у больного слишком вязкая мокрота и это затрудняет ее откашливание. «Флуимуцил» востребован при:

• ;
• ;
• трахеите;
• пневмонии;
• ларинготрахеите;
• гриппе;
• бронхоэктатической болезни;

• хроническом бронхите;
• абсцессе легкого;
• бронхиолите;
• ;
• эмфиземе легких;
• ателектазе легкого из-за слизистых пробок;
• муковисцидозе (как одно из средств комплексного лечения).

Кроме того, лекарство назначают после травмы или перенесенной операции, чтобы вязкий бронхиальный секрет легче выделялся из респираторного тракта. Медикамент применяют и перед разными диагностическими процедурами, например, когда больному предстоит сделать бронхоскопию.

Дополнительные особенности

Недопустимо одновременное назначение с противокашлевыми наименованиями, если они подавляют кашлевый центр. Это может привести к застойным процессам, а также закупорке просветов респираторных путей экссудатом.

При использовании Флуимуцила с тетрациклинами характерно уменьшение эффекта каждого из препаратов. Под влиянием основного компонента снижается гепатотоксическое (негативное влияние на печень) действие Парацетамола.

Другие особенности лечения шипучими таблетками:

при бронхиальной астме восстановление осуществляется с осторожностью по причине высокой вероятности усугубления приступов; если без лечения все-таки Флуимуцилом не обойтись, пациента и стадию его болезни рекомендуется скрупулезно проверить; в перечне компонентов лекарства находится аспартам, а потому шипучие таблетки недопустимо использовать пациентам с фенилкетонурией (нарушение переработки аминокислот в организме). Флуимуцил рекомендуется растворять непосредственно перед употреблением

Лучше всего использовать для этого прозрачную посуду, например, из стекла

Флуимуцил рекомендуется растворять непосредственно перед употреблением. Лучше всего использовать для этого прозрачную посуду, например, из стекла.

Продаются таблетки без рецепта, хранить препарат нужно в тщательно вентилируемом помещении. Желательно, чтобы там был сухой воздух, а само по себе место было недоступно для детей и проникновения прямых солнечных лучей. Срок годности состава равен трем годам с момента производства.

УЗНАЙТЕ подробнее

Препарат на основе ацетилцистеина для лечения кашля с мокротой.

Детям с 2 до 6 лет — по 200 мг 2 раза в день.

Детям старше 6 лет и взрослым — по 200 мг 2-3 раза в день.

Внутрь. Гранулы растворяют в 1/3 стакана воды.

Продолжительность курса лечения следует оценивать индивидуально. При острых заболеваниях продолжительность лечения составляет от 5 до 10 дней; нескольких месяцев при лечении хронических заболеваний (по рекомендации врача).

Флуимуцил 200 мг гранулы для приготовления раствора для приема внутрь  используются для лечения острых и хронических заболеваний органов дыхания, связанных с образованием вязкого трудноотделяемого бронхиального секрета: бронхит, бронхиолит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, абсцесс легких, эмфизема легких, трахеит, ларинготрахеит, интерстициальные заболевания легких, ателектаз легкого (вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой).

Катаральный и гнойный отит, гайморит, синусит (облегчение отхождения секрета).

Удаление вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических и послеоперационных  состояниях.

Флуимуцил 200 гранулы для приготовления раствора для приема внутрь содержат активное вещество ацетилцистеин. Ацетилцистеин  принадлежит к группе лекарственных средств, называемых муколитические препараты, которые используются  для разжижения мокроты и облегчения удаления слизи из дыхательных путей. Вспомогательные вещества: аспартам, бетакаротен, ароматизатор апельсиновый, сорбитол.

Флуимуцил 200 мг разжижает мокроту, облегчая ее отхождение.

Ацетилцистеин является муколитическим средством, разжижает мокроту, облегчает ее отделение. Действие связано с уменьшением вязкости мокроты.

Ацетилцистеин Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием SH-группы, которая способна нейтрализовать электрофильные окислительные токсины. Основной ролью ацетилцистеина является поддержание надлежащего уровня концентрации глутатиона, обеспечивая, таким образом, защиту для клеток. Обладает также противовоспалительным действием (за счет подавления образования свободных радикалов и активных кислородсодержащих веществ, ответственных за развитие воспаления в легочной ткани).

Рекомендуется принимать Флуимуцил 200 мг с осторожностью под наблюдением врача в следующих случаях:
— если вы страдаете бронхиальной астмой;
— если вы страдаете или имеете проблемы с желудком или кишечником (язвенная болезнь, варикозное расширение вен пищевода)
— при следующих состояниях:
кровохарканье, легочное кровотечение, фенилкетонурия, заболевания надпочечников, печеночная и/или почечная недостаточность, артериальная гипертензия

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

— При одновременном применении с такими антибиотиками, как тетрациклины (исключая доксициклин), ампициллин, амфотерицин В, возможно снижение активности обоих препаратов. Поэтому интервал между приемами этих препаратов должен составлять не менее 2 часов.

— Одновременный прием ацетилцистеина и нитроглицерина может привести к усилению сосудорасширяющего и дезагрегантного действия последнего.
Ацетилцистеин устраняет токсические эффекты парацетамола.

Не рекомендуется принимать Флуимуцил с
противокашлевыми средствами, поскольку это может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.

При беременности  и кормлении рекомендуется обратиться за советом к лечащему врачу. Препарат при беременности назначают только, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В случае необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение Флуимуцила с противокашлевыми средствами может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.

При одновременном применении с антибиотиками, такими как тетрациклины (исключая доксициклин), ампициллин, амфотерицин В, возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что ведет к снижению активности обоих препаратов, поэтому интервал между приемом ацетилцистеина и антибиотиков должен составлять не менее 2 ч.

Одновременный прием Флуимуцила и нитроглицерина может привести к усилению сосудорасширяющего и антиагрегантного действия последнего.

Ацетилцистеин уменьшает гепатотоксическое действие парацетамола.

«Флуимуцил-антибиотик ИТ»

Такой препарат выпускают в виде лиофилизата, который может вводиться инъекционно (внутримышечно) или используется для ингаляций. Кроме того, это лекарство иногда назначают эндотрахеально, капают в нос или в уши.

Главный компонент лиофилизата является соединением ацетилцистеина с антибактериальным веществом тиамфениколом. Один флакон содержит 810 мг такого ингредиента, дополненного эдетатом динатрия. В одной упаковке находится 3 флакона лекарства с белой или желтоватой массой и 3 прозрачных ампулы с растворителем. Внутри таких ампул содержится по 4 мл стерильной воды, которой нужно развести лиофилизат перед применением.

Попав в организм пациента, активное соединение лекарства расщепляется с образованием ацетилцистеина (этот компонент разжижает мокроту) и тиамфеникола (такой ингредиент оказывает антибактериальное действие). «Флуимуцил-антибиотик ИТ» востребован при затяжной пневмонии, бронхиолите, коклюше, бронхите, абсцессе легкого и других болезнях. Его также применяют при синусите, ларингите или среднем отите.

Дозировка лекарства для детей определяется способом применения, а курс лечения не превышает 10 дней. Среди возможных побочных эффектов такого медикамента отмечают аллергию или местную реакцию, а противопоказаниями к применению лиофилизата является не только гиперчувствительность к его компонентам, но и , или лейкопения. Купить препарат можно только по рецепту, а его срок годности составляет 3 года.

Дополнительные показания к применению

Лекарство назначают при наличии следующих состояний:

1. Ателектаз легкого (патология, при которой происходит спадение легочной ткани, ведущее к уменьшению объема воздуха в легких и сбою полноценной вентиляции альвеол).
2. Муковисцидоз (заболевание, которое провоцируют частые инфекционные процессы желудочно-кишечного тракта и легких, ограничивая функционирование органов дыхания, желудка и кишечника).
3. Ларинготрахеит (воспаление с поражением горла и трахеи, развитие которого обусловлено инфекцией).
4. Ателектаз (патология, при которой наблюдается потеря воздушности участком легкого либо всем легким).
5. Бронхоэктатическая болезнь (болезнь, которая характеризуется изменениями бронхов, сопровождающимися возникновением хронического гнойного процесса в бронхиальном дереве).
6. Состояние после операции на легких.

Таким образом, устранить кашель — это ликвидировать лишь признак, при этом не проводя борьбы с главной причиной болезни. Для борьбы с заболеваниями необходимы антибактериальные лекарства, которые правильно подобрать может только доктор, а «Флуимуцил» при этом используется как дополнительное средство.

Препарат не считается самостоятельным препаратом для ликвидации кашля и поражения органов дыхания, не стоит полагаться только на его помощь в борьбе с болезнями.

Инструкция по применению

Полные данные о лекарственном средстве содержит аннотация. Она описывает из чего состоит Флуимуцил, показания к его назначению и возможные побочные эффекты. Перед первым приемом стоит ознакомиться с предложенной информацией.

Показания

Эффективность препарата позволяет для лечения целого ряда заболеваний рекомендовать Флуимуцил. Для детей и взрослых показания к использованию одинаковы.

Таблица 2. Показания к применению согласно инструкции

Показание	Подробнее
Заболевания дыхательной системы, осложненные появлением вязкого/гнойного трахеобронхиального секрета	Бактериальный или вирусный трахеит, воспаление легких, бронхит острого и хронического течения, кистозный фиброз, бронхиальная астма и т.д.
Промывание гнойных очагов	Согласно инструкции по применению, эффективен при появлении гнойных образований в среднем ухе, парных придаточных пазухах носа, для обработки фистулы и полостей носа после хирургического вмешательства
Подготовка к проведению исследований дыхательных путей	Трахеобронхоскопия, исследование бронхов с помощью введения контрастного вещества, необходимость отсасывания жидкости из полостей
Травматическое воздействие и операционное вмешательство	Рекомендован для выведения мокроты из дыхательных путей
Передозировка препарата	Рекомендован при избыточной дозе парацетамола

Дозировки ацетилцистеина

Количество лекарственного средства зависит от способа применения средства Флуимуцил. Дозировка также зависит от возраста пациента. Максимально допустимое количество — 600 мг на сутки.

Таблица 3. Рекомендуемое количество согласно инструкции по применению

Способ использования	Количество для детей (мг в сутки)	Дозировка для взрослых (мг в сутки)
Внутрь	До двухлетнего возраста – дважды в день по 100; 2-6 лет – 200 два раза в день; старше 6 лет – 200 двукратно/трехкратно.	600
Ингаляционно	Индивидуально	Индивидуально
Местно	150-300 за одно закапывание в слуховой/носовые проходы	150-300 за одно закапывание в слуховой/носовые проходы
Парентерально	150 однократно/двукратно	300 однократно или двукратно

Срок проведения терапии устанавливает лечащий врач после наблюдения за состоянием больного.

Противопоказания

Лекарственное средство отличается высокой безопасностью. Однако существует заболевания, при которых запрещено принимать Флуимуцил. Противопоказания включают:

• некоторые заболевания ЖКТ;
• появление крови в мокроте;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• беременность/грудное вскармливание.

Флуимуцил запрещено употреблять пациентам с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения. Согласно инструкции по применению еще одно ограничение — кровохаркание. Это состояние начинается с першения, возникает вследствие других заболеваний дыхательной системы. В некоторых случаях предшествует легочному кровотечению, которое также является противопоказанием к использованию ацетилцистеина. Для пациентов, не переносящих этот активный компонент или дополнительные вещества в составе препарата, требуется подобрать другое лекарственное средство.

Можно ли давать детям?

Препарат подходит для проведения терапии маленьких пациентов. И специалисты, и инструкция по применению положительно отвечают на вопрос о том, можно ли давать детям Флуимуцил. Существуют особые указания:

• использование для лечения новорожденных детей возможно только по жизненным показаниям и под наблюдением специалистов;
• малышам до 12 месяцев внутривенное введение производят только в стационаре.

Можно ли применять при беременности?

Вынашивание ребенка и кормление грудью относится к противопоказаниям при назначении лекарственного средства. Флуимуцил при беременности запрещен.

Побочные действия

Прием препарата может стать причиной негативных проявлений со стороны разных систем организма.

Таблица 4. Побочные эффекты Флуимуцил согласно аннотации

Система органов	Вероятные побочные действия
ЖКТ	Нарушения пищеварения, рвота, изжога, тошнота, колики, «наполненность»
Кожа	Покраснение, шелушение, сухость, зуд, крапивница, дерматит, жжение (при поверхностном внутримышечном введении)
Дыхательная	Бронхоспазм, рефлекторный кашель, ринит

Побочные действия Флуимуцил также могут проявляться в виде носового кровотечения или звона в ушах. Лекарство способно повлечь изменения со стороны лабораторных показателей.

Химический состав препарата

Его главное действие – разжижение вязкого и густого экссудата

В молекуле вещества содержится свободная сульфгидрильная группа, которая разрывает молекулярные связи муколитических сахаридов секрета дыхательных путей. Так устраняется вязкость бронхиальной мокроты, усиливается мукоцилиарный клиренс – местные защитные механизмы слизистой.

Ацетилцистеин нейтрализует действие свободных радикалов, которые негативно влияют на ДНК и клетки в целом. Химическое вещество защищает органы дыхательной системы от отравляющего воздействия вредных элементов окружающей среды – выхлопных газов, дыма сигарет, промышленных выбросов в атмосферу.

Компонент ускоряет синтез глутатиона, пептида с антиоксидантными свойствами, который осуществляет детоксикацию в органах дыхания и усиливает устойчивость клеток при окислительных процессах.

Входящие в состав Флуимуцила дополнительные компоненты, в зависимости от формы выпуска препарата:

• динатрия эдетат – комплексообразователь;
• натрия гидроксид – регулятор кислотности;
• аспартам – низкокалорийный подсластитель;
• натрия бикарбонат – наполнитель для различных лекарственных форм;
• бета-каротин – натуральный краситель;
• сорбит – структурообразователь;
• лимонная кислота – консервант;
• ароматизаторы (апельсиновый, лимонный);
• вода для инъекций.

Взаимодействие

Согласно аннотации к использованию «Флуимуцила» известно, что совместное употребление с лекарствами от кашля, которые угнетают кашлевой рефлекс, способствуют застою патологического секрета.

Использование «Тетрациклина», «Амфотерицина» и «Ампициллина» приводит к уменьшению эффекта как антибиотиков, так и «Флуимуцила», поэтому временной промежуток между употреблениями этих медикаментов должен быть не менее двух часов.

Антиагрегантное и сосудорасширяющее действие «Нитроглицерина» повышается при одновременном применении с «Флуимуцилом». Ацетилцистеин помогает понижать токсическое влияние «Парацетамола» на печень. С другими лекарствами несовместим фармацевтически.

Фармакологическое действие

Флуимуцил – это муколитическое медикаментозное средство, которое разрежает мокроту и способствует ее выводу из организма. Ацетилцистеин за счет собственных сульфгидрильных групп способен разрывать дисульфидные соединения кислых мукополисахаридов мокроты, благодаря чему снижается вязкость слизи, и происходит деполяризация мукопротеидов.

Ацетилцистеин активен и при наличии гнойной мокроты. Препарату Флуимуцил присущи антиадгезивные свойства. В состав препарата входит нуклеофильная тиоловая SH-группа, легко отдающая водород и нейтрализующая окислительные радикалы. Это определяет антиоксидантное действие препарата.

Ацетилцистеин, оперативно проникая во внутриклеточное пространство, деацетилируется до L-цистеина, который в свою очередь участвует в синтезе внутриклеточного глутатиона – цитопротектора и антиоксиданта, нейтрализующего экзогенные и эндогенные свободные токсины и радикалы.

Благодаря такому механизму воздействия, ацетилцистеин не допускает истощение и стимулирует синтез внутриклеточного глутатиона, тем самым активизируя детоксикацию вредных веществ. Данные свойства Флуимуцила позволяют использовать его в качестве антидота в случаях отравления парацетамолом.

На фоне применения Флуимуцила происходит сокращение частоты и тяжести обострений у больных с муковисцидозом и бронхитом хронической формы. В ходе клинических исследований препарата Флуимуцил изучалась эффективность длительного лечения данным препаратом хронической обструктивной болезни легких.

Препарат способствует сокращению частоты обострений ХОБЛ и легочной гиперинфляции. Препарат применяется при лечении ХОБЛ. Препарат Флуимуцил предназначен для внутреннего применения. После приема внутрь в течение короткого времени абсорбируется из ЖКТ. Активное вещество препарата проникает в межклеточное пространство и распределяется в основном в печени, легких, почках и в бронхиальном секрете.