Как передается туберкулез открытой формы?

Оперативное вмешательство

Хирургическую операцию рекомендуют пациентам с открытой формой болезни при развитии фиброзной каверны, цирротического туберкулеза, эмпиемы плевры. По жизненным показаниями проводят оперативное вмешательство больным с бронхиальным свищом и легочным кровотечением, которое не удалось остановить другими методами лечения.

У больного могут проявляться симптомы поражения всего легкого или его сегментов. В этом случае цель оперативного вмешательства — удаление воспаленного участка. Торакопластику применяют при развитии каверн в легких. Операцию выполняют в несколько этапов и проводят после курса химиотерапии. Лечение противотуберкулезными препаратами назначают через 2-3 месяца после оперативного вмешательства.

Туберкулома не дает никакой симптоматики, на ранних стадиях патологического процесса бактерии передаются от внешне вполне здоровых людей. Пациента заранее готовят к проведению оперативного вмешательства. При помощи аускультации устанавливают размер казеомы. Перед операцией больному проводят туберкулиновую пробу, рентгенографию, анализ мокроты, бронхоскопию.

Способы заражения и симптомы туберкулеза

Вопрос о том, возможно ли заразиться туберкулезом, интересует многих. Раньше считали, что вероятность инфицирования палочкой Коха есть только у бедных людей. Но это совсем не так и сегодня риск воспаления легких микобактериями есть практически у каждого.

Существует довольно много мест, где ее можно «подхватить»: на улице, в доме, в магазине, в больнице, в общественном транспорте, на курорте.

Но помимо разных мест, где возможно заражение, также существуют и различные способы проникновения инфекции в организм:

1. Воздушно-капельный. Это самый распространенный способ инфицирования, при котором происходит контакт больного человека с открытой формой туберкулеза со здоровыми людьми. При этом контакте больной человек распространяет в воздухе массу бактерий, которые способны заражать людей на протяжении нескольких суток.
2. Контактный. Заражение через бытовые предметы также является довольно распространенным методом передачи вредоносных бактерий от больного человека к здоровому. Если пациент с открытой формой туберкулеза имел долгий контакт с «зараженными» предметами, он может быстро «подхватить» инфекцию. Инфицирование микобактериями чаще всего происходит через слизистые оболочки и поры кожи, при контакте с определенными предметами, которыми пользовался больной. Повышенный риск заражения возникает при повреждении кожных покровов, если человек совершает контакт с бытовыми предметами.
3. Пищевой. Иногда заразиться туберкулезом можно при постоянном употреблении молока или недоваренного мяса.
4. Бесконтактный. Даже если отсутствует прямой контакт с больным человеком, заразиться инфекцией можно в помещении, где жил пациент с открытой формой патологии. Дело в том, что в воздухе палочка Коха находится «в боевой готовности» долгое время. Для того чтобы снизить риск заражения, необходимо перед заселением в новое помещение провести там санитарно-эпидемиологическую обработку. Это нужно для того, чтобы предотвратить риск развития инфекции, так как неизвестно, какой человек здесь жил раньше и чем он болел. После проведения дезинфекции желательно провести ремонт – лишь после этого можно заселяться в квартиру и там жить.
5. Внутриутробный. Данный способ в наши дни встречается довольно редко. Во время беременности опасные бактерии могут легко передаваться от зараженной матери к ребенку.

В последнее время чаще всего встречается туберкулез легких, который возникает у людей со слабой иммунной системой, в результате чего организм не в силах перебороть заболевание на первом этапе инфицирования.

Основные симптомы туберкулеза:

• одышка;
• мокрота в кашле;
• головные боли;
• высокая не сбиваемая температура;
• перепады настроения и постоянные стрессы;
• сильная потеря веса;
• снижение работоспособности.

На начальном этапе болезни у заболевшего чаще всего появляются лишь 2-3 симптома, и необязательно, что основным из них будет кашель

При возникновении вышеперечисленных симптомов важно сразу же обратиться в медицинское учреждение, а не проводить самостоятельное лечение

Почему туберкулёзом заболевают менеджеры высшего звена

Для иммунитета очень важны питание и условия жизни. Именно поэтому в предыдущие века чаще всего заболевали бедные люди: холодное сырое жильё, скудная и плохая еда. Сейчас это тоже имеет значение, но добавился ещё один очень важный фактор – стресс.

— Есть даже такое исследование: как правило, вспышки инфекционных заболеваний происходят в какие-то сложные периоды. Вот, например, был период дефолтов, в 90-е, когда люди теряли работу. И параллельно была вспышка инфекционной заболеваемости. Сейчас у нас среди заболевших часто встречаются менеджеры предприятий. Это состоятельные  люди, у которых все нормально с питанием, но высокий уровень стресса. Конечно, абсолютное большинство заболевших — это асоциальные личности, которые плохо питаются и злоупотребляют алкоголем.

Но около 20% — это в целом благополучные люди, в том числе и подверженные длительному стрессу.

Кроме того, в статистике увеличилось число заболевших из таких категорий, как люди с другими тяжёлыми заболеваниями (ВИЧ, диабет) и получающие специфическую терапию, снижающую иммунитет (гормональная терапия, лечение онкологии).

Да, для заражения, помимо снижения иммунитета, необходим контакт с больным, не получающим терапии. Но в единичных случаях (длительный тяжёлый стресс с недосыпанием и без отпусков) достаточно собственных «дремлющих» микобактерий.

Ещё один относительно новый путь распространения микобактерии – кальянные.

Как можно заразиться?

Известно, что микобактерия туберкулеза передается от человека к человеку при контакте с больным этим инфекционным заболеванием. В условиях снижения местного и системного иммунитета микобактерии проникают в бронхиолы и альвеолы.

Они провоцируют развитие специфического воспалительного процесса, в результате чего формируются отдельные или множественные очаги некроза. Именно тогда проявляется первичная положительная реакция на туберкулин. И все же передается ли такая инфекция? При развитии закрытой формы заражение происходит также воздушно-капельным путем.

Воздушно-капельный путь заражения

Но дальнейшее течение болезни идет по следующему варианту: палочка Коха попадает в легкие человека и находится там в «законсервированном» состоянии.

Иммунная система «познакомилась» с микобактерией и сформировала иммунологическую память на данный тип возбудителя. Но иммунитет человека не в силах полностью обезвредить микобактерии, и их активность сохраняется. Если палочка Коха преодолевает клетки гранулемы и проникает в бронхи, то развивается активный туберкулез. Но подобное случается не у всех носителей закрытой инфекции.

В большинстве случаев первичное инфицирование туберкулезной бактерией происходит в детском возрасте. Течение болезни в закрытой форме характерно для лиц с сильной иммунной системой, не позволяющей инфекции перейти в активную стадию.

После проникновения болезнетворной бактерии в организм человека течение болезни характеризуется последовательным чередованием следующих периодов:

1. Предаллергический. Длится около 6-8 недель. Это то время, когда организм заражается микобактериями и начинает развиваться специфическая гиперчувствительность. Клинические проявления при этом отсутствуют.
2. Аллергический. Продолжительность индивидуальна: от 2-3 месяцев до всей продолжительности жизни человека. Заболевание проявляется положительной реакцией на пробу Манту.
3. Активизация туберкулеза различной локализации. Длительность зависит от типа заболевания, тяжести его течения и эффективности проводимой терапии. Клинические проявления соответствуют форме болезни.

Каковы симптомы заболевания?

Заражение туберкулезом происходит, как правило, незаметно. Человек может испытывать общее недомогание, обращаться к разным специалистам и даже не подозревать о необходимости обращения к фтизиатру. Первые признаки болезни легко пропустить. Иногда она начинается бессимптомно, особенно если форма туберкулеза закрытая, а со временем может переходить в тяжелую форму. Поэтому врачи называют палочку Коха очень коварной. Должны насторожить такие симптомы:

• субфебрильная температура (37-37,5 °С);
• повышенная утомляемость;
• синдром утомительного сна, когда утром человек просыпается уже уставшим;
• постоянный сухой кашель или покашливание с отхождением мокроты;
• нехарактерная ранее потливость, особенно по ночам;
• потеря аппетита;
• рассеянность, потеря внимания;
• озноб без видимых причин;
• снижение веса.

Не стоит паниковать. Возможно, у вас просто развивается банальное ОРЗ на фоне хронической усталости. Но лучше перестраховаться. Не надейтесь перенести болезнь на ногах, ведь если недуг действительно серьезен, вы рискуете не только запустить его, но и подвергнуть риску заражения окружающих. Постарайтесь понять, передается ли туберкулез тем или иным способом, прежде чем паниковать.

Профилактика заболевания

Зная как появляется открытый туберкулез – симптомы и лечение этого недуга, нелишним будет узнать о том, как предотвратить появление заболевания. Прежде всего, профилактика этой опасной болезни подразумевает собой вакцинацию. Впервые вакцина вводится при рождении, а повторно – в пятилетнем возрасте. Кроме того, профилактика данной инфекции подразумевает укрепление иммунной защиты организма посредством правильного питания, приема витаминов, занятий спортом и закаливания. Важную роль в предотвращении туберкулеза играет и отказ от вредных привычек, прежде всего, от курения. Здоровья вам!

Популярное на сайте

Информация на нашем сайте носит познавательный и просветительный характер. Однако данная информация ни в коей мере не является пособием по самолечению. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Симптомы болезни легких у взрослых

Как правило у человека с латентной инфекцией:

• положительная реакция Манту, либо изменения в анализе крови, свидетельствующие о наличии туберкулезной палочки;
• нормальная рентгенограмма легких и отрицательный анализ мокроты;
• в бактериологическом анализе имеются живые бактерии в организме, находящиеся в спящем состоянии;
• хорошее самочувствие;
• отсутствует возможность передачи инфекции окружающим.

Такие пациенты должны получать лечение с целью предотвращения развития полноценного заболевания. Однако, если виновником заражения была лекарственно-резистентная туберкулезная палочка, профилактическое лечение может быть бесполезным или слабо эффективным.

У некоторых лиц бактерии минуют защитные механизмы иммунной системы и начинают активно размножаться, что в конечном счете приводит к развитию открытой формы. Часть людей заболевают вскоре после заражения, в то время как у других симптомы проявляются при ослаблении иммунной системы через длительное время.

К основным симптомам закрытой формы туберкулеза у взрослых могут относиться:

• необъяснимая потеря в весе;
• уменьшение аппетита
• ночное потоотделение;
• лихорадка;
• усталость;.
• озноб.

При проникновении туберкулезной палочки в легкие:

• появляется кашель, который может длиться более трех недель, иногда с кровью;
• ощущаются боли в области грудной клетки.

Другие симптомы проявляются в зависимости от того какая часть тела была поражена инфекцией.

cdc.gov

Чем опасен закрытый туберкулез

Главная опасность туберкулеза, протекающего скрыто, состоит в его способности переходить в активную форму. Также болезнь способна приводить к развитию многих осложнений со стороны дыхательной и других систем организма.

Период, необходимый палочке Коха для активизации в теле человека, в первую очередь зависит от состояния иммунитета. Некоторые пациенты начинают болеть вскоре после инфицирования. Другим удается длительно пребывать в нормальном состоянии.

Медицинская статистика утверждает – переход закрытого туберкулеза в открытый происходит нечасто (в 10-15 % случаев).

Нормальное функционирование иммунной системы позволяет организму сдерживать инфекцию. Именно по этой причине пассивная разновидность болезни имеет широкое распространение среди разновозрастного контингента.

Стадии заболевания

В тех случаях, когда человек ведет здоровый образ жизни: соблюдает режим дня, правильную диету, занимается спортом, закаляется, укрепляет свой иммунитет, стадия инфицирования и сенсибилизации может длиться годами. То есть человек заражен, но фактически его здоровье в норме.

Болезненное состояние, вялость, повышение температуры — это все признаки туберкулезной интоксикации. Она проявляется при стрессах, когда защитные силы организма ослаблены. Причиной такой интоксикации являются не ядовитые вещества, выделяемые бактериями, а аллергия на возбудитель. Эта фаза тоже может продолжаться очень долго.

Первичный туберкулез легких развивается у людей, которые впервые контактировали с возбудителем. Реакция воспаления развивается вокруг места попадания инфекции. Постепенно очаг воспаления твердеет, в результате на его месте образуется фиброзная ткань. Она поглощает кальций и уплотняется. Такие узелки видны при исследовании рентгеном. На этой стадии болезнь редко бывает открытой формы.

Несмотря на то что организм продолжает пребывать в процессе аллергической реакции, при благоприятных обстоятельствах болезнь может протекать скрыто.

Латентная стадия заболевания возникает, когда бациллы Коха живут на периферии очага воспаления, без проявления явных симптомов.

— это стадия, когда после первичной стадии резко падает иммунитет или в организм попадает еще одна инфекция. Он может поражать значительные участки тканей легких. Болезнь проходит агрессивно, в мокроте присутствуют микобактерии.

Иногда на этой стадии воспаление может развить пневмонию, а в некоторых случаях переходит на другие внутренние органы. Это милиарная форма болезни. Вторичный туберкулез легких обычно имеет открытую форму.

При этом открытый туберкулез может протекать практически незаметно, проявляя себя только такими симптомами, как:

• вялость;
• небольшое повышение температуры.

Но бывает и остро выраженные симптомы заболевания:

• высокая температура;
• постоянный кашель;
• сильная потливость.

Бронхоскопия — еще один метод выявления заболевания, проводится в случаях, когда невозможно получить мокроту.

Чем лечить

Чтобы избежать развития латентной формы заболевания, нужно вести здоровый образ жизни. Дополнительную защиту от дает прививка БЦЖ. Вакцинация снижает риск инфицирования в 7 раз.

Если избежать заражения не удалось, нужно обратиться к врачу и соблюдать данные им клинические рекомендации. Процесс выздоровления может быть долгим – от 6 месяцев и более. Терапия проводится дома или в медицинском учреждении.

Лечение латентной инфекции начинается с изучения реакции возбудителей на различные антибиотики и выбора подходящего препарата. В большинстве случаев назначаются 3-5 лекарств (Изониазид, Этамбутол, Пиразинамид, Стрептомицин, Рифампицин). Интенсивная медикаментозная терапия продолжается в течение 2-6 месяцев. Она позволяет устранить очаги распада, остановить размножение микроорганизмов и разрушение тканей. В результате самочувствие улучшается.

Продолжительность 2 этапа составляет 4-12 месяцев. Он способствует полному уничтожению патогенной флоры, восстановлению нарушенных функций, улучшению работы всего организма. Лечить латентный туберкулез необходимо до тех пор, пока обследование не подтвердит факт выздоровления.

Антибиотики – не единственные препараты, используемые при данной форме заболевания. Пациенту могут назначаться витаминно-минеральные комплексы, средства для укрепления иммунитета, улучшения работы почек и печени. В некоторых случаях проводится физиотерапевтическое и хирургическое лечение. Показанием к проведению оперативных вмешательств является обширное поражение легочной ткани.

Чтобы полностью избавиться от болезни, нужно вести здоровый образ жизни. Пациент должен внести коррективы в рацион, отказаться от табака и алкоголя, уделять время физической нагрузке, улучшить условия проживания. Бывает полезной реабилитация в специализированных учреждениях (в т. ч. санаториях).

Превентивные меры

Если вы уже перенесли туберкулез легких, то о мерах безопасности необходимо заботиться столь же тщательно, как и человеку, который никогда им не болел. Ведь этим недугом можно заразиться и второй раз. Необходимо беречь свое здоровье и не пренебрегать профилактикой. Даже если бактерии попали в организм, это не всегда ведет к развитию заболевания. При хорошей работе иммунных клеток заражения не произойдет

Именно поэтому очень важно заботиться об иммунитете и укреплять его, а также проходить тест на туберкулез. Чтобы не допустить появления заболевания, необходимо организовать несколько аспектов своей жизни в правильном ключе:

• Заниматься физической культурой и спортом.
• Правильно питаться, вводит в рацион здоровые продукты с достаточным количеством полезных веществ.
• Регулярно посещать врача и выполнять его рекомендации относительно приема витаминных комплексов. Это поможет снизить риск заражения туберкулезом.

Особенную важность представляет собой рацион питания и содержание в нем жиров и белков в необходимом количестве. Консультация диетолога в этом деле, конечно, не помешает, но в принципе достаточно, если соотношение полезных веществ в организме будет сбалансированным

Не рекомендуется употребление большого количества жирных, острых, жареных блюд. Следует отдать предпочтение овощам, богатым клетчаткой. Витамины лучше всего принимать по рекомендации врача: он скорректирует состав комплекса и дозировку, необходимую именно вам. При правильном соблюдении указанных выше профилактических мер даже палочка Коха вам будет не страшна. Но все же при любом подозрении лучше сдать анализ крови на туберкулез.

Эффективное лечение недуга

Со многими бактериальными инфекциями можно справиться в течение недели или двух приема антибиотиков, но болезнь отличается от них. Людям с данным диагнозом обычно приходится назначать несколько медикаментов в течение шести-девяти месяцев.

Необходимо пройти полное лечение, иначе очень высока вероятность того, что туберкулезная инфекция сможет вернуться. Если патология повторится, микроорганизмы уже будут невосприимчивыми к действию некоторых антибиотиков. Врач назначает несколько препаратов, потому что многие виды бактерий устойчивы к определенным типам лекарств.

Наиболее распространенные медикаменты включают:

• изониазид;
• пиразинамид;
• рифампин (рифадин, римактан);
• этамбутол (миамбутол).

Высокие дозы антибиотиков могут нанести вред печени, поэтому люди, принимающие противотуберкулезные препараты, должны знать о симптомах, связанных с поражением печени, таких как:

• лихорадка, длительностью больше трех дней;
• необъяснимая тошнота или рвота;
• пожелтение кожи и слизистых оболочек;
• потемнение мочи;
• потеря аппетита.

Немедленно сообщите врачу, если возникнут какие-либо из этих проявлений. Больные также должны проводить периодические анализы печени при приеме противотуберкулезных препаратов.

healthline.com

Что представляет собой заболевание?

Прежде чем разобраться, как передается туберкулез, следует узнать, что он собой представляет. Это заболевание, которое поражает верхние дыхательные пути. Возбудителем является , а пути передачи туберкулеза разнообразны. Сама палочка очень устойчива к внешним воздействиям. Она может длительное время храниться на предметах быта и в воде, но при действии на нее солнечных лучей погибает за небольшое время.

Эпидемиология туберкулеза довольно обширна.

Существует две формы заболевания, от которых зависит и механизм передачи. Формы представлены легочным и внелегочным типами, первый, в свою очередь, делится на открытый тип и закрытый. В обоих случаях легочной формы поражаются легкие человека. В этом случае принято говорить о наличии двух стадий развития заболевания: первичной и вторичной.

Первая стадия встречается у пациентов, ранее не страдавших от туберкулеза. В этом случае могут даже отсутствовать симптомы. При проверке с помощью рентгена можно выявить маленькие уплотнения, которые являются очагами воспаления. В этих очагах содержатся микроорганизмы, которые долгое время могут себя не проявлять. В этом и опасность — до некоторого времени человек не знает о своей проблеме. Эпидемия туберкулеза не возникнет из-за того, что такой человек контактирует с другими, но для него последствия могут быть катастрофическими.

Известно, как передается туберкулез, известно об условиях и факторах, которые приводят к его появлению, но довести свою борьбу против него до конца люди все же не могут.

Эпидемиология туберкулеза знает о первичном комплексе заболевания — распространении по лимфатическим узлам. По этой причине появляются первые очаги болезни. Если после выздоровления происходит повторное заражение, то самое время говорить о вторичной стадии. В этом плане встречаются несколько форм, от небольшого количества формирующихся очагов, до наиболее опасных типов, как например фиброзно-кавернозная.

Первые симптомы и риск заражения

Существует целый ряд симптомов, по наличию которых ставится диагноз и можно определить заболевание: открытая форма туберкулеза. Наиболее распространенны следующие симптомы:

• приступы сухого кашля перемежаются с влажным кашлем, при котором происходит выделение мокроты с примесью крови;
• затрудненное дыхание (особенно при просьбе глубоко вдохнуть/выдохнуть);
• температура тела держится на субфебрильных цифрах: 37,1-37,6˚С;
• аппетит снижен;
• происходит потеря веса;
• пациента беспокоят частые головные боли;
• очень часто больной сильно потеет во время ночного сна;
• частые простудные заболевания;
• боль в груди;
• одышка;
• раздражительность и частая смена настроения.

Наиболее достоверную информацию об инфицировании можно получить только посредством лабораторной диагностики. С точностью до 100% правильный диагноз «в открытой форме туберкулез легких» можно поставить выделив микобактерии из мокроты (определяющий тест). Бактерии выращиваются на специальных средах и специальном окрашивании.

Также к эффективным методам диагностики относят следующие исследования:

• бронхоскопия (проводят забор и исследование легочной ткани);
• эндоскопическое исследование других органов (по показаниям);
• рентгенография.

Первые признаки туберкулеза как заболевания можно выявить с помощью постановочных проб: реакции Манту или Диаскинтеста. При положительных результатах – обязательна консультация врача-фтизиатра и проведение дополнительного обследования.

Существует несколько категорий людей, которые относятся к группам повышенного риска. К ним относят:

• люди со сниженным иммунитетом;
• пожилой возраст;
• медицинские работники (особенно те, кто контактирует с больными туберкулезом);
• проживающие в антисанитарных условиях;
• пациенты, которые имеют проявления хронических воспалительных, аутоиммунных и онкологических заболеваний (например, сахарный диабет, хронические инфекции дыхательных путей);
• дети с положительной пробой Манту;
• частое применение гормонотерапии.

На риск заражения очень влияет степень и длительность контакта с больным человеком:

• однократная встреча менее опасна, чем кратковременные, но частые общения;
• проживание в одной квартире (передача инфекции) увеличивает риск заражения практически до 90%.

Лечение

После выздоровления, чтобы снова не подвергнуться рецидиву и для профилактики рекомендуется регулярно заниматься спортом

Часто, узнав о диагнозе, люди паникуют. Они боятся потерять друзей и работу. Но на службе в таких случаях предусмотрен долгий больничный, а настоящие друзья никогда не отвернутся. Многие начинают задаваться вопросом, сколько можно прожить с открытым туберкулезом.

Если лечение не проводится, больные с таким диагнозом обычно живут не более полугода.

Здесь важно вовремя обратиться к врачу, который направит пациента в туберкулезный диспансер. Это изолированное учреждение, созданное для ликвидации распространения палочки Коха:

1. Мокроту разрешено сплевывать только в специальные емкости, которые закрываются крышкой.
2. Бумажные платки не выбрасываются, а сжигаются.
3. Тарелки, ложки и чашки у всех индивидуальные.
4. Полотенца и постельное белье тоже предназначены сугубо для личного пользования.
5. Комнаты часто проветриваются и подвергаются дезинфекции.

Специалист назначает антибиотики, лечение длится в среднем около шести месяцев. В тяжелых случаях курс может занять до двух лет. Чтобы побороть недуг, врач комбинирует разные препараты.

После выздоровления, чтобы избежать рецидива, пациентам даются рекомендации:

1. Отказ от курения.
2. Отказ от спиртного.
3. Регулярные занятия спортом.
4. Обязательные медицинские осмотры в тубдиспансере.

Открытый туберкулез – коварное заболевание. Но это не приговор. Если схема терапии составлена правильно и все рекомендации четко выполняются, открытую форму вылечить можно.

Формы и пути заражения

Основным отличительным признаком открытой и закрытой форм туберкулеза при диагностике будет выделение бактерий (БК «+» или БК «-»). При открытой форме туберкулеза, кроме палочек Коха, в отделяемой мокроте можно обнаружить слизь и специфический туберкулезный гной.

Если рассматривать отделяемое из бронхов через простой микроскоп, то микобактерии будут определяться только при их большом количестве. Современная аппаратная диагностика может уловить даже следы микобактерий.

В медицине различают три формы развития туберкулеза, каждая из которых может нести угрозу заражения. Подробнее об этом в таблице.

Проявления туберкулеза	Возможность заражения
Первичная	Наблюдается: если у пациента происходит заражение впервые; при осмотре выявляется симптоматика легочного воспаления; заболевание может протекать бессимптомно и обнаружиться только при проведении рентгенограммы (виден кальцинат). Зараженный человек может сам не подозревать о том, что он является разносчиком инфекции – микобактерии выделяются с кашлем, чиханием, слюной (открытый туберкулез)
Латентная	Туберкулезная палочка может находиться в организме зараженного человека в неактивной форме, но при благоприятном стечении обстоятельств – она активируется и у пациента возникает первичный туберкулез (10% от общего числа заболевших)
Вторичная	Источник бактерий может находиться не только в легких, но и в любом другом органе, другое название этой формы – милиарный туберкулез

Все три формы включают в себя признаки открытой формы туберкулеза.

Как передается туберкулез и как можно заразиться? Чаще всего заражение происходит воздушно-капельным путем. Но при этом не обязательно находиться в тесном контакте с заболевшим человеком. Палочка Коха, выделяемая при кашле, очень устойчива во внешней среде.

Она сохраняет свою жизнедеятельность и в сухой мокроте, на земле, на предметах быта. Микобактерии туберкулеза устойчивы к воздействию кислот, щелочей, очень многих дезинфицирующих средств.

Очень редко заболевание может передаваться через порезы и ранки (контакт с больным туберкулезом) или через пищеварительный тракт (опасен и этот путь передачи открытого туберкулеза).

Прогноз и осложнения

Исход закрытого течения туберкулеза невозможно определить однозначно. Человек с «БК-» может всю жизнь прожить с неактивной инфекцией в легких. Тогда как игнорирование такими пациентами рекомендаций относительно образа жизни может вызвать прогрессирование болезни.

Риск повышается в следующих случаях:

• проживание в неблагоприятной социально-бытовой обстановке;
• тесный контакт с больными туберкулезом;
• курение;
• алкогольная или наркотическая зависимость;
• ВИЧ-инфицирование;
• сахарный диабет;
• состояние иммуносупрессии (угнетения иммунитета);
• хроническая почечная недостаточность;
• силикоз;
• недостаточное питание;
• злокачественные заболевания.

Считается, что чем дольше длится предаллергический период закрытой формы болезни, тем благоприятнее прогноз для инфицированного.

Закрытая разновидность туберкулеза при воздействии неблагоприятных факторов может перейти в открытую, начальные симптомы которой трудно распознаются.

В этом состоит главная опасность, поскольку отсутствие выраженных клинических признаков не позволяет своевременно начать лечение. В связи с риском активизации микобактерии туберкулеза пациенты с закрытой формой заболевания каждый год проходят флюорографическое обследование.

Своевременное выявление инфекции повышает вероятность излечения и предупреждает развитие его осложнений. Отказ от медикаментозной терапии не только провоцирует устойчивость возбудителей к применяемым препаратам, но и создает благоприятные условия для распространения микобактерий по всему организму.

Возбудитель туберкулёза

Заболевание вызывает микобактерия туберкулёза, то есть это бактериальная инфекция, что определяет её основные характеристики.

Бактерия – это одноклеточный самостоятельный организм, для которого наше тело – лишь среда обитания. Бактерии-сапрофиты помогают нам переваривать пищу, бактерии-паразиты нам вредят, повреждая клетки и ткани. Вирус же – это даже не клетка, это просто оболочка с ДНК или РНК внутри. (ссылка) Для вирусов наш организм не среда, а средство жизни. Вирусы превращают наши клетки в заводы по производству вирусов, тем самым убивая их. Против вирусов наш организм формирует иммунный отклик в виде антител к вирусу. Организму требуется примерно 3-8 дней для выработки антител (в зависимости от возможностей иммунной системы). Бактерии живут с нами всю жизнь, иногда вызывая болезни; вирусы, которые вызывают простудные заболевания (коронавирус в том числе), появляются и исчезают. Благодаря таким вирусам иммунитет «вспыхивает» и убивает их, потом приходит другой вирус, и всё повторяется. Бактерии же, например микобактерия туберкулёза, может годами «дремать» в лимфатической системе и ждать, когда иммунитет ослабеет.

— Если рассматривать строение микобактерии – она очень непростая. У неё много  оболочек, и чтобы их пробить, нужен серьёзный антибиотик. И чем больше мы её лечим, тем больше она закрывается, тем сложнее человека вылечить. Это единственная мутация, но она крайне опасна.