Как снять приступ удушья?
Чтобы помочь больному снять приступ удушья следует выполнить следующие действия:
- Необходимо сделать несколько неглубоких вдохов и выдохов, затем задержать дыхание. Такая манипуляция насыщает кровь углекислым газом, а его повышенная концентрация расслабляет бронхи и восстанавливает дыхание;
- Постарайтесь выдохнуть из легких весь воздух, после этого набирайте воздух маленькими короткими вдохами. Дыхание постепенно нормализуется.
- Ладонями рук сильно надавите больному на грудь во время выдоха. Периодичность – 10 раз. Такой прием резко снижает приступ удушья.
- Используйте дозированный ингалятор с лекарством сосудорасширяющего действия. Хорошо подойдет сальбутамол, беротек, бриканил и др. Если состояние не улучшилось, повторить ингаляцию можно через 20 минут. Не допустите передозировки, так как могут возникнуть побочные эффекты: учащенное сердцебиение, слабость, головная боль.
- Примите таблетку эуфилина, эфедрина или любого антигистаминного препарата (супрастин, кларетин, тавегил и т.д.). Хороший эффект оказывают гормональные препараты (преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон).
Состояние значительно улучшиться, если будет приток свежего воздуха. В любом случае, человек начинает нервничать, его беспокойство переходит в панику. Помогите ему расслабиться и успокоиться.
Отчего возникает заболевание
Образование воспаления бронхов неинфекционной природы чаще всего вызвано определенными генетическими проблемами и болезнями: аллергией, перенесенными бронхитами, пневмонией.
Что происходит в организме при развитии бронхиальной астмы:
- В результате вдыхания воздуха с частицами пыли, разного рода аллергенами, у человека возникает гиперреактивный иммунный ответ на чужеродные агенты.
- Образуется острое воспаление слизистых оболочек дыхательных путей, сопровождаемое чрезмерным выделением секреции слизи.
- Воздухоносные просветы сужаются из-за отечности стенок бронхиол, забиваются густой мокротой, возникает дыхательная острая недостаточность.
- Поступление кислорода в клетки резко снижается, что приводит к гипоксии тканей.
Если своевременно не оказать первую помощь, развитие приступа астматического статуса может привести даже к летальному исходу.
Действия при приступе
Если вы увидели у человека симптомы астматического приступа, не проходите мимо. Оказание первой доврачебной помощи не требует специальных умений. Алгоритм действий таков:
- Если человек в состоянии говорить, узнайте, действительно ли он болен бронхиальной астмой и есть ли у него с собой специальные препараты.
- Не паникуйте. Оставайтесь спокойным, действуйте быстро и точно. Успокойте больного.
- Освободите человека от тесной одежды. При столпотворении зевак попросите их отойти. Откройте окно, если вы в здании.
- При наличии ингалятора достаньте его и встряхните. Снимите защитный колпачок и наденьте насадку (если нужно). Переверните вниз насадкой, вставьте в рот и на вдохе человека распылите средство, нажав на баллончик. Повторите 2 — 3 раза. При необходимости используйте ингалятор снова через 20 минут.
- Помогите принять вынужденное положение.
- При отсутствии улучшения через 25 — 30 минут, посинении кожи, сильной нехватке воздуха (удушье) вызывайте «скорую помощь».
При астматическом статусе требуется немедленная врачебная помощь, иначе состояние ухудшится, больной впадёт в кому или умрёт. Астматика госпитализируют в палату интенсивной терапии или отделение реанимации.
Помните, что медицинская помощь оказывается врачами. Не используйте препараты по собственному усмотрению.
Что важно знать
Некоторые люди с диагнозом астма никогда не испытывают тяжелых внезапных приступов. Какими секретами они обладают?
Ничего особенного, пациенты соблюдают рекомендованные докторами меры предотвращения обострений заболевания.
| Предписания | Исполнительные действия |
| Не допускают контактов с бытовыми аллергенами. | Убирают из дома все пылесборники- мягкую мебель, игрушки, ковровые покрытия, пухоперовые подушки. А также котиков, грызунов, попугаев, тараканов, клопов. |
| Исключают вдыхание летучих аллергенов на улице. | Надевают медицинскую маску при прогулках во время цветения растений, пыльца которых вызывает аллергию. |
| Не контактируют с опасными химическими ингредиентами. | Прекращают профессионально опасную деятельность на вредных предприятиях.
Перестают пользоваться косметикой и бытовыми химикатами. |
| Не вдыхают раздражающие бронхи вещества. | Бросают курить. Прекращают использовать духи, одеколоны. |
| Следуют гипоаллергенной диете. | Исключают из рациона питания продукты, провоцирующие аллергические реакции. А также консервацию. Не переедают. Избегают алкогольных вечеринок. |
| Избегают нагрузок физических усилий. | Но активно выполняют дыхательную гимнастику и легкие спортивные упражнения |
| Предотвращают контакты с инфекциями. | В период эпидемий не гуляют по общественным местам массового скопления людей. Закаляются. Употребляют много природных витаминов. |
| Тщательно соблюдают назначенное докторами лечение. | Нормировано и по расписанию принимают необходимые препараты. Не занимаются самолечением. |
| Избегают стрессовых ситуаций. | Не поддаются негативным эмоциям: уходят от споров, выяснения отношений. |
Все эти простые в исполнении правила профилактики исключают возникновение (и повторение) обострений бронхиальной астмы.
Каждому пациенту в поликлинике выдается специальная «Памятка для больных», в которой расписано как проводить лечение, список продуктов, нежелательных к употреблению, а также рекомендуемый режим образа жизни.
Самым эффективным на сегодня методом лечения аллергии, провоцирующей астматические приступы, считается АСИТ терапия. После определения вида аллергена, человеку подкожно вводят инъекции растворов с небольшой концентрации аллергенов этого типа для постепенного привыкания организма и снижения гиперреактивности иммунного ответа. Или производится лечение специальными каплями (под язык).
Иногда терапия длится 2, 3 года подряд. В некоторых случаях лечение проводится 5 лет. Но в итоге обострения бронхиальной астмы прекращаются на долгий период времени.
Если есть возможность, обязательно попросите аллерголога направление в стационар.
Что такое астматический статус?
Это тяжелый приступ заболевания, который не купируется дольше 6 часов. Компоненты патогенеза те же, что и при классическом обострении:
Наблюдается острая обструкция бронхиального дерева – иначе, непроходимость (вначале частичная, в финальной стадии астматического статуса – полная, приводящая к асфиксии (удушью)). Чем тяжелее дыхательная недостаточность, тем ярче выражен цианоз – синюшная окраска кожных покровов.
Вначале его можно видеть только в области носогубного треугольника, позже – на любом участке тела.
На первом этапе развития астматического статуса пациент в сознании, его беспокоит одышка, кашель. Через некоторое время наступает фаза декомпенсации («немого легкого»).
Хрипы исчезают, хотя сохраняется шумное свистящее дыхание; частота сердечных сокращений нарастает (тахикардия), психическое и двигательное возбуждение сменяется угнетением сознания, вероятны галлюцинации. На третьей, терминальной стадии наступает кома, вызванная кислородным голоданием.
Дыхание поверхностное, аритмичное, наблюдаются судороги.
Классификация астматического статуса
Причины и скорость развития астматического приступа определяют форму осложнения.
Астматический статус подразделяют на три формы:
- Анафилактический статус.
- Анафилактоидный статус.
- Метаболический статус.
Анафилактический статус прогрессирует очень быстро. В считанные минуты состояние больного осложняется, стремительно развивается гипоксия – кислородное голодание. Высок риск полной остановки дыхания. Такая разновидность астматического статуса диагностируется крайне редко и представляет собой самую тяжелую форму приступа. Броноспазм начинает свое развитие после контакта с аллергеном, либо является реакцией на вакцину или лекарственное средство.
Анафилактоидный статус по тяжести схож с анафилактическим, но причина его возникновения несколько иная. Осложнение бронхиальной астмы наступает под действием механического или химического поражения дыхательных путей. Такое может случиться, к примеру, при вдыхании резкого токсичного запаха.
Метаболический статус представляет собой наиболее распространенную форму. Ухудшение состояние больного происходит постепенно. Развитие осложнения может длиться в течение нескольких дней или даже недель. Слизистые ткани бронхов начинают постепенно отекать, в дыхательных путях скапливается вязкая густая мокрота, в результате чего, дыхательные просветы начинают закупориваться и сужаться. Причиной обострения бронхиальной астмы являются заболевания инфекционного и воспалительного характера. Обычные препараты не могут справиться с таким тяжелым приступом удушья.
Стадии астматического статуса
Причины и механизм возникновения
Основным фактором, приводящим к стойкому и значительному сужению мелких бронхов в лёгочной ткани, является чересчур сильное раздражение вегетативной нервной системы. В свою очередь это приводит к увеличению тонуса гладкой мускулатуры мелких бронхов.
Главные бронхи и бронхи среднего калибра, до субсегментарных бронхов, обладают высоким соотношением соединительнотканных элементов по сравнению к мышечным, что не позволяет им спадаться.
Однако, уже на уровне субсегментарных бронхов становится ведущим мышечный компонент, что позволяет мелким бронхам и бронхиолам значительно изменять диаметр своего просвета.
При бронхоспазме просвет мелких бронхов и бронхиол полностью перекрывается,
В момент развития бронхоспастического синдрома просвет мелких бронхов и бронхиол полностью перекрывается, что препятствует осуществлению газообмена по малому кругу кровообращения. Усугубляет клинику бронхиального приступа активная секреция слизи бокаловидными клетками эпителия бронхов.
Основным фактором развития бронхоспастического синдрома становится извращённость иммунной системы, что связано с высоким риском развития у больного заболеваний аллергического характера, в том числе и заболеваний дыхательной системы.
Профилактика
Предотвратить развитие заболевания можно при соблюдении мер:
- улучшить экологическую обстановку (переехать или сменить работу);
- убираться раз в три дня;
- соблюдать личную гигиену;
- пользоваться гипоаллергенными бытовыми предметами;
- питаться полезно, насытить рацион овощами.
Прекратить контакт с источником аллергена. Вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет — хорошая профилактика астмы, и помощь организму в повышении сопротивляемости.
Развитие болезни является непредсказуемым процессом, особенно в случае наследственности. Если предупредить патологию не удалось, нужно исключить возникновение осложнений. Обязательно точно соблюдать прописанное лечение.
Неотложная помощь в больнице
Стационарное лечение — эффективная мера для пациентов. В больнице дежурит медицинский персонал и есть специальное оборудование, помогающее в тяжелых случаях. Когда мероприятия результативны, пациента выписывают домой, выдавая рекомендации относительно профилактических мер в домашних условия. Если состояние пациента не стабильно, он остается на дополнительное обследования до восстановления.
Меры сестринской помощи
Неотложную помощь астматику оказывают сразу, как только он приехал в больницу. Врачи изучают медкарту, содержащую описание развития заболевания, назначаемых лекарственных средств и веществах, провоцирующих аллергию. Оказанием помощи занимается медицинский персонал, во время поступления больного с обострением астмы, должен быть готов аппарат искусственной вентиляции легких и мешок Амбу.
До осмотра астматику оказывается сестринская помощь:
Алгоритм действий врачей
Все усилия медиков при первой помощи больному направлены на уменьшение воспаления, отечности бронхов, снижение гиперреактивности слизистых дыхательных путей. А также на расширение воздухоносных просветов:
- В рекомендуемой дозе пациенту проводят 10-минутную ингаляцию через небулайзер с одним из препаратов — Атровент, Сальбутамол, Беродуал, разведенных физраствором.
- При отсутствии положительной эффективной реакции на бронхорасширяющие аэрозоли, медики вводят Эуфиллин, Бриканил, Тербуталин, либо другой адреномиметик с целью снижения отечности бронхов и предотвращения спазмов.
- Для облегчения тяжелого состояния гиперреактивности слизистых, возникающего при приступе, вводят Преднизолон, либо Дексаметазон + Гидрокортизон.
- В случае развития гипоксии подключают аппарат оксигенотерапии, доставляющий кислород из специального баллона.
В редких ситуациях, когда принятые меры не помогают восстановить дыхание, больного срочно везут в больницу.
Признаки надвигающегося приступа
При обострении астмы различаются симптомы трех основных периодов приступа.
Все они представлены в таблице ниже.
| Состояние
предастматическое (от 1 до 2 дней) |
Приступ в разгаре
(возникает среди ночи, либо ранним утром). |
Проявления обратного развития обострения при наличии первой помощи. |
| Затрудняется дыхание. Отмечается стеснение в груди. | Невозможно вдохнуть. Выдох всегда прерывистый тяжелый, в сопровождении хрипов. | Дышать становится легче, хотя и в неполном объеме. |
| Возникает беспрестанный кашель. | Лицо становится одутловатым.
Вены на шее расширяются. |
Возвращается нормальный оттенок кожи, слизистых. |
| Человек начинает чихать, нос и бронхи забиваются слизью. Лицо краснеет. | Кожа лица бледнеет, участок под носом и губы синеют. Нос не дышит. | Оттенок кожи приобретает нормальный вид.
Насморк проходит. |
| Удушливый кашель сопровождают хрипы, свист при выдохе. | Кашель непродуктивный, изнуряющий, без малейшего выделения мокроты. | Кашель возникает редко, хрипы прекращаются. Густая мокрота выделяется сначала в незначительных объемах. Далее очищение бронхов стабилизируется. |
| Появляются раздражительность, необъяснимая паника. | В грудной клетке могут проявляться болевые ощущения в связи с максимальным мышечным напряжением для совершения вдохов. | Боль в груди стихает, поскольку мышечный каркас в дыхании не участвует. |
| Сон беспокойный,
прерывистый. |
Пульс и периодичность дыхания учащаются. | Тахикардия прекращается. |
| Повышенная потливость, беспокойство. | Возникает страх. | Тревожность и паника исчезают. |
Первую домашнюю помощь нужно оказывать сразу же при выявлении минимальных признаков обострения астмы, иначе из-за быстрого сужения просветов воздухоносных путей и бронхоспазма у больного может развиться очень тяжелый приступ острой дыхательной недостаточности.
Чего делать нельзя?
Неправильное оказание помощи может усугубить состояние. При приступе астмы запрещается:
- пытаться уложить пациента в постели горизонтально (как на спину, так и на живот);
- давать препараты, стимулирующие кашель и разжижающие мокроту (Амброксол, Пектолван);
- кормить и поить больного (кроме однократного эпизода употребления горячего щелочного питья при отсутствии значительного нарушения глотания);
- предлагать таблетки или капсулы при выраженной одышке;
- осуществлять попытки ввести препараты в дыхательные пути пациента, потерявшего сознание;
- повторять ингаляции бета2-агонистов чаще, нежели разрешено на этапе первой помощи.
Важная рекомендация – нельзя побуждать больного к совершению активных движений: потребление кислорода усилится, и неизбежно нарастет гипоксия.
Приступ
Те, кто страдает астмой могут без труда определить, что у них начинается приступ. Но родные и близкие не всегда знают симптомы, которые являются предвестниками удушья. А это очень важный фактор, так как больному надо при первых признаках приступа оказать доврачебную помощь перед приездом бригады скорой помощи.
К основным симптомам надвигающегося приступа относятся:
- У больного начинает выделяться большое количество мокроты.
- Он не может полноценно выдохнуть воздух. При этом вдох в 2 раза короче выдоха. Поэтому и наблюдается у больного частое дыхание.
- Во время вдоха слышны свист и хрип даже на расстоянии.
- Человек для полноценного дыхания начинает принимать удобную позу, задействуя мышцы плеч и пресса.
- Его кожа становится бледной, а через короткое время из-за нехватки воздуха появляется синюшность.
- Появляется тахикардия.
- Для необходимого вдоха больной опирается на что-нибудь.
- Речь становится медленной и прерывистой.
- Человек испытывает страх и беспокойство.
Важно! Выявив эти симптомы, больному необходимо оказать срочную помощь, так как приступ может вызвать смерть.
Приступ бронхиальной астмы: что должна делать мама?
Прежде всего, запомните, что дома вы можете купировать только легкие и умеренно выраженные приступы. Во время них у ребенка появляется одышка (учащается дыхание и затрудняется выдох) лишь при движении или проявлении эмоций — например, если малыш играет, ходит, смеется, плачет, кушает. То есть одышка у крохи в состоянии покоя отсутствует. Кроме того, цвет кожи во время приступа не меняется.
Итак, что делать?
Если приступ развился впервые, немедленно вызовите скорую помощь, а до ее приезда помогите крохе:
* По возможности прекратите контакт с аллергеном, если он известен.
* Обеспечьте доступ воздуха в помещение.
* Снимите, если есть, тугую одежду.
* Помогите крохе принять положение полусидя. Так ему будет легче дышать.
* Сохраняйте спокойствие и внушайте малышу, что опасности никакой нет и приступ скоро пройдет. Так вы успокоите его.
* Поите малыша чистой или минеральной негазированной водой часто и небольшими порциями
Это очень важно, поскольку при учащенном дыхании он теряет много жидкости, что ведет к обезвоживанию, усиливает сужение бронхов и ухудшает общее состояние ребенка. . Если диагноз уже выставлен, а приступ развился не впервые, у вас уже должна быть аптечка с необходимыми лекарственными препаратами быстрого действия, которые расширяют бронхи (бронхолитики)
Если диагноз уже выставлен, а приступ развился не впервые, у вас уже должна быть аптечка с необходимыми лекарственными препаратами быстрого действия, которые расширяют бронхи (бронхолитики).
Как правило, это баллончик дозированного аэрозольного ингалятора: беродуал, сальбутамол, беротек или другие. Поэтому примените рекомендованный врачом лекарственный препарат (одну ингаляционную дозу), дайте свободный доступ воздуху, обязательно успокойте ребенка и поите его водой.
Затем каждые 20 минут оценивайте общее состояние крохи и при необходимости повторяйте ингаляцию. Например, если ребенок себя чувствует лучше, но кашель и небольшая одышка сохраняется.
Однако помните, что для купирования одного приступа бронхиальной астмы можно применить всего пять-шесть ингаляций с двадцатиминутным интервалом. Поскольку возможна передозировка лекарственного препарата или развитие нежелательных последствий (побочных эффектов). Обычно для снятия легкого и умеренного выраженного приступа бронхиальной астмы достаточно от 1 до 3 ингаляций с двадцатиминутным интервалом.
Когда дыхание станет реже, а кашель уменьшится, можно считать, что состояние ребенка улучшилось.
К сожалению, дети не всегда могут сделать полноценный вдох, поэтому поэтому для ингаляций используйте специальное вспомогательное устройство — спейсер.
Онпредставляет собой полый цилиндр (но может иметь и другую форму), который снабжен маской или мундштуком. Пользоваться спейсером несложно: в специальное отверстие вставляется баллончик с лекарственным веществом, которое впрыскивается в полость приспособления, а его вдыхание осуществляется через маску (у малышей до четырех лет) или мундштук (у детей старше четырех).
Кроме того, детям первых лет жизни для доставки лекарственного вещества непосредственно в легкие предпочтительнее пользоваться небулайзерами (ингаляторами). Для них используйте аптечные растворы лекарственных препаратов, дозировка которых должна соответствовать возрасту ребенка. Лучше всего применять компрессорный ингалятор или меш-небулайзер, поскольку в них лекарственные вещества не разрушаются.
Маме на заметку
Во время приступа не накладываете ребенку горчичники, не делайте ножных ванн с теплой водой, не растирайте его кожу пахнущими веществами, не давайте отвары трав и мед. Эти действия могут только усилить приступ!
Важно! Помните, что у детей общее состояние может быстро и резко ухудшиться, поэтому не медлите с вызовом машины скорой помощи в следующих ситуациях:
* Если по истечении одного-двух часов от начала оказания помощи приступ не купировался.
* При появлении учащенного дыхания и затрудненного выдоха у ребенка в состоянии покоя.
* Когда ребенку трудно говорить и ходить, он сидит в вынужденном положении.
* Если кожа малыша побледнела или появилась ее синюшность на кончиках пальцев, вокруг губ и крыльев носа.
* Когда кроха излишне возбужден («дыхательная паника») или у него нарастает слабость.
* Если вы живете далеко от лечебного учреждения.
* У вас отсутствует возможность оказать помощь в полном объеме дома.
* Если вашему малышу еще не исполнился год.
Первая доврачебная и врачебная помощь
Первая помощь при бронхиальной астме должна оказываться без промедления. Сначала необходимо изолировать ребенка от вызвавшего аллергическую реакцию вещества. Если это пыльца растения, то необходимо завести его в помещение и закрыть окна.
Следует убрать из помещения перьевые подушки, ковры, животных. Можно попробовать опрыскать воздух из пульверизатора, чтобы воздух немного очистился от раздражающего вещества. Если приступ спровоцирован пищевыми продуктами, то следует дать больному сорбенты, например, активированный уголь, Энтеросгель.
В доме обязательно должны быть купирующие приступ препараты. Для расширения бронхов используют такие медикаменты, как Сальбутамол, Вентолин, Алупент, Фенотерол и другие. Делается ингаляция одной или двух доз с помощью небулайзера. Нужно помочь ребенку сделать два вдоха препарата, выдерживая интервал в 1 или 2 минуты. При отсутствии облегчения ингаляции продолжают делать через пять минут, до восьми раз. Если приступ не купирован, нужно вызвать врача.
Как купировать приступы средней и тяжелой степеней?
При средней тяжести приступа вызывается бригада медиков. До приезда специалистов следует произвести ребенку ингаляцию препаратом, направленным на снятие спазма. Детям в период обострения бронхиальной астмы сначала обязательно применяют Вентолин и Беродуал в виде небулайзерной терапии. Беродуал более эффективен, если причиной обострения БА стала острая респираторная вирусная инфекция.
Приехавшая бригада скорой помощи проведет необходимое лечение:
- При легком приступе применяется Сальбутамол и Ипратропия бромид посредством использования небулайзера. Если спустя двадцать минут улучшения не наступило, нужно повторить процедуру.
- Средняя степень приступа требует добавления к вышеназванным препаратам Пульмикорта (Будесонида). Двадцать минут спустя анализируют состояние ребенка, при необходимости повторяют прием медикаментов.
- Тяжелая степень приступа лечится, как и средняя, но с подкожным введением адреналинсодержащих средств. При угрозе прекращения дыхания вводят гормональные препараты системного действия (Преднизолон).
Приступ астмы у ребенка тяжелой формы требует определенного алгоритма лечения и госпитализации без промедления. В стационаре ребенку будет проведена вентиляция легких для насыщения их кислородом, а также выполнены антиаллергические манипуляции.
Приступ бронхиальной астмы у детей требует особо внимательного отношения и осторожного лечения. Нельзя давать ему антигистаминные препараты, такие как Супрастин, Тавегил и другие
Также не следует применять муколитические средства, седативные и антибиотики. Противопоказаны эфедринсодержащие медикаменты, такие как Бронхолитин. Не следует использовать горчичники и ставить банки.
Астматический статус: как помочь?
Астматический статус, в сущности, является затяжным приступом бронхиальной астмы. Он возникает зачастую от того, что вместо базового лечения применяются лишь препараты для оказания скорой помощи. При отсутствии лечения увеличивается потребность в бронхорасширяющих средствах.
Приступ удушья может также возникнуть из-за
- длительного контакта с раздражителями;
- осложнений в результате инфекционного поражения;
- неадекватного лечения, нарушения его алгоритма;
- ухудшения экологической ситуации, что также увеличивает опасность возникновения астматического статуса.
Поэтому следует незамедлительно обращаться к пульмонологу для назначения базовой терапии, если периодически наблюдаются даже незначительные обострения. Лечение позволяет своевременно убрать воспаление слизистой бронхов, как причину возникновения спазма.
Первая помощь при развитии астматического статуса оказывается в карете скорой помощи или стационаре. Большое значение приобретает интенсивная дыхательная терапия:
- Подается увлажненный кислород через маску или интраназальный зонд.
- Проводится введение в кровь Адреналина.
- Используют такие бронхолитики, как Эуфиллин, Теофилин.
- Применяются повышенные дозы глюкокортикостероидов (Гидрокортизона, Преднизолона, Дексаметазона).
- Обязательны ингаляционные препараты для расширения бронхов, например, Сальбутамол.
- Проводят в обязательном порядке инфузионную терапию против обезвоживания организма ребенка.
Дети, перенесшие приступ бронхиальной астмы, должны обязательно обследоваться у врача и регулярно получать базовую терапию БА во избежание повторных приступов.
источник
Новое в лечении бронхиальной астмы
Относительно новым направлением терапии при этом заболевании является использование антагонистов лейкотриеновых рецепторов и моноклональных антител. Эти препараты уже прошли множество клинических рандомизированных испытаний и успешно применяются в лечении многих тяжелых заболеваний. В отношении бронхиальной астмы ученые зафиксировали положительные эффекты, но дискуссии по целесообразности их использования продолжают вестись.
Принцип действия этих средств заключается в блокировке ими связей между клеточными элементами при воспалении в бронхах и их медиаторами. Это приводит к замедлению процессов выброса и нечувствительности бронхиальной стенки к действию. Они не эффективны при изолированном лечении бронхиальной астмы, поэтому используются исключительно в комбинации с глюкокортикоидами, уменьшая их необходимую дозу. Недостаток этих средств в их дороговизне.
